鹤岗市妇幼保健院154101
摘要：目的：研究分析对痰热清联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法：此次研究的对象是选择2013年1月～2014年1月收治的小儿肺炎支原体肺炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并平均分为两组，分别为对照组61例和观察组61例，其中对照组采用照组只采用药物红霉素进行常规传统的保守治疗，而观察组采用痰热清联合阿奇霉素进行治疗，对其临床表现与疗效进行记录分析，对比两组的疗效。结果：对照组和观察组病情均有改变，但对照组疗效改善不明显，观察组疗效显著基本全部治愈，对比两组的疗效具有统计学意义（p<0.05）；结论：采用痰热清联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎具有显著的疗效，值得临床推广应用。
关键词：联合治疗；痰热清；阿奇霉素；小儿肺炎支原体肺炎；临床研究
[Abstract]Objective：TostudytheclinicalefficacyofTanreqinginjectioncombinedwithazithromycinintreatmentofMycoplasmapneumoniaepneumoniainchildren.Methods：theresearchobjectisselectedfromJanuary2013toJanuary2014wereMycoplasmapneumoniaepneumoniapatients，retrospectiveanalysis，andpidedintotwogroups，respectivelyforthecontrolgroupof61casesand61casesintheobservationgroup，thecontrolgroupusedasconservativetreatmentgroupusingonlyconventionaldrugerythromycintradition.WhiletheobservationgroupwastreatedwithTanreqinginjectioncombinedwithazithromycintreatment，recordandanalysisoftheclinicalmanifestationandtherapeuticeffectswerecomparedbetweenthetwogroups.Results：theobservationgroupandthecontrolgroupwaschangedsignificantly，butthecontrolgroupcurativeeffectisnotobvious，theeffectofobservationgroupwassignificantlybasicallycured，significanteffectswerecomparedbetweenthetwogroups（p<0.05）；conclusion：Tanreqinginjectioncombinedwithazithromycinintreatmentofmycoplasmapneumoniainchildrenhassignificanteffect，itisworthyofclinicalapplication.
[Keywords]combinedtherapy；Tanreqing；Azithromycin；mycoplasmapneumonia；clinicalresearch
根据调查显示，我国目前患有小儿肺炎支原体肺炎疾病的大多数为儿童及青少年小朋友，小儿肺炎支原体肺炎疾病不仅导致呼吸道感染还易引起其他系统并发症发生，因此医护人员在充分了解掌握小儿肺炎支原体肺炎疾病的特殊规律下，及时帮助小儿患者观察治疗。小儿肺炎支原体肺炎患者免疫功能较低，常规药物治疗不良影响较大，给小儿肺炎支原体肺炎患者带来不良影响，而痰热清联合阿奇霉素治疗相对危害较小，且比常规药物有很好的抗菌活性作用，具有很强的免疫调节功能。具体报告如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院于2013年1月～2014年1月收治的小儿肺炎支原体肺炎患者，并平均分为两组，分为对照组61例和观察组61例（p>0.05），其中对照组的61例患者中，男有35例，女有26例。年龄为5岁—13岁，平均年龄为12岁。观察组的61例患者中，男有36例，女有25例。年龄为6岁—14岁，平均年龄为13岁。
