导读:本文包含了心血管钙化论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:维持性血液透析,转移性钙化,心血管死亡,危险因素
心血管钙化论文文献综述
兰玲鲜,卢亦波,邹俊,蓝振许,苏春雄[1](2019)在《艾滋病维持性血液透析患者发生转移性钙化及心血管死亡的危险因素分析》一文中研究指出目的分析维持性血液透析艾滋病患者发生转移性钙化及心血管死亡的危险因素。方法选择2015年3月-2019年3月于我院行维持性血液透析治疗的艾滋病患者90例,依据是否发生转移性钙化分为钙化组与非钙化组,依据是否发生心血管死亡分为心血管死亡组与非死亡组,分别探讨转移性钙化和心血管死亡的危险因素。结果年龄过大、男性、糖尿病史、排尿量过小、透析时间长为转移性钙化的独立危险因素。NT-proBNP与Hs-CRP为维持性血液透析患者心血管死亡的独立危险因素。结论年龄过大、高血压以及男性等更容易发生转移性钙化,而NT-proBNP水平较低或Hs-CRP水平过高会增加心血管死亡风险。为此需要在维持性血液透析治疗期间加强对患者以上危险因素的关注,进而控制患者死亡率。(本文来源于《解放军预防医学杂志》期刊2019年11期)
陈洁,陈妙,应一樱,包蓓艳[2](2019)在《冠状动脉钙化积分对于透析患者心血管事件发生风险的预测价值》一文中研究指出目的探究冠状动脉钙化积分对于透析患者心血管事件发生风险的预测价值。方法选取宁波市鄞州区第二医院2016年1月—2017年6月间进行维持性血液透析(MHD)治疗的患者148例,根据观察期(18个月)内是否发生心血管事件分为观察组与对照组,比较2组一般资料、生命体征、血生化检查、冠状动脉钙化积分、Framingham危险评分及EuroSCOREⅡ评分结果,应用ROC曲线评估不同模型预测心血管事件发生的预测效能。结果本研究共发生心血管事件61例(41.22%),观察组与对照组在总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度肌钙蛋白、B型利钠肽及肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)方面差异有统计学意义(均P<0.05),观察组冠状动脉钙化积分显着高于对照组(t=7.714,P<0.001),2组Framingham危险评分及EuroSCOREⅡ评分差异有统计学意义(Z=6.288、5.003;均P<0.001)。冠状动脉钙化积分、Framingham危险评分及EuroSCOREⅡ评分预测心血管事件发生的AUC分别为0.903、0.768、0.740,动脉钙化积分显着优于其他(Z=2.917、3.428;P=0.003、<0.001),且动脉钙化积分预测的敏感性为90.16%,显着优于Framingham危险评分及EuroSCOREⅡ评分(均P<0.05)。结论冠状动脉钙化积分对于透析患者心血管事件的发生具有较好预测价值,值得进一步研究与探讨。(本文来源于《中华全科医学》期刊2019年11期)
师红红,张凌,王利华[3](2019)在《慢性肾脏病患者心血管钙化的影响因素分析》一文中研究指出慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者因高龄、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、男性等传统心血管钙化危险因素,加上CKD特有因素:矿物质代谢紊乱、含钙磷结合剂及活性维生素D的不合理使用、微炎症状态、氧化应激等常引起严重的心血管钙化,病情进一步发展会加速心血管事件的发生,影响CKD患者的预后。使用磷结合剂、活性维生素D及其类似物、西那卡塞等药物控制高钙、高磷、高PTH对预防心血管钙化至关重要。药物治疗无效或在治疗过程中出现不能控制的矿物质代谢异常,则要考虑手术切除甲状旁腺。甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)作为难治性继发性甲状旁腺功能亢进患者的有效治疗之一,可迅速降低甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)和血清钙磷水平,减少活性维生素D等药物的使用,缓解骨痛、瘙痒、肌无力等症状,但PTX后是否可以减轻心血管钙化?术后长期的低PTH状态与心血管钙化的关系如何?目前还没有明确的结论,本文就CKD患者心血管钙化的影响因素,尤其是PTX对CKD患者心血管钙化的影响作一综述。(本文来源于《中国骨质疏松杂志》期刊2019年07期)
