去抗原论文-陈旭锋,陆丽红,冯智强,殷仲达,赖仁发

去抗原论文-陈旭锋,陆丽红,冯智强,殷仲达,赖仁发

导读:本文包含了去抗原论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:去抗原猪松质骨,颌骨缺损,电子计算机断层扫描,锥形束电子计算机断层扫描

去抗原论文文献综述

陈旭锋,陆丽红,冯智强,殷仲达,赖仁发[1](2017)在《去抗原猪松质骨修复犬颌骨缺损的影像学分析》一文中研究指出目前临床应用的异种骨多来源于牛,近年来许多学者对猪骨的临床应用进行了大量的探索。因此,本研究利用去抗原猪松质骨修复狗下颌骨缺损,并进行影像学评价,为后期利用组织工程修复颌骨缺损提供新的思路。本研究通过对4只中国杂种犬施行手术,构建了双侧下颌骨骨缺损动物模型,然后采取同体双侧对照原则,随机选取一侧用犬自体骨修复(设为对照组),对侧缺损处用去抗原猪松质骨修复(设为实验组),以钛板钛钉分别予以固定,于术后第12周、第24周进行锥形束电子计算机断层扫描(CBCT)、电子计算机断层扫描(CT)和单光子发射计算机断层成像术(SPECT)检查,以SPECT与CT进行图像异机融合。研究结果显示,去抗原猪松质骨改建速度虽然较自体骨为慢,但仍可作为支架材料修复颌骨缺损。通过以上研究,本文结果或可为临床修复大面积颌骨缺损所需材料提供一种新的选择。(本文来源于《生物医学工程学杂志》期刊2017年06期)

白雪[2](2017)在《去抗原同种异体大隐静脉移至内瘘的临床应用效果》一文中研究指出目的通过比较去抗原同种异体大隐静脉和人工血管两种移植血管材料建立的长期血液透析血管通路的临床应用效果,探讨去抗原同种异体大隐静脉作为移植血管材料的可行性、有效性和安全性,为血管耗竭不能建立自体动静脉内瘘(AVF)的终末期肾病(ESRD)患者寻找一种有效的移植血管材料。方法采用简单随机抽样的方法,将2015年5月至2016年12月间在济南市中心医院血液净化中心采用移植血管建立长期血管通路的患者分为两组:A组去抗原同种异体大隐静脉组12例,B组人工血管(聚四氟乙烯、PTFE)组12例,随访3个月至18个月,从以下几个方面观察去抗原同种异体大隐静脉组(A组)和聚四氟乙烯移植血管组(B组):术后出现疼痛、肿胀、麻木等不适症状的情况,透析充分性(Kt/V),并发症发生前血液透析血流量、穿刺止血时间、通畅率(3个月、6个月、9个月、12个月,15个月、18个月),狭窄、栓塞、感染、血管瘤样扩张、肢体远端缺血征、肿胀手综合征等并发症的发生率以及发生狭窄后移植血管组织形态学观察(HE染色、CTGF、TGF-β1的表达情况)。采用EXCEL进行数据录入,使用SPSS19.0软件进行统计分析。计数资料比较采用Fisher检验,符合正态分布的计量资料用均数±标准差表示,组间比较采用t检验,以P<0.05为有统计学意义。结果两组患者的年龄和原发疾病构成,统计学无明显差异(P>0.05);A组患者中,有4例患者术后感疼痛,可耐受,1例患者手术侧肢体肿胀,无患者肢体麻木;B组患者中,有6例患者术后感疼痛,其中4例患者药物止痛,4例患者术侧肢体肿胀,2例患者术侧肢体轻度麻木;在随访期间,A组和B组两组患者透析时的Kt/V值都>1.4(P>0.05);A、B组患者的透析血流量均大于200ml/min,血流量稳定,无血流量不足者(P>0.05);A组比B组患者透析结束时穿刺止血时间短,t'=-2.271(P<0.05);A组术后3个月、6个月、9个月、12个月、15个月及18个月的通畅率较B组均高;A组患者感染的发病率较B组低(P<0.01);两组狭窄、栓塞、血管瘤样扩张、肢体远端缺血征、肿胀手综合征发病率的比较无显着统计学意义(P>0.05);A组与B组患者中出现狭窄并发症后的移植血管标本,HE染色观察,内膜明显增厚,可见明显平滑肌细胞增生,CTGF主要在血管内膜及外膜处表达,呈棕黄色,TGF-β1在血管内膜、中膜、外膜均表达,呈棕黄色;。结论1、经去抗原同种异体大隐静脉移植血管内瘘透析的患者能达到充分的透析效果,血流量稳定,止血时间短,感染的发生率较低2、导致移植血管内瘘狭窄主要是内膜增生,内皮细胞与平滑肌纤维细胞是增生的主要成分,特别是平滑肌纤维成分的增生。3、当自体动静脉内瘘无法建立时,去抗原同种异体大隐静脉可作为一种较好的移植血管材料应用在临床。(本文来源于《山东大学》期刊2017-05-20)