1.2治疗方法
1.2.1对照组只使用药物红霉素进行常规传统的保守治疗。
1.2.2根据一般临床诊断，小儿肺炎支原体肺炎患者易呼吸不流畅，脸色灰白，持续高热，肝脏变大，心率加快等。因此观察组采用痰热清联合阿奇霉素进行治疗时要对小儿肺炎支原体肺炎患者的饮食、生活、体检、心理等方面要进行预见性护理干预，经常与小儿肺炎支原体肺炎患者及家属沟通交流，给予患者及家属心理上的依靠与支持。
作为小儿肺炎支原体肺炎患者的监护人，家长们的预见性护理也对小儿肺炎支原体肺炎患者康复有重大影响，因此要时刻关注小儿肺炎支原体肺炎患者的病情变化发展，此时小儿肺炎支原体肺炎自身免疫系统相对较弱，密切观察他们的生理特征等症状，防止其它并发症的情况发生。告知家长们要认真遵循医护人员的医嘱和注意事项，按时对小儿患者用药服药。若发现孩子病情有新发展要及时咨询医生，同时要每天与小儿肺炎支原体肺炎患者安慰沟通，鼓励孩子坚强治疗。
小儿肺炎支原体肺炎患者饮食营养均衡十分重要，特别是对年幼孩童的喂养。不仅要以高蛋白、高维生素、易消化的营养丰富食物为主，还要遵循少食多餐的原则，耐心进行喂养。对于年龄稍大点的孩童吃饭时也要悉心照料，防止孩童摄入过快，引起咳呛现象，当然最重要还是要鼓励孩童自己吃饭。对于病情严重不能进食的孩童，要采取利于静脉补充水分及其营养。
2.统计学方法
本研究所有数据经整理后录入SPSS统计学软件进行统计分析，计数资料行x2检验，p<0.05表示比较差异存在统计学意义。
3.结果
对照组61例小儿肺炎支原体肺炎患者和观察组61例小儿肺炎支原体肺炎患者在接受一段时间后的疗效评估中发现，观察组的61例患者中显效有46例，有效14例，无效1例，总有效率98.36%。对照组的61例患者中显效有7例，有效45例，无效8例，总有效率86.88%。因此通过比较发现，观察组控制效果远远优于对照组的效果，差异有统计学意义（P<0.05）。
4.讨论
小儿肺炎支原体肺炎疾病症状护理十分重要，例如小儿病患高温发热症状等，要时刻注意观察，在药物治疗退热的情况下，衣被不能过多过厚，尤其出汗过多时要及时换洗和擦洗，持自身清洁卫生，防止对病情造成影响。对于正常体温的患者也要定时检查体温变化。与此同时，小儿肺炎支原体肺炎患者中有些呼吸道系统损伤的十分严重，若发现小儿患者咳嗽时要及时帮助拍背或者在痰液粘稠时进行指导鼓励，让小儿患者排出痰液。另外发现呼吸不畅通时，要协助患者头部增高，呈半卧位形式，也可来回翻身变换身体位置，有利的排出呼吸道的分泌物以及呼吸道的畅通，使其呼吸顺畅。
对于小儿重症肺炎合并心衰的患者要十分注重他们的治疗静养的居住环境，例如时刻保持室内空气对流，温度适宜为17℃～21℃，湿度65%左右。另外清洁卫生也十分重要，比如被褥干净温暖。周围环境更需安静，因为这是保证小儿重症肺炎合并心衰的患者充足睡眠的重要保障。
通过对本文两组的分析和研究，可以及时有效的掌握小儿肺炎支原体肺炎患者的症状表现、病原体分布以及影响因素，大大的提高小儿肺炎支原体肺炎疾病的治疗率，减缓患者的痛苦。综合上述，随着我们医疗技术的提高，我国在治愈小儿肺炎支原体肺炎疾病方面的成功率不断在提高。在本文临床治疗中，通过对122例小儿肺炎支原体肺炎患者的深入研究表明，目前我国小儿肺炎支原体肺炎患者发病情况复杂，且易引起多种并发症，但痰热清联合阿奇霉素治疗有效的控制患者的病情发展，进一步推动了医学的进步。总之观察组的药物治疗使病情效果显著，因此值得在临床应用中推广和宣传。
参考文献：
[1]谢桂芬，殷琪，王琼，等.小儿肺炎支原体肺炎抢救与护理体会[J].医学理论与实践.2013，3（21）：348—349.
[2]黄江龙，卫洪波，魏波，等.小儿肺炎支原体肺炎临床研究[J].新医学，2013，38（9）：582.