导读:本文包含了颈动脉球部论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:颈动脉内膜剥脱术,颈内静脉球部血氧饱和度,经颅超声多普勒,麻醉
颈动脉球部论文文献综述
冯华,王天龙,蔡兵[1](2013)在《实时颈内静脉球部血氧饱和度监测在全麻颈动脉内膜剥脱术中预警脑缺血的可行性》一文中研究指出目的探讨通过Vigileo监护仪与Presep导管进行实时颈内静脉球部血氧饱和度(jugular bulb venous oxygen saturation,SjvO2)监测与传统间断抽血法的相关性,及其与经颅超声多普勒(transcranial doppler,TCD)相比在全麻下预警颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)中脑缺血的可行性。方法 40例全麻下行单侧标准CEA患者在麻醉诱导后置入Presep导管至患侧颈内静脉球部,分别于手术开始前、颈动脉夹闭15min、颈动脉开放15min时抽取颈内静脉球部血液检测SjvO2,并与Vigileo监护仪所测值进行相关分析。同时记录术中颈动脉夹闭时患侧SjvO2的变化,与TCD进行诊断一致性检验。结果实时监测获得SjvO2与间断抽血测得的SjvO2具有线性正相关性(r=0.483,P=0.000)。线性回归方程为SjvO2(实时)=41.33+0.47×SjvO2(血气)(F=31.93,P=0.000);颈动脉夹闭后SjvO2变化与患侧大脑中动脉血流速度变化不具有相关性(P=0.106);SjvO2<50%与TCD对术中脑缺血的诊断具有一致性(Kappa=0.186,P=0.043);SjvO2下降、绝对值下降超过5%、绝对值下降超过10%时与TCD对术中脑缺血的诊断缺乏一致性(Kappa=0.179、0.098、0.231,P=0.256、0.553、0.114)。结论采用Presep导管进行实时SjvO2监测或许可以替代间断抽血检测方法,当前证据尚不支持单独以SjvO2作为全麻CEA中预测脑缺血的指标。(本文来源于《北京医学》期刊2013年08期)
冯华,王天龙,蔡兵[2](2013)在《乌司他丁预处理对行全麻颈动脉内膜剥脱术的有症状重度颈动脉狭窄患者颈内静脉球部血清TNF-α及脑氧代谢的影响》一文中研究指出目的:观察乌司他丁用于有症状的重度颈动脉狭窄,于全身麻醉下行颈动脉内膜剥脱术的患者进行脑保护的有效性。方法:将40例有症状的重度颈动脉狭窄,于全身麻醉下行单侧标准颈动脉内膜剥脱术的患者随机分为干预组与非干预组,每组20例。干预组在麻醉诱导前经静脉给予乌司他丁50万单位,非干预组用等量生理盐水。分别于麻醉诱导后、颈动脉夹闭15min、颈动脉开放(本文来源于《2013国际麻醉学基础与临床研究论坛资料汇编》期刊2013-05-24)
冯华,王天龙[3](2012)在《颈动脉内膜切除术中监测颈内静脉球部血氧饱和度评估脑氧代谢的研究进展》一文中研究指出颈内静脉球部血氧饱和度作为神经科学的检测项目之一,已有60余年的历史。但是直到近10余年才开始将其作为术中评价脑氧代谢状态的一项指标[1]。颈动脉颅外段严重狭窄(狭窄率>70%)或(本文来源于《中国脑血管病杂志》期刊2012年05期)
宫琳,王丹军,梁银婷,钟洁渝,陈芸[4](2010)在《速度向量成像技术评价颈动脉球部弹性及颈总动脉弹性的对比研究》一文中研究指出目的探讨速度向量成像技术(VVI)用于评价颈动脉球部(CB)与颈总动脉(CCA)管壁弹性的应用价值,对比其生物力学参数的差异,为相关疾病的诊断提供有价值的依据。方法纳入健康志愿者30例,利用速度向量成像技术,对比其同侧CB与CCA对应位置的最大应变(Smax)以及最大应变率(SRmax)间的差异,用以评价其血管壁弹性差异。结果二维速度向量图显示CB各壁运动速度、方向基本一致,整体运动基本协调;CCA各壁运动速度、方向基本一致,整体运动基本协调。CB的Smax以及SRmax均明显低于CCA(均P<0.05)。结论CB较CCA弹性低,CB的低应变环境可能是动脉粥样硬化斑块易于形成的原因之一。VVI技术作为一种检测动脉弹性的检查方法,可以很好地评价颈动脉的生物力学特征。(本文来源于《中国老年学杂志》期刊2010年09期)
孙立平[5](2003)在《颈动脉球部内膜中层厚度和冠状动脉粥样硬化之间的关系》一文中研究指出目的:高分辨力B型超声技术检测的颈动脉和股动脉的内膜中层厚度(intima media thickness IMT)能够无创性地研究动脉粥样硬化的早期改变。一些研究表明增大的IMT与许多冠状动脉粥样硬化的危险因素有关,与冠状动脉钙化及临床心血管事件相关。近来的一些危险因素干预试验结果也表明动脉IMT的进展能够被减缓或逆转。IMT能否作为冠状动脉粥样硬化的一项替代标志尚存在争议。尽管一些研究表明超声测量的颈动脉IMT和冠状动脉粥样硬化相关,但是研究结果却存在着明显的不一致性。颈动脉球部的解剖和血液动力学特性与冠状动脉相似,该部位的IMT可能与冠状动脉粥样硬化之间的关系更加密切。