朱峰,王琳,辛明徽,彭程[4](2019)在《甲状旁腺全切术后低甲状旁腺激素水平对患者冠脉钙化积分及心血管事件的影响》一文中研究指出目的:探讨慢性肾脏病5期合并甲状旁腺功能亢进症(简称甲旁亢)患者行甲状旁腺切除术后甲状旁腺激素(iPTH)的合理控制范围。方法:60例维持性血液透析伴发甲旁亢行甲状旁腺切除术患者,分为iPTH<60 pg/mL, 60≤iPTH<150 pg/mL, 150≤iPTH≤300 pg/mL 3组,统计3组冠脉钙化积分情况。结果:手术治疗后患者Ca~(2+)、P~(5+)、钙磷乘积、iPTH、冠脉钙化积分均下降(均P<0.05),术后随着iPTH逐渐降低,冠脉钙化积分逐渐增加(P<0.05);但60≤iPTH<150 pg/mL组与150≤iPTH≤300 pg/mL比较,心血管各项相关事件无明显差异(P> 0.05),提示iPTH 60~300 pg/mL时心血管事件发生率相当,随着iPTH进一步降低,iPTH 0~60 pg/mL组心血管各项相关事件明显升高(P<0.05)。结论 :慢性肾脏病5期伴发甲旁亢行甲状旁腺切除术后,冠脉钙化明显缓解,同时可有效改善患者高磷情况,但过低iPTH可导致术后患者心血管事件的发生率明显升高,增加死亡率。(本文来源于《内科急危重症杂志》期刊2019年03期)
李静[5](2019)在《冠状动脉钙化患者PCI术后不同双抗血小板方案治疗对血小板高反应及心血管事件的影响》一文中研究指出目的研究冠状动脉钙化(CAC)患者PCI术后不同双抗血小板方案治疗对血小板高反应(HPR)及心血管事件(MACE)的影响。方法纳入2016年10月至2018年2月于我院行PCI治疗的CAC患者148例,依据随机数字表法分别将所有CAC患者纳入实验组(n=74)与对照组(n=74),对照组PCI术前、术后均给予阿司匹林+氯吡格雷治疗,实验组PCI术前、术后均给予阿司匹林+替格瑞洛治疗。观察2组患者PCI术后3 d血小板活化复合物(PAC-1)、P-选择素(CD62P)、血小板最大聚集率(MPAR),PCI术后3d HPR发生情况,PCI术后90d内MACE发生情况,治疗期内药物不良反应等指标。结果 PCI术后3 d,实验组PAC-1、CD62P、MPAR均小于对照组(P <0.05)。PCI术后3 d,实验组HPR发生率为16.22%(12/74)低于对照组39.19%(29/74)(P<0.05)。PCI术后90d内,实验组MACE发生率12.16%低于对照组28.38%(P<0.05)。治疗期内,实验组轻微出血发生率(8.11%)、少量出血发生率(1.35%)、呼吸困难发生率(2.70%)与对照组轻微出血发生率(1.35%)、少量出血发生率(0.00%)、呼吸困难发生率(0.00%)差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 CAC患者PCI术后阿司匹林+替格瑞洛治疗方案可有效减少HPR及MACE发生率,安全可靠。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年45期)
刘青,叶鹏,Uddin,SMI,Mirbolouk,M,Kianoush,S[6](2019)在《冠状动脉钙化在高血压患者心血管病风险分层中的作用》一文中研究指出研究者研究了冠状动脉钙化(coronary artery calcium,CAC)在成人高血压心血管病风险分层中的作用,包括符合收缩压干预试验(systolic blood pressure intervention trial,SPRINT)标准的患者。此外,研究者使用CAC来确定心血管病死亡率与SPRINT中标准降压组心血管病死亡率("SPRINT水平")相当的高血压成年患者,其可能受益于强化降压治疗。研究人群包括来自CAC研究联盟的高血压患者16 167例,其中6375例患者构成"SPRINT类似人群"。研究者按CAC分类(0,1~99,100~399,≥400)比较了多(本文来源于《中华高血压杂志》期刊2019年05期)
程颖,卢文[7](2019)在《尿毒症透析患者心血管钙化及左心室肥厚影响因素的研究》一文中研究指出目的研究慢性肾脏病5期(CKD5)已透析患者,心血管钙化及左心室肥厚(LVH)的影响因素。方法选取2015年12月~2017年5月在我院行透析的患者63例设为观察组,另选e GFR>90 ml/(min·1.73m2)的慢性肾脏病患者21例设为对照组,根据有无心脏瓣膜钙化进一步分为钙化组与非钙化组。分别测量并比较两组患者血压,检测血清白蛋白(ALB)、PTH、血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、25羟维生素D[25(OH)VitD]、成纤维生长因子23(FGF23),记录患者心脏结构及功能指标、腹主动脉钙化情况,分析血磷、FGF23等与心脏瓣膜钙化及左室肥厚的关系。