田家亮,简月奎,李建扬[3](2015)在《超声辅助酶法去抗原处理猪异种骨的实验研究》一文中研究指出目的采用超声辅助酶法去抗原处理异种骨,期望获得具有免疫原性低、具有良好生物力学性能的理想骨移植材料。方法将猪异种骨用超临界CO2脱脂、深低温冷冻处理后分为3组,分别采用超声波辅助胰蛋白酶法去抗原(A组)、单纯采用超声波法(B组)或胰蛋白酶法(C组)处理异种骨,并取新鲜骨为D组。观察和比较各组的骨材料大体标本和切片、抗原性、材料的生物力学特性。结果超声辅助酶法去抗原处理异种骨速度快,经处理后的猪异种骨材料去抗原更彻底,免疫原性低,孔隙率最高,孔径大小最佳,但材料的生物力学性能有明显下降。结论超声辅助酶法是一种较好的骨材料去抗原处理方法,但处理完后对材料的生物力学性能有明显影响,还需要进一步优化实验参数。(本文来源于《重庆医学》期刊2015年32期)

牛升波[4](2015)在《带血供骨膜瓣复合去抗原异种松质骨修复兔桡骨骨缺损的实验研究》一文中研究指出目的:探讨带血供骨膜瓣复合去抗原异种松质骨修复兔桡骨骨缺损的效能。方法:在60只新西兰大白兔双侧桡骨中段制造1.5 cm长骨缺损模型,其中30只动物一侧设为A组,骨缺损处植入去抗原异种松质骨后表面以带血供骨膜瓣覆盖;另一侧设为B组,骨缺损处单纯植入去抗原异种松质骨。剩余30只动物一侧设为C组,骨缺损处仅植入带血供骨膜瓣;另一侧设为D组,骨缺损处既不植入带血供骨膜瓣也不植入去抗原异种松质骨。A、B、C、D四组60只动物分别于术后4周,10周,16周各取20只动物进行正位X射线检查后空气栓塞处死,大体观察双侧骨缺损处组织变化情况,再以0.5 cm为样本长度取材,进行苏木精-伊红染色光镜观察与生物力学测试,根据Lane-Sandhu X射线评分标准与Lane-Sandhu骨移植组织学评分标准计算各组得分。A组均数分别与B、C、D叁组均数比较,采用配对t检验,显着性水准设为0.05。结果:大体观察、X射线检查、HE染色光镜观察结果显示,术后4周,10周,16周在新骨的生成、结构塑形与去抗原异种松质骨降解方面A组均优于B组,根据Lane-Sandhu X射线评分标准与Lane-Sandhu骨移植组织学评分标准,A组评分高于B组(P<0.05)。生物力学测试结果显示,术后4周,10周,16周A组最大负荷/位移比值高于B组(P<0.05)。X射线检查结合大体观察结果显示C、D两组术后4周骨缺损处均被纤维组织填充,无新骨生成,两骨端吸收,术后10周骨缺损处均被大量瘢痕组织填充,仅少量骨痂生成,两骨端萎缩。术后16周骨缺损处均被瘢痕组织填充,两骨端锥形成骨,髓腔封闭,与尺骨融合,无骨性连接,均未行X射线评分与取材。结论:带血供骨膜瓣复合去抗原异种松质骨移植修复兔桡骨骨缺损能力强于单纯去抗原异种松质骨移植,新成骨具有较好的生物学结构与功能。(本文来源于《第二军医大学》期刊2015-05-01)

