高倩刘莎曾婷婷(武汉华中科技大学协和医院430000)
【摘要】精神科病人是一特殊群体,精神科护士面对的不仅仅是常规科室护士要面对的各种职业危险,还要面对精神病人及家属对其身心的伤害.关爱精神科护士,重视其身心的健康,提高护士的地位,才是减少伤害的关键。
【关键词】精神科职业危害防范措施
【中图分类号】R135【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）19-0336-01
1.精神科护士现状
为了解职业危害对护士造成的伤害程度,对武汉大学人民医院精神科护士做了一次调查。
对象:2011年9月武汉大学人民医院精神科临床护士50名进行调查.其中女49名,男1名。年龄22-50岁。工作年限1-30年。职称:副主任护师3名,主管20人,护师15人,护士12人。
结果如下:
调查结果有没有
有过任何原因引起的身体伤害99.5%0.5%
有过病人的突然袭击90%10%
有过护患纠纷20%80%
有过家属的唾骂98%2%
2.精神科护士需要面对的职业伤害
2.1高危险,责任大在精神科这个复杂的环境里,每天不但要面对病人突发的冲动伤人,躁动不安,自伤,自杀,外跑,特殊药物中毒等一系列意外事件,还要担心会遭到家属及病人的攻击。责任护士每天接触病人时间最长,高压力,高紧张状态下工作,往往使护士心力耗竭
2.2噪音精神病人如躁狂发作的病人会出现兴奋,话多,莫名大喊大叫,约束保护的病人会不断的叫骂，这都使精神科护士长期工作在一个嘈杂的环境中，长期在这样的环境中会使人出现头昏,失眠等神经衰弱症状，对人健康会有一定程度的伤害。
2.3精神和体力的消耗过大护理人员本来就饮食起居不规律.医院护理人员配备不足,致使精神科护士长期超负荷工作，精神科病人护理项目多,工作量大,护士不论从体力还是精神消耗都较高。
2.4身体伤害精神科护士在工作中经常遭受到暴力的伤害,病人在不受自主思维下常做有攻击行为，当患者的无理要求得不到满足时,护士就会被作为攻击对象，攻击行为是最常见的致伤原因之一，因为攻击行为发生的时间不确定，所以攻击行为是具备突发,随机性,冲动性,隐蔽性,难以防范的特点，使护士防不胜防，尤其人少的时候,极易发生攻击行为。
2.5社会支持不足人们普遍对精神病人及精神科医务人员存在歧视与排斥的心理，造成护士工作不被认可和肯定,造成心理的不平衡,从而产生自卑心理,使护理工作缺少热情,缺乏成就感。
3.防范措施
3.1加强职业防范培训定期对护士进行多方面的知识培训,改变护士的不安全行为，提供继续深造机会，增强心理承受能力,对患者的攻击行为做到原谅,这是减少伤害并提高心理健康的关键。
3.2加强行为干预分散病人的注意力,安排病人多参加活动和工娱治疗,从而减少冲动行为的发生。
3.3改善工作环境改变工作时间合理安排护士休息,保证护士休息质量,减低风险,减轻精神压力。
3.4制定相关制度严格执行精神科工作制度,严密观察病情变化,完全掌握相关知识,并熟知如何处理,增强安全意识,保护病人也保护自己。
认真分析压力产生的原因,采取相应的应对措施，有利于提高护理质量,也利于护士的身心健康。
参考文献
[1].刘士荣,王抚媚,精神科护士心理疲劳的现状调查及原因分析.2000.6(10):55
[2].胡秋秋.季芳,孔莲娥.浅谈精神科护士尊严的维护.社会,行为,心理.2009.21(10)