结果观察组较对照组患者收缩压、P、钙磷乘积、PTH、左心室心肌重量指数(LVMI)、年龄高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心脏瓣膜及腹主动脉钙化率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中,心脏瓣膜钙化组与非钙化组患者的年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析显示:年龄(OR=1.245,P<0.05)及透析龄(OR=1.029,P<0.05)是心脏瓣膜钙化的独立危险因素;收缩压(OR=1.228,P<0.05)是LVH的独立危险因素,收缩压与LVMI呈正相关(r=0.442)。结论透析患者更易发生心血管钙化,且年龄越大、透析时间越久越容易发生钙化,是心脏瓣膜钙化的独立危险因素,收缩压为LVH的独立危险因素,且收缩压越高LVMI水平越高。(本文来源于《医学信息》期刊2019年09期)
吕函璐,刘英梅,韦育林,冯日清[8](2019)在《基于心血管危险分层评价主动脉瓣钙化对冠脉钙化负荷的预测价值》一文中研究指出目的探讨不同心血管危险分层人群中主动脉瓣钙化(AVC)对冠状动脉钙化(CAC)负荷的预测意义。方法纳入718例成年患者,对其心血管发病危险进行分层,应用超声心动图评价其AVC情况,应用多层螺旋CT获得其冠脉钙化积分(CCS)。建立logistic回归模型评价AVC与CAC之间的关系。结果 (1)不同心血管危险分层均显示,AVC组中CCS>0的检出率高于非AVC组(P<0.05),CAC组中AVC的检出率亦明显高于非CAC组(P<0.05)。(2)在心血管风险低危组,AVC与CAC之间无显着相关;在中危组,AVC与CAC可能相关(P=0.05);在高危、极高危组,AVC与CAC关系密切,与无AVC人群相比,AVC者合并CAC的可能性分别增加5.42倍、4.71倍(P<0.05)。结论不同心血管危险分层的人群中,AVC对CAC负荷的预测意义有所不同。对于心血管风险高危与极高危人群,合并AVC可能预示着较高的CAC负荷。而对于低危人群,AVC的检出对CAC情况可能没有提示意义。(本文来源于《广东医学》期刊2019年06期)
王泽静,王询,肖康[9](2019)在《冠状动脉钙化积分对疑似心源性慢性胸痛患者心血管事件的预测意义》一文中研究指出目的应用多排螺旋CT研究疑似心源性慢性胸痛患者冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)积分对心血管事件的影响。方法序贯入选就诊的疑似心源性慢性胸痛患者101例,行64排螺旋CT扫描(非增强),计算CAC积分,依据CAC积分将患者分为CAC积分≤300分和CAC积分>300分2组。观察随访1年,观察终点事件为急性心肌梗死、心源性死亡、因急性冠状动脉综合征再入院和血运重建。结果 101例患者发生心血管事件13例,均为因急性冠状动脉综合征再入院,无心源性死亡和急性心肌梗死发生,其中CAC积分≤300分组发生4例,CAC积分>300分组发生9例。CAC积分>300分组糖尿病患病比例、总胆固醇水平均高于CAC积分≤300组,差异有统计学意义(P<0.05)。应用Cox比例风险回归模型进行分析,结果显示CAC积分>300分的HR值为4.616,95%CI为1.046~20.377,P=0.043。结论 CAC积分>300分是疑似心源性慢性胸痛患者发生心血管事件的危险因素。(本文来源于《河北医科大学学报》期刊2019年04期)
伍金秋[10](2019)在《探讨CKD5期患者心血管钙化与碱性磷酸酶的关系及其危险因素》一文中研究指出目的:探讨慢性肾脏病5期(CKD5期)患者心血管钙化与血清碱性磷酸酶(ALP)水平的关系及心血管钙化的危险因素。方法:选取2015年1月至2018年3月于重庆医科大学附属第一医院肾脏内科住院的CKD5期患者1040例,同时选取非CKD患者186例为研究对象。彩色多普勒超声心动图评估心脏瓣膜钙化,胸部CT平扫评估血管钙化,比较CKD患者与非CKD患者心血管钙化发生率。将所有CKD患者分为NC组(无心血管钙化组)、CVC组(仅有瓣膜钙化组)、VC组(仅有血管钙化组)、CVC&VC组(瓣膜及血管均钙化组),分别比较各心血管钙化组患者与无心血管钙化组患者的一般信息及ALP、甲状旁腺素(PTH)、钙、磷、甘油叁酯、胆固醇、超敏C反应蛋白、脂蛋白α等实验室指标。比较不同ALP水平组CKD患者心血管钙化的发生率。运用Spearman相关分析进行ALP与临床指标的相关性分析。运用二元logistic回归进行CKD患者心血管钙化的危险因素分析。结果:CKD5期患者心血管钙化的总体发生率为66.7%,瓣膜钙化的发生率为25%,血管钙化的发生率为64.32%。各年龄段CKD患者心脏瓣膜钙化及血管钙化的发生率均高于非CKD患者。ALP水平较高的CKD患者发生心血管钙化的比例更高,ALP与PTH(Rs=0.315,P<0.001)、透析龄(Rs=0.235,P<0.001)呈正相关。