张晔,刘湘宁,李婷薇,赖仁发[5](2014)在《异种去抗原松质骨成骨效能的实验研究》一文中研究指出目的:研究异种去抗原松质骨与基因重组人骨形成蛋白2(recombinant human bone morphogenetic protein 2,rhBMP-2)复合后的生物相容性和成骨效能。方法:28只新西兰大白兔28处颌骨缺损完全随机分为3组:异种去抗原松质骨/rhBMP-2组(A组)、异种去抗原松质骨组(B组)和空白对照组(C组)。A组和B组每组12处骨缺损,于4、8和12周分别进行大体观察、X线检查、HE染色和新生骨量测定;C组共4处骨缺损于12周时进行大体观察、X线检查和HE染色。结果:X线显示,随着时间的增长,2组的植入骨逐渐降解吸收,由自体骨替代,A组较B组显着;C组12周时无法完成愈合。骨密度测量显示,随着时间的增长,A和B组的骨密度值增加,2组之间存在显着差异(P<0.05)。HE染色可见A组的新生血管、纤维组织和新生骨均较B组多;植入骨降解速度快于B组;A组新生骨面积大于B组(P<0.05)。结论:异种去抗原松质骨是rhBMP-2的良好载体;异种去抗原松质骨/rhBMP-2复合材料能持续成骨,可加速骨缺损修复的速度,是一种较好的骨修复材料。(本文来源于《中国病理生理杂志》期刊2014年08期)

寇德鹏,王宏[6](2014)在《异种骨去抗原处理方法的研究进展》一文中研究指出主要由糖尿病、创伤、感染、肿瘤切除术导致的骨缺损在临床上已是很常见,而骨移植无疑是治疗骨缺损的最主要手段[1]。自体骨移植又因其能够提供骨修复所必须的生物因子、无免疫排斥和疾病传播方面的风险且治疗骨不连所需时间较短,而被看成是骨移植的金标准[2-4]。然而,自体骨获得的局限性、取骨部位骨缺损、手术时间的延长、更多的疼痛等问题迫使人们寻找新的移植骨供体[5-7]。同种异体骨则因可能会引发感染、疾病(本文来源于《中国骨与关节损伤杂志》期刊2014年05期)

