朱宇锋
（河南信阳第二人民医院河南信阳464000）
【摘要】目的：观察分析口腔扁平苔藓（OLP）的发病及临床特点。方法：选取我院2013年7月～2014年7月收治的80例口腔扁平苔藓患者，回顾性分析患者临床资料，探讨其发病及临床特点。结果：（1）年龄与性别：80例患者中，男性19例，女性61例，男女比例为1.00：3.21；年龄20～82岁，平均年龄（55.23±6.54）岁，其中20～30岁者3例，30～40岁者10例，40～50岁者18例，50～60岁者22例，60～70岁者19例，70～80岁者6例，80岁以上者2例；（2）既往史与家族史：30例患者伴有系统性疾病，比例为37.50%，其中消化系统疾病11例，高血压5例，冠心病6例，糖尿病5例，类风湿性疾病1例，甲状腺癌术后2例。家族史4对8例（母女、姐妹、兄妹），比例为10.00%。药物过敏史7例，比例为8.75%。结论：口腔扁平苔藓病程迁延，其发病率呈逐年上升趋势，早期发现、诊断及治疗，可避免疾病进展，加快患者康复速度。
【关键词】口腔扁平苔藓；临床特点；发病特征
【中图分类号】R781【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）08-0021-02
AnalysisoftheclinicalcharacteristicsoforallichenZhuYufeng.SecondPeople'sHospitalofXinyangCity,HenanProvince,Xinyang464000,China
【Abstract】ObjectiveToobservetheclinicalcharacteristicsoforallichen(OLP).Methods80patientswithorallichenmossweretreatedinourhospitalfromJuly2013Julyto,andtheclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed.ResultsMale:female=1.00:3.21,50~60yearsofage,thenumberofcases,22cases,theincidenceofthemostcases,53cases;48casesoferosivetype,32casesofnonerosivetype;1casesof~20years,3casesofcancer.ConclusionOrallichenplanusdeferofcourseofdiseases,theincidencerateshowedanupwardtrendyearafteryear,earlydetection,diagnosisandtreatment,canavoidthediseaseprogression,acceleratethespeedofrecoveryofthepatients.
【Keywords】Orallichenmoss;Clinicalcharacteristics;Pathogenesis
口腔扁平苔藓（OLP）是口腔科临床常见病和多发病，是一种慢性口腔黏膜皮肤病，共分为三种类型[1]，即萎缩型、网纹型、糜烂型等。口腔扁平苔藓女性发病率高于男性，多无自觉症状，遇冷、热、酸、辣、咸味等刺激，可感到黏膜粗糙，伴有烧灼、口干、痒感，给患者正常生活、工作带来诸多不便。我院针对近几年收治的80例口腔扁平苔藓患者作分析，探讨其发病特征及临床特点，为疾病的诊断与治疗提供专业参考。
1.资料与方法
1.1一般资料
本组80例口腔扁平苔藓患者为我院2013年7月～2014年7月期间所收治，男性19例，女性61例；年龄20～82岁，平均年龄（55.23±6.54）岁；住院10例，门诊70例；职业：医护人员8例，工人24例，技术人员13例，公务员、教师、农民、自由职业者各8例，学生3例；全部患者均为本地户籍，有固定地址，病例资料完善，均符合口腔扁平苔藓临床诊断标准[2]。本组研究获得我院伦理委员会批准，患者或家属签署知情同意书，自愿配合完成此次研究。
1.2方法
回顾性分析患者临床资料，对入组的每位患者进行问卷调查，内容包括年龄、性别、病程、既往史、家族史、自觉症状等，并由经验丰富的口腔科专业医师进行口腔检查。
1.3统计学处理
将本组数据收集整理建立数据库，计量资料和计数资料在统计学软件SPSS18.0中作数据处理分析，分别通过（x-±s）及（n%）描述，组间差异经t和χ2检验，检验结果在P<0.05，可代表其存在统计学意义。
2.结果
2.1年龄与性别
80例患者中，男性19例，女性61例，男女比例为1.00：3.21；年龄20～82岁，平均年龄（55.23±6.54）岁，其中20～30岁者3例，30～40岁者10例，40～50岁者18例，50～60岁者22例，60～70岁者19例，70～80岁者6例，80岁以上者2例，年龄与性别情况如表1。
表180例患者年龄-性别情况分析
2.4病程与癌变
病程1个月～20年，≤1年者33例，比例为41.25%；1～3年者14例，占17.50%；3～5年者8例，比例为10.00%；5～10年者15例，占18.75%；＞10年者10例，比例为12.50%。3例发生癌变，1例发生在发病3年时，2例发生在发病5年时。
3.讨论
口腔扁平苔藓（OLP）是临床常见病和多发病，其发病原因及机制较为复杂，迄今尚未完全清楚，可能与精神、感染、免疫、内分泌、微循环障碍、全身性疾病等因素有关。OLP在各个年龄段均可发病，本组最小年龄为20岁，最大年龄为82岁，50～60岁阶段发病人数为22例，是发病率较高的年龄段。本组80例OLP中，男女比例为1.00：3.21，女性发生率高于男性。OLP可发生在口腔黏膜各个部位，本组以颊部最多，为53例，且双侧多与单侧。目前关于OLP分型存在争议，由于OLP发病部位、类型并非恒定不变的，OLP各个类型之间可以在疾病发展不同阶段相互转变，如糜烂型患者糜烂面愈合后，白色网纹可称网纹型[3]。OLP病因较为复杂，目前尚未完全清楚，可能与遗传因素有关，在家庭中多以姐妹、母女同患病居多，本组家族史比例为10.00%。由于口腔扁平苔藓长期糜烂，存在恶变现象，WHO将其纳入癌前状态[4]。在本组研究中，80例患者病程为1个月～20年，有1例患者在发病3年时癌变，2例患者在发病5年时癌变，提示OLP癌变与病程关系可能不大，临床不应通过病程判定癌变，而应仔细观察黏膜危险区病损情况，定期随访，做好活检，可及早发现潜在病变。
综上所述，通过对OLP发病特征及临床特点进行分析，可帮助临床医生认识OLP在年龄、性别、类型、部位、病程、癌变等方面具有的特性，为医师提供更加准确、可靠的判断和鉴别依据，改善预后。
【参考文献】
[1]邢海霞,刘宏伟,杨续艳等.口腔扁平苔藓患者110例舌象特点初步分析[J].现代中西医结合杂志,2013,22(22):2404-2406.
[2]安鹏琴.微波治疗口腔扁平苔藓43例疗效观察[J].中国药物与临床,2011,11(1):99-100.
[3]左雯鑫,秦念红,李晓宇等.102例口腔扁平苔藓临床治疗回顾性分析[J].广东牙病防治,2012,20(7):360-363.
[4]董红,龙明生,刘彩云等.口腔扁平苔藓70例临床分析[J].临床误诊误治,2015,28(2):88-90.