昭通市中医医院皮肤科云南昭通657000
摘要：目的分析研究中医护理在淤积性湿疹患者治疗中的临床应用效果。方法选取我院在2015年2月～2016年3月收治的66例淤积性湿疹患者作为本次的研究对象，将其按入院时间分为观察组与对照组，每组33例患者。给予对照组患者实施常规护理干预，观察组患者则在对照组患者的基础上实施中医护理干预，对比两组患者的临床护理效果以及复发率。结果观察组患者的总有效率为96.96%，复发率为6.08%，对照组患者的总有效率为81.81%，复发率为24.24%，两组之间差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。结论给予淤积性湿疹患者实施中医护理干预，能够促进疾病的痊愈，减少复发率，提高患者在治疗期间的生活治疗，值得在临床上推广应用。
关键词：淤积性湿疹；中医护理；效果
前言
目前，临床上对于淤积性湿疹患者的治疗方法为药物治疗，但在淤积性湿疹患者的治疗中，护理干预的实施具有重要的意义。在本文研究中，给予33例淤积性湿疹患者实施中医护理干预，在提升护理总有效率以及降低复发率上取得了显著的成果。详细内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2015年2月～2016年3月收治的66例淤积性湿疹患者作为本次的研究对象，将其按入院时间分为观察组与对照组，每组33例患者。观察组患者中，男患者有20例，女患者有13例；年龄为25～65岁，平均年龄为46.36±3.69岁；病程为1～5年，平均病程为3.56±1.25年。对照组患者中，男患者有21例，女患者有12例；年龄为25～65岁，平均年龄为46.46±3.68岁；病程为1～5年，平均病程为3.35±1.25年。以上患者均知晓并同意参与本次研究，对比两组患者的一般资料（性别、年龄、病程），发现均无明显差异，且P>0.05，无统计学意义。可以进行比较。
1.2护理方法
对照组患者：实施常规护理干预，主要内容有（1）健康宣教：注重致病因素及日常生活指导，定期更换床单、修剪指甲，禁止患者瘙痒时抓挠，洗澡水温忌烫洗，禁止使用香皂等刺激性较高的洗护产品，保持病房的空气流通，保持患者的睡眠时长。（2）饮食护理：制定具有针对性的饮食计划，以清淡、高营养、高纤维的食物为主，例如蔬菜、水果等，禁止患者食用辛辣、油腻的食物，保持大便通畅（3）药理湿敷：急性期用3%硼酸湿敷，亚急性期用乳剂和霜剂交替使用，慢性期用软膏，顽固局限性用糖皮质激素皮损注射。
观察组患者：在对照组患者的基础上实施中医护理干预，主要内容有（1）口服中药：早期宜清热利湿为主，选箄薢渗湿汤加减。药用：箄薢、薏苡仁、黄柏、泽泻、牛膝、赤小豆等；晚期治宜活血化瘀、除湿通络，选当归捻痛汤加减，药用：当归、桃仁、红花、丹皮等；病久虚证加党参、黄芪、生熟地。（2）外敷中药：用本科自制紫莲膏敷于患者皮破处，在外盖保鲜膜，每次外敷15分钟，每天二次，止痒解毒、活血生肌、凉血消肿药物为主，清洁后可给予患者擦拭硫磺软膏，能够减轻和降低患者的瘙痒、感染、皮屑减轻等情况；（3）针灸护理：主要针刺穴位为三阴交、足三里、血海、曲池等，针灸过程中严密监测患者的一系列生命指标，若患者出现不适感则立即停止针刺（4）拔罐护理：根据患者的病情以及意愿给予患者相应的拔罐护理，穴位肺俞、心俞、肝俞、脾俞等，本科均采用针刺后再拔罐治疗，效果确实（5）中药熏洗：每日一次，使用方法是将煎好的中药与水20：1放入桶中，水面没过患病部位，水温控制在40℃-42℃，每次泡20分钟。常用药物：防风、泽泻、大腹皮、苦参、白鲜皮、地肤子等。
1.3疗效判断标准
依据《中药新药临床研究指导原则》内容进行疗效判定，疗效指数在95%以上的为显效，在60%以上的为有效，在59%以下的为无效。总有效率=（显效+有效）/例数×100%。
1.4统计学处理
所得数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，（）表示计量资料，用t检验，用检验计数资料，若P<0.05则差异显著具有统计学意义。
2.结果
经过护理记录以及三个月的随访记录得知，观察组患者的总有效率为96.96%，复发率为6.06%，对照组患者的总有效率为81.81%，复发率为24.24%，组间比较，差异较大，且P<0.05，具有统计学意义。详见表一。
3.讨论
淤积性湿疹患者的致病因素除了与饮食方面有关外还与患者的肌肤防护不到位有关，因此，除了给淤积性湿疹患者高效的药物治疗外，全面、科学的护理干预也必不可少。常规护理干预，从健康宣教、饮食护理、药理湿敷三个方面出发，从一定层面上缓解了湿疹病情的加重，但其效果却并不是特别显著。从本文研究中也可知道，观察组患者的护理总有效率高达96.96%，而对照组患者的护理总有效率仅为81.81%，两组差异较大（P<0.05）。中医护理干预是建立在常规护理干预之上的新型护理模式，其引用了中医用药安全、无副作用等特点，给予患者更为科学的护理，提高了患者在治疗期间的生活质量。中医护理，主要从口服中药、外敷中药、针灸护理、拔罐护理、中药熏洗五个方面出发，口服中药能够调节患者机体的内在平衡，给予患者更为长远的治疗，而外敷中药，则能够显著缓解患者的临床症状，中药外敷对于患者的皮肤刺激较小，内外联合护理，则给予了患者更全面的机体调节。淤积性湿疹属于较难治疗的疾病，其具有病程延长、反复发作等特点，因此，中医护理中还加入了针灸护理以及拔罐护理，针灸在我国有着非常悠久的历史，穴位的刺激能够缩短治疗的时长，使治疗效果更为显著，而拔罐则能够放松患者的身心，排除机体内堆积的湿气。为缓解患者瘙痒、皮损等临床症状，使患者在治疗期间的生活质量得以提高，中医护理还给予患者进行中药熏洗，从皮肤表面给予患者更深层的皮肤清洁，又能在清洁的过程中起到药物治疗的作用，保持患者的皮肤健康。中药熏洗中应用了白鲜皮、地肤子等药材，白鲜皮有清热燥湿、祛风止痒的作用，主治风疮、疥癣赤烂等症状；地肤子可治疗风疹、湿疹等症状；多要联合，给予患者更为科学、健康的治疗和护理。
综上所述，给予淤积性湿疹患者实施中医护理干预，能够有效提高护理的总有效率，促进疾病的痊愈，减少复发率，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]胡敏莉.中医护理在急性湿疹患者治疗中的应用效果[J].临床医药文献杂志，2016，3（28）：5646-5647.