李泽键[7](2014)在《rhBMP-2与bFGF序贯缓释对去抗原猪松质骨异体移植成骨效能的影响》一文中研究指出目的通过组织工程学的方法,利用壳聚糖纳米微粒的缓释作用,构建rhBMP-2与bFGF序贯缓释系统,然后复合于去抗原处理的猪松质骨(Antigen-extractedxenogeneic cancellous bone,AXCB),移植于小鼠腓骨肌袋进行异体成骨效能研究。通过动物实验,研究rhBMP-2与bFGF联合应用时不同缓释顺序对去抗原猪松质骨异体移植的成骨效能的影响,探讨rhBMP-2与bFGF分别在骨形成过程中的作用机制及相互作用的机制。设计并证明具有良好促骨形成效能的rhBMP-2与bFGF序贯缓释系统,为进一步的实验研究及以后的临床应用提供理论基础和实验依据。方法实验一:采用表面涂覆/沉积的方法,利用壳聚糖纳米颗粒包裹rhBMP-2小分子与bFGF小分子构建CS/rhBMP-2/bFGF序贯缓释系统,并将该复合纳米颗粒涂覆于去抗原处理后的猪松质骨块的骨小梁结构表面,然后扫描电镜观察形态、比重法检测孔隙率,压缩模量测试检测生物力学性能;实验二:进行材料载药与体外释放实验,通过包封率和载药量的测定来确定材料的载药能力,并计算药物的缓释时间,描绘缓释曲线,验证复合移植骨材料的成功制备。实验叁:设计动物实验研究方案,进行材料组织相容性及异体成骨效能的研究。选取约30g重的昆明SD小鼠64只,随机分为实验组及对照组两大组,其中实验组按照CS/rhBMP-2/bFGF序贯缓释顺序的不同分为6组:①实验组A:AXCB+rhBMP-2/bFGF,②实验组B:AXCB+CS/rhBMP-2/bFGF,③实验组C:AXCB+rhBMP-2/CS/bFGF,④实验组D:AXCB+bFGF/CS/rhBMP-2,⑤实验组E:AXCB+CS/rhBMP-2,⑥实验组F:AXCB+CS/bFGF;对照组又分为两组:⑦空白对照组G:AXCB+CS,及⑧阴性对照组H:不植入任何材料组。于2w、4w两个时间点分别处死动物后获取标本,进行大体标本观察与称重、μCT观察骨组织显微叁维结构、骨参数测量分析、钙含量检测、组织形态学染色(HE染色)以及组织化学染色(ALP免疫组化染色及CD34免疫组化染色)等。对实验得到的所有数据均以x±s表示,应用SPSS13.0软件,采用完全随机设计的单因素方差分析、多个样本均数两两比较的SNK-q检验等方法对数据进行统计分析,以α=0.05为检验水准,规定P<0.05为差异具有统计学意义。结果实验一:AXCB/CS/rhBMP/bFGF序贯缓释系统的制备与表征1.1扫描电镜结果显示去抗原猪松质骨块具有疏松多孔状结构,且附载的CS/rhBMP-2/bFGF缓释系统呈约100纳米的颗粒状结构吸附于骨小梁表面;1.2孔隙率测定结果显示去抗原猪松质骨块具有高达85%的孔隙率,且吸附不同缓释顺序的生长因子纳米颗粒后,其孔隙率均没有发生较大的改变,均保持在85%-86%之间;1.3力学性能分析结果显示去抗原猪松质骨块的压缩模量为13.44MPa,吸附不同缓释顺序的生长因子纳米颗粒后,其压缩模量均没有发生较大的改变,均保持在12MPa-14MPa之间,且其强度均能达到骨组织工程对于植入材料强度的要求;实验二:AXCB/CS/rhBMP/bFGF序贯缓释系统的载药及释放研究2.1各组材料中rhBMP-2及bFGF的包封率均较为接近,分别在55%及60%以上;且各组材料中rhBMP-2及bFGF的载药量也较为接近,分别在22‰及0.012‰左右;2.2体外释放试验所描绘的释放曲线可知,rhBMP-2与bFGF同时暴释组分别在第9天达到rhBMP80%的累积释放率及第13天达到bFGF70%的累积释放率;rhBMP-2与bFGF同时缓释组则rhBMP-2与bFGF持续释放至第23天;rhBMP-2先暴释,bFGF后缓释组中rhBMP-2第9天就达到80%的累积释放率,而bFGF第8天开始释放,持续释放至第26天累积达70%;bFGF先暴释,rhBMP-2后缓释组中bFGF第13天就达到70%的累积释放率,rhBMP-2第7天开始释放,持续释放至第28天累积达80%。单纯rhBMP-2缓释组中rhBMP-2持续释放至第24天时累积释放率才达到80%;单纯bFGF缓释组中bFGF持续释放至第22天时累积释放率才达到70%。实验叁:AXCB/CS/rhBMP/bFGF序贯缓释系统的异体成骨实验3.1大体观察及称重结果显示,A-2、B-2、C-2、A-4、B-4、C-4、D-4、E-4材料重量明显高于术前材料重量(P<0.05);2周时A组材料重量高于其他组别(P<0.05);4周时B组材料重量高于其他组别(P<0.05);且B、E组4周时材料重量高于2周时(P<0.05);3.2钙含量检测结果显示2周时各组材料钙含量浓度值比较为A、C组>B组>D、E、F、G组(P<0.05),且A组的钙含量浓度最大(348.5±9.66mg/dL);4周时为B组>A、C、D、E组>F、G组(P<0.05),且B组的钙含量浓度最大(414.7±12.03mg/dL)。同时B、D、E组4周时的钙含量浓度均高于2周时(P<0.05),分别高出123.1mg/dL、78.2mg/dL、88.3mg/dL;3.3μCT扫描及骨参数分析结果显示,所有植入的去抗原猪松质骨块的骨体积、骨表面积及骨体积分数均相近(P>0.05);而骨矿物质密度分析发现,2周时各组材料骨密度值比较为A、C、E组>B组>D、F、G高(P<0.05),且A组的骨密度值最大(307.09±8.27mg/cc);4周时为B组>A、C、D、E组>F、G组(P<0.05),且B组的骨密度值最大(367.52±11.64mg/cc);同时A、B、D、E组4周时的骨密度值均高于2周时(P<0.05),分别高出32.55mg/cc、89.06mg/cc、38.18mg/cc、29.57mg/cc;骨小梁厚度分析发现,2周时各组材料骨小梁厚度比较为A组>B、C、E组>D、F、G高(P<0.05),且A组的骨小梁厚度最大(95.33±7.28μm);4周时为B组>A、C、D组>E、F、G组(P<0.05),且B组的骨小梁厚度最大(126.17±11.36μm);同时A、B、C、D组4周时的骨小梁厚度均高于2周时(P<0.05),分别高出14.51μm、39.75μm、23.15μm、22.49μm;3.4H.E.染色结果显示A组、B组、C组、D组及E组在组织学H&E染色结果中均可见较大区域的钙化软骨及造血组织的形成,在新生的钙化软骨上可见透亮的软骨细胞及软骨边缘可见的骨母细胞衬里于软骨边缘,同时,在新生的软骨与植入的异种骨小梁及周围软组织之间可见红细胞充盈的造血组织,其中深染的细胞为造血细胞,红染的细胞为血红细胞。3.5碱性磷酸酶免疫组化染色结果显示,全部植入材料的小鼠部位均可见不同程度程度的ALP阳性表达区域,主要位于新生软骨的外周,表达于软骨细胞的胞浆内。其中A-2组、A-4组、B-4组、C-4组、D-4组及E-4组中ALP的阳性表达要高于其他组;3.6CD34免疫组化染色结果显示全部植入材料的小鼠部位均可见不同程度程度的CD34阳性表达区域,主要表达于血管内皮细胞的胞膜和胞浆。A-2组、A-4组、B-4组、C-4组、D-4组及F-4组中CD34阳性表达要高于其他组。结论1本实验已成功完成对AXCB/CS/rhBMP-2/bFGF序贯缓释系统的制备、表征、体外释放及小鼠体内成骨效能的研究。2本实验制备的AXCB/CS/rhBMP-2/bFGF序贯缓释系统具有理想的疏松多孔状结构,生物力学性能满足骨组织工程要求,显微结构形貌观察可见壳聚糖包裹生长因子的纳米颗粒成功地吸附于骨小梁结构表面,且各组材料中rhBMP-2与bFGF的总量及其各自所占移植材料总质量的比例之间无差异;3体外释放实验证实了AXCB/CS/rhBMP-2/bFGF序贯缓释系统的成功制备,各组材料中rhBMP-2与bFGF均按照实验设计实现先后的缓慢释放顺序。4动物实验结果均表明2周时,rhBMP-2与bFGF同时暴释组诱导去抗原猪松质骨的成骨效能最高;而4周时,则是rhBMP-2与bFGF同时缓释组诱导去抗原猪松质骨的成骨效能最高;鉴于新骨形成及矿化的周期时间,rhBMP-2与bFGF同时缓释是最为理想的释药方式,对去抗原猪松质骨异体移植具有更好的诱导成骨作用。(本文来源于《暨南大学》期刊2014-04-20)