多因素Logistic回归分析结果显示年龄(B=0.063,P<0.001)、透析龄(B=0.015,P<0.001)、ALP(B=0.003,P=0.001)、糖尿病(B=0.420,P=0.033)、高血压(B=0.715,P=0.001)、脂蛋白α(B=0.007,P<0.003)是瓣膜钙化的危险因素。年龄(B=0.09,P<0.001)、透析龄(B=0.01,P<0.001)、钙(B=1.02,P=0.001)、钙磷乘积(B=0.195,P=0.001)、ALP(B=0.004,P=0.001)、脂蛋白α(B=0.001,P=0.024)、高血压(B=0.514,P=0.032)、糖尿病(B=1.015,P<0.001)为血管钙化的危险因素,高密度脂蛋白(B=-0.433,P=0.035)是血管钙化的保护因素。结论:CKD5期患者心血管钙化的发生率较非CKD人群升高。心血管钙化患者ALP水平高于无心血管钙化患者,ALP是心血管钙化的独立危险因素,其可以作为反映心血管钙化的指标。年龄、透析龄、高血压、糖尿病、ALP、LP(α)是心脏瓣膜钙化及血管钙化的共同危险因素,钙、钙磷乘积是血管钙化的危险因素,对于CKD患者,控制血压、血糖水平,纠正钙磷代谢紊乱及脂代谢紊乱,在病情相对稳定的情况下推迟透析开始时间或许可以延缓心血管钙化的发生。(本文来源于《重庆医科大学》期刊2019-04-01)
心血管钙化论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的探究冠状动脉钙化积分对于透析患者心血管事件发生风险的预测价值。方法选取宁波市鄞州区第二医院2016年1月—2017年6月间进行维持性血液透析(MHD)治疗的患者148例,根据观察期(18个月)内是否发生心血管事件分为观察组与对照组,比较2组一般资料、生命体征、血生化检查、冠状动脉钙化积分、Framingham危险评分及EuroSCOREⅡ评分结果,应用ROC曲线评估不同模型预测心血管事件发生的预测效能。结果本研究共发生心血管事件61例(41.22%),观察组与对照组在总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度肌钙蛋白、B型利钠肽及肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)方面差异有统计学意义(均P<0.05),观察组冠状动脉钙化积分显着高于对照组(t=7.714,P<0.001),2组Framingham危险评分及EuroSCOREⅡ评分差异有统计学意义(Z=6.288、5.003;均P<0.001)。冠状动脉钙化积分、Framingham危险评分及EuroSCOREⅡ评分预测心血管事件发生的AUC分别为0.903、0.768、0.740,动脉钙化积分显着优于其他(Z=2.917、3.428;P=0.003、<0.001),且动脉钙化积分预测的敏感性为90.16%,显着优于Framingham危险评分及EuroSCOREⅡ评分(均P<0.05)。结论冠状动脉钙化积分对于透析患者心血管事件的发生具有较好预测价值,值得进一步研究与探讨。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
心血管钙化论文参考文献
[1].兰玲鲜,卢亦波,邹俊,蓝振许,苏春雄.艾滋病维持性血液透析患者发生转移性钙化及心血管死亡的危险因素分析[J].解放军预防医学杂志.2019
[2].陈洁,陈妙,应一樱,包蓓艳.冠状动脉钙化积分对于透析患者心血管事件发生风险的预测价值[J].中华全科医学.2019
[3].师红红,张凌,王利华.慢性肾脏病患者心血管钙化的影响因素分析[J].中国骨质疏松杂志.2019
[4].朱峰,王琳,辛明徽,彭程.甲状旁腺全切术后低甲状旁腺激素水平对患者冠脉钙化积分及心血管事件的影响[J].内科急危重症杂志.2019
[5].李静.冠状动脉钙化患者PCI术后不同双抗血小板方案治疗对血小板高反应及心血管事件的影响[J].世界最新医学信息文摘.2019
[6].刘青,叶鹏,Uddin,SMI,Mirbolouk,M,Kianoush,S.冠状动脉钙化在高血压患者心血管病风险分层中的作用[J].中华高血压杂志.2019
[7].程颖,卢文.尿毒症透析患者心血管钙化及左心室肥厚影响因素的研究[J].医学信息.2019
[8].吕函璐,刘英梅,韦育林,冯日清.基于心血管危险分层评价主动脉瓣钙化对冠脉钙化负荷的预测价值[J].广东医学.2019
[9].王泽静,王询,肖康.冠状动脉钙化积分对疑似心源性慢性胸痛患者心血管事件的预测意义[J].河北医科大学学报.2019
[10].伍金秋.探讨CKD5期患者心血管钙化与碱性磷酸酶的关系及其危险因素[D].重庆医科大学.2019