本研究的目的就是探讨由冠状动脉造影检测的冠状动脉粥样硬化和B型超声检测的颈动脉粥样硬化之间的关系。 方法:141名于2001年8月到2002年6月因胸痛入住我院的患者根据冠状动脉造影检查结果分为2组:冠心病组和对照组。其中冠心病组106名,男性80名,女性26名,平均年龄62.42±10.93岁;其余35名为对照组,其中男性18例,女性17例,平均年龄57.51±9.67岁。冠心病组为冠状动脉造影显示至少有一支以上血管段直径狭窄程度≥50%。选用HP5500彩色多谱勒超声显像仪进行颈动脉超声检查,探头频率7.5 MMz。检查时患者平卧位,头部稍微转离检查区。扫描从锁骨上窝开始,纵行移向头侧。扫描部位包括远端的左、右颈总动脉(CCA)和左、右颈动脉球部(Bulb)共四个节段,每个节段扫描范围1-2厘米。扫描过程中选取最清晰的图像予以同步录像记录。图像分析时于每个节段远壁的近、中、远端3个点测量IMT,再取6个测量值的均数,分别记录为IMTCCA_(mean),IMTBulb_(mean),每位患者的颈总动脉和颈动脉球部的最大IMT值记录为IMTCCA_(max),IMTBulb_(max)。按ACC/AHA冠状动脉造影指南,用PHILIPS Integris CV 15心血管造影机,采用Judkin's法多个投照角度进行造影,并用该造影机的图像分析处理系统作狭窄的定量分析。冠状动脉分成巧个节段,采用Fujiwara等的方法,两名经验丰富的心血管病专家对于冠状动脉粥样硬化程度进行记分,即0分:狭窄<25%;1分:狭窄25%一49%:2分:狭窄50一74%;3分:狭窄75%一99%;4分:狭窄=100%。所有节段记分的总和作为冠状动脉粥样硬化严重程度积分,同时根据直径狭窄)50%的冠状动脉支数分为单支病变组和多支病变组。 结果:两组被检查者心率、舒张压、血浆甘油叁脂、APoAI和APOB水平均无显着性差异,但冠心病组年龄、收缩压、体重指数、胆固醇均高于对照组(P<0.05),而HDL一C则低于对照组(p二0.02)。冠心病组男性患者和高血压患者比例明显高于对照组(p=0.01,p=0.04)。冠心病家族史、糖尿病和吸烟比例两组无明显差异印>0 .05)。冠心病组颈动脉球部和颈总动脉的n边T值均明显大于对照组,差异非常显着(p<0.001)。冠心病组根据冠状动脉病变支数分为单支组和多支组,结果显示,两组IMT均比相应的对照组大。IMTCCAmea。和IMTCCAIna、在单支组和多支组无明显差异,而IMTBulbrnean在多支组大于单支组,IMTBulb~增大更明显。当把研究限制在冠心病组,相关分析显示IMTCCAmea。与冠状动脉粥样硬化严重程度积分相关(二0.18,p=0.06),但未达到统计学标准。而IMTCCArnax与冠状动脉粥样硬化严重程度积分呈正相关(二0.20,P=0.04)。与颈总动脉比较,颈动脉球部的IMTBulbmea。和IMTBulbmax均与冠状动脉粥样硬化严重程度积分呈显着正相关(二0.38,二0.54,p<0.001)。以冠状动脉粥样硬化严重程度积分为因变量,以颈动脉球部超声检测的IMT的2个指标作为自变量进行多元逐步回归分析,只有IMTBulbma、进入方程。 结论:我们的研究显示,冠心病患者颈总动脉和颈动脉球部的IMT明显大于非冠心病患者。超声测量的颅外颈动脉IMT与冠状动脉造影显示的冠状动脉直径狭窄相关,颈动脉球部IMT和冠状动脉狭窄的相关性更好。提示应用超声研究颈动脉粥样硬化时,不仅要测量颈总动脉,颈动脉球部的测量同样重要。(本文来源于《大连医科大学》期刊2003-05-01)
颈动脉球部论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的:观察乌司他丁用于有症状的重度颈动脉狭窄,于全身麻醉下行颈动脉内膜剥脱术的患者进行脑保护的有效性。方法:将40例有症状的重度颈动脉狭窄,于全身麻醉下行单侧标准颈动脉内膜剥脱术的患者随机分为干预组与非干预组,每组20例。干预组在麻醉诱导前经静脉给予乌司他丁50万单位,非干预组用等量生理盐水。分别于麻醉诱导后、颈动脉夹闭15min、颈动脉开放
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
颈动脉球部论文参考文献
[1].冯华,王天龙,蔡兵.实时颈内静脉球部血氧饱和度监测在全麻颈动脉内膜剥脱术中预警脑缺血的可行性[J].北京医学.2013
[2].冯华,王天龙,蔡兵.乌司他丁预处理对行全麻颈动脉内膜剥脱术的有症状重度颈动脉狭窄患者颈内静脉球部血清TNF-α及脑氧代谢的影响[C].2013国际麻醉学基础与临床研究论坛资料汇编.2013
[3].冯华,王天龙.颈动脉内膜切除术中监测颈内静脉球部血氧饱和度评估脑氧代谢的研究进展[J].中国脑血管病杂志.2012
[4].宫琳,王丹军,梁银婷,钟洁渝,陈芸.速度向量成像技术评价颈动脉球部弹性及颈总动脉弹性的对比研究[J].中国老年学杂志.2010
[5].孙立平.颈动脉球部内膜中层厚度和冠状动脉粥样硬化之间的关系[D].大连医科大学.2003
标签:颈动脉内膜剥脱术; 颈内静脉球部血氧饱和度; 经颅超声多普勒; 麻醉;