周政,杨泽辉,何惠宇,崔杰[8](2014)在《冻干去抗原羊松质骨支架的生物相容性评价》一文中研究指出背景:异种骨具有与人类骨类似的天然多孔结构,在治疗骨缺损时可引导骨组织再生,但植入过程中也会引起不同程度的免疫反应。目的:采用冻干法制备去抗原羊脊椎松质骨支架材料,并评价其生物相容性。方法:取羊脊椎松质骨,制备两组去抗原异种骨支架,化学组经H2O2、甲醇/氯仿混合液等化学试剂处理;冻干组将经化学处理的羊松质骨在-80℃冰箱中低温冷冻4周,真空干燥,60Co照射消毒。①细胞毒性实验:分别采用化学组材料浸提液、冻干组材料浸提液与DMEM/F12培养基培养羊骨髓间充质干细胞。②热源实验、急性毒性实验:从兔耳缘静脉分别注射化学组材料浸提液、冻干组材料浸提液与生理盐水。③皮内刺激实验:分别在兔脊柱背部皮下注射化学组材料浸提液、冻干组材料浸提液、生理盐水及乙醇。结果与结论:冻干组支架无细胞毒性、急性毒性及热源反应,皮内刺激实验阴性;化学组支架有细胞毒性及轻微急性毒性反应,有致热源作用及轻度皮肤刺激性。结果表明经过化学处理羊脊椎松质骨支架的生物相容性相对较差,而化学处理配合低温冷冻、真空干燥及60Co照射的羊脊椎松质骨生物相容性较好,基本能达到骨组织工程支架材料的要求。(本文来源于《中国组织工程研究》期刊2014年16期)

