资阳市雁江区中医医院ICU四川资阳641300
【摘要】目的探讨ICU护理中应用护理风险管理的效果，提高ICU科室的护理质量及患者满意度。方法选取2015年10月至2016年5月本院ICU患者92例，随机分为对照组与研究组两组，每组患者46例，其中对照组患者采用常规基础护理，研究组患者在常规基础护理上加行护理风险管理，分析比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者应用护理风险管理后，护理质量评分显著高于对照组，差异显著，P＜0.05，有统计学意义；同时研究组的护理满意度95.7%高于对照组80.4%，差异明显，P＜0.05，有统计学意义。结论ICU科室应用风险管理，可提高护理质量，增加患者满意度，降低医疗事故发生率，值得临床上推广应用。
【关键词】ICU；风险管理；效果；护理质量
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-530-01
ICU是医院高风险科室，集中管理危重患者，护理不安全因素很多，易产生护患纠纷和医疗风险事件。随着新型护理模式即护理风险管理的应用，提升了风险意识，降低医疗风险事件发生率，同时提高了护理质量。本研究在ICU科室护理管理中实施护理风险管理，效果显著，现将详细报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年10月至2016年5月本院ICU患者92例，将其作为研究对象，随机分为对照组与研究组两组，每组患者46例。其中对照组患者女性为20例，男性为26例，患者年龄为21-74岁，平均年龄为(45.16±9.18)岁，疾病类型分为复合伤17例、呼吸衰竭13例、脑出血10例、重症胰腺炎6例；研究组患者女性为21例，男性为25例，患者年龄为20-75岁，平均年龄为(45.26±9.08)岁，疾病类型分为复合伤19例、呼吸衰竭14例、脑出血8例、重症胰腺炎5例。比较两组患者的疾病类型、年龄、性别等资料，差异无显著性，P>0.05，无统计学意义，有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规基础护理，主要包括保持ICU温度及湿度适宜，为患者护理气道、压疮，同时密切关注患者体征变化。研究组患者在对照组基础上，实施护理风险管理，方法如下：①建立三级护理质量控制：明确管理组组长、小组长、责任护士三级的护理风险防范的职责，定期开展风险管理评估会议，分析其原因和应对措施。②建立激励机制：定期评选优秀医护人员，并进行嘉奖。③加强管理护理记录：详细记录患者用药情况及患者体征和病情变化情况。④强化教育和加强技能培训：按计划培训ICU护理人员，每月考核专业知识和操作技能，分析ICU护理潜在危险性，从而提高护理识别能力。
1.3评价护理风险管理效果
评价常规护理与护理风险管理两种护理模式对ICU病房的护理质量，并对护士责任心、文书规范性、操作熟练度、沟通能力、服务态度、应急处置能力等按照百分制进行评分，同时调查护理满意度。
1.4统计学方法
将所得数据，采用SPSS19.0，进行分析处理，用x±s表示计量资料，用t检验，用X2检验计数资料，若P＜0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者的护理质量：实施护理风险管理后，研究组患者的护理质量评分显著高于对照组，差异显著，P＜0.05，有统计学意义。
3.讨论
ICU收治的患者具有病情危重，体位受限，营养状况较差等特点，易出现烦躁、焦虑等不良情绪，严重影响患者的预后。本研究对风险管理组与常规护理组分析比较其护理质量情况和护理满意度。研究结果为研究组护士责任心、文书规范性、操作熟练度、沟通能力、服务态度、应急处置能力等评分均高于对照组，差异显著，P＜0.05，有统计学意义。此结果表明ICU护理中应用护理风险管理，具有显著效果，同时提高了护理质量，极大改善了患者预后。在护理风险管理中，强化教育和加强技能培训，按计划培训ICU护理人员，落实每月专业知识和操作技能的考核，分析ICU护理潜在危险性，有利于提高护理人员操作熟练度和应急能力。加强管理护理记录和建立激励机制，可提高护理意识，进一步促进提高护理质量。本研究实施护理风险管理后，研究组的护理满意度95.7%高于对照组80.4%，差异明显，P＜0.05，有统计学意义。此结果表明建立三级护理质量控制，明确管理组组长、小组长、责任护士三级的护理风险防范的职责，定期开展风险管理评估会议，分析其原因和应对措施等，可提高护理满意度。综上所述，ICU科室应用风险管理，可提高护理质量，增加患者满意度，降低医疗事故发生率，值得临床上推广应用。
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