杨泽辉[9](2014)在《冷冻干燥及高温煅烧制备去抗原异种骨支架材料的理化性能及生物相容性研究》一文中研究指出目的:比较煅烧及冷冻干燥两种不同处理方法下去抗原异种松质骨支架材料的各项理化特性,初步评价冻干羊松质骨支架材料的生物相溶性。方法:将新鲜的绵羊脊椎松质骨切成5×5mm,去除软组织后放入甲醇/氯仿(3:1)中进行化学处理,将经过化学方法处理的羊松质骨放入马弗炉中,待其温度缓慢升到1000℃时在1000℃高温下煅烧2h制备成煅烧骨;将经过化学处理的羊松质骨放入-80℃冰箱中冷冻4周,然后在真空仪器中干燥制备成冻干骨,60Co照射消毒;将经过超纯水冲洗干净的羊松质骨当做对照组。分过观察叁组组织学、测定孔隙率、能谱元素分析、衍射分析及力学测试研究煅烧骨及冻干骨材料的理化性能,经过MTT、热源实验、急性毒性实验、皮内刺激试验,初步评价冻干羊松质骨支架材料的生物性能。结果:支架材料均保留与人体骨组织类似的多孔叁维结构,通过微观观察,它们的框架保存完整,有较小的孔隙(55-650u m),和较高的孔隙率(65%-80%),煅烧后的支架材料韧性降低而脆性明显增加,冷冻干燥处理后力学性能则下降不大,经过衍射分析它们的主要成分为羟基磷灰石,但煅烧组中还含有少量的β-磷酸叁钙,经能谱分析它们钙磷含量比均接近人体的钙磷比。生物相容性的检测,冻干组支架材料没有细胞毒性,无急性毒性及热源反应,皮内刺激试验正常,化学组有细胞毒性及轻微急性毒性反应,有致热源作用及轻度刺激性。结论:冷冻干燥及高温煅烧制备支架材料理化性能基本达到骨组织工程支架材料要求,冷冻干燥制备支架材料具有良好生物相容性,达到了生物支架材料安全标准。(本文来源于《新疆医科大学》期刊2014-03-01)

杨泽辉,何惠宇,崔杰,王小志,周政[10](2013)在《煅烧与冻干制备去抗原异种骨支架材料的性能》一文中研究指出背景:异种骨因其结构及生物特性与人体骨相似,经理化处理后抗原性降低,具有多孔结构,并且来源丰富、可以长期保存等特点,被认为是解决自体骨与异体骨来源不足的有效方法。目的:比较2种不同处理方法处理后去抗原异种松质骨支架材料的各项理化特性。方法:将经过化学方法处理的羊松质骨放入马弗炉中,在1 000℃高温下煅烧2 h制备成煅烧骨,将另一组经过化学处理的羊松质骨放入-80℃冰箱中冷冻4周,然后在真空仪器中干燥制备成冻干骨,将经过超纯水冲洗干净的羊松质骨当做对照组。结果与结论:3组样品均保留与人体骨组织类似的多孔叁维结构,通过微观观察,它们的框架保存完整,有较小的孔隙(55-650μm)和较高的孔隙率(65%-80%),煅烧后的支架材料韧性降低而脆性明显增加,冷冻干燥处理后力学性能则下降不大,经过衍射分析仪测定它们的主要成分为羟基磷灰石,但煅烧组中还含有少量的β-磷酸叁钙,而能谱分析则证实3组的钙磷含量比均接近人体的钙磷比。结果提示经过这两种方法处理的松质骨与人体骨组织结构相似,其中各主要元素的含量比也与人体接近,而且具有足够小的孔隙和较高的孔隙率,但是煅烧处理对支架材料的力学性能影响比较大,而经过冷冻干燥处理力学性能下降不大但无法完全去除材料中的抗原成分,它们基本能达到骨组织工程支架材料的基本要求。(本文来源于《中国组织工程研究》期刊2013年51期)

去抗原论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的通过比较去抗原同种异体大隐静脉和人工血管两种移植血管材料建立的长期血液透析血管通路的临床应用效果,探讨去抗原同种异体大隐静脉作为移植血管材料的可行性、有效性和安全性,为血管耗竭不能建立自体动静脉内瘘(AVF)的终末期肾病(ESRD)患者寻找一种有效的移植血管材料。方法采用简单随机抽样的方法,将2015年5月至2016年12月间在济南市中心医院血液净化中心采用移植血管建立长期血管通路的患者分为两组:A组去抗原同种异体大隐静脉组12例,B组人工血管(聚四氟乙烯、PTFE)组12例,随访3个月至18个月,从以下几个方面观察去抗原同种异体大隐静脉组(A组)和聚四氟乙烯移植血管组(B组):术后出现疼痛、肿胀、麻木等不适症状的情况,透析充分性(Kt/V),并发症发生前血液透析血流量、穿刺止血时间、通畅率(3个月、6个月、9个月、12个月,15个月、18个月),狭窄、栓塞、感染、血管瘤样扩张、肢体远端缺血征、肿胀手综合征等并发症的发生率以及发生狭窄后移植血管组织形态学观察(HE染色、CTGF、TGF-β1的表达情况)。采用EXCEL进行数据录入,使用SPSS19.0软件进行统计分析。计数资料比较采用Fisher检验,符合正态分布的计量资料用均数±标准差表示,组间比较采用t检验,以P<0.05为有统计学意义。结果两组患者的年龄和原发疾病构成,统计学无明显差异(P>0.05);A组患者中,有4例患者术后感疼痛,可耐受,1例患者手术侧肢体肿胀,无患者肢体麻木;B组患者中,有6例患者术后感疼痛,其中4例患者药物止痛,4例患者术侧肢体肿胀,2例患者术侧肢体轻度麻木;在随访期间,A组和B组两组患者透析时的Kt/V值都>1.4(P>0.05);A、B组患者的透析血流量均大于200ml/min,血流量稳定,无血流量不足者(P>0.05);A组比B组患者透析结束时穿刺止血时间短,t'=-2.271(P<0.05);A组术后3个月、6个月、9个月、12个月、15个月及18个月的通畅率较B组均高;A组患者感染的发病率较B组低(P<0.01);两组狭窄、栓塞、血管瘤样扩张、肢体远端缺血征、肿胀手综合征发病率的比较无显着统计学意义(P>0.05);A组与B组患者中出现狭窄并发症后的移植血管标本,HE染色观察,内膜明显增厚,可见明显平滑肌细胞增生,CTGF主要在血管内膜及外膜处表达,呈棕黄色,TGF-β1在血管内膜、中膜、外膜均表达,呈棕黄色;。结论1、经去抗原同种异体大隐静脉移植血管内瘘透析的患者能达到充分的透析效果,血流量稳定,止血时间短,感染的发生率较低2、导致移植血管内瘘狭窄主要是内膜增生,内皮细胞与平滑肌纤维细胞是增生的主要成分,特别是平滑肌纤维成分的增生。3、当自体动静脉内瘘无法建立时,去抗原同种异体大隐静脉可作为一种较好的移植血管材料应用在临床。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

去抗原论文参考文献

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