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【摘要】本文对疱疹性咽峡炎的临床和流行病学特征进行分析。柯萨奇病毒是导致患者出现疱疹性咽峡炎的主要原因，疱疹性咽峡炎是一种由病毒病菌导致的疾病传染疾病，多数是发生在年龄较小的儿童身上，最近在我国疱疹性咽峡炎的发病次数越来越多，本文就近几年在我地区医院发病的咽峡炎例数进行分析，对所包含的临床和流行病学特征进行分析。本次选取我地区入院治疗的100例咽峡炎患者的临床病情进行分析。在本次检测当中所得到的数据是根据病人的临床特征以及检测结果来得到的，在临床症状当中病人发热和呕吐的现象要高于其他肠道病毒所导致的疾病，可以看到不同的月疱疹性咽峡炎的流行病原理是不同的。在本文当中对疱疹性咽峡炎的分析可以看做是在目前导致病人肠道病毒传染源的一个源头，因此在监测的时候需要对疱疹性咽峡炎进行重点监测，从而减少肠道病毒传染源的感染渠道。
【关键词】疱疹性咽峡炎；流行病学；手足口病
疱疹心咽峡炎是柯萨奇病毒和肠病毒所共同引起的，在目前疱疹性性咽峡炎虽然定义为传染病，但是实际上与普通的手足口病还是有着显著的区别，加上我国目前对疱疹性咽峡炎的定义尚未明确，在传染病的定义当中没有将疱疹性咽峡炎定义进去。从而导致公众对疱疹性咽峡炎的了解不深，本文对疱疹性咽峡炎的临床和流行病学特征进行分析，才能从预防传染病这一角度着手更好地解决相关疾病，
1咽峡炎病原学
在本文当中是对病人所表现出来的临床特征进行检测，病人的咽峡部有水泡伴随着溃疡和发热咽痛的症状，病人在入院检查的时候没有出现其他显著疾病。肠道病毒是引起疱疹性咽峡炎的主要病因，在对病人所造成的危害上来看对儿童造成的危害是最大的，对这种病的了解也是为了更好地对疱疹咽峡炎进行预防。
在本次试验当中对病人的咽拭子标本进行采集，并且记录病人的一般情况，病人的临床症状和病人的体征等信息，在记录的时候需要对病人的一般情况进行记录。这是为了方便对病人的身体情况出现变化的时候进行对比，在对病人采集标本之后对病人的排便情况进行采集，在本次试验的100例咽峡炎病人当中收集到的咽拭子100例，病人的粪便标本有78例。对本次试验的100例病人进行分析的时候，可以看到，病人所表现出来的阳性变现为受到了病毒的影响。因此在本次试验当中肠道病毒的构成可以通过病人的标本检测来分析出来。[1]
本文主要是针对病人所表现出来的传染病临床特征，对病人所表现出来的流行病学特征进行检测，对病人患有疱疹性咽峡炎的临床特征与手足口病的临床特征进行对比，从而阐释疱疹性咽峡炎与手足口病之间的联系与区别。在最近几年手足口病的逐渐增多，也会导致疱疹性咽峡炎的病理逐渐增多，对手足口病的预防同样也是需要对疱疹性咽峡炎进行预防。在我国台湾地区早已发现了疱疹性咽峡炎的案例，主要是为CoxA10和A6型，这两例疱疹性咽峡炎主要是发生在儿童身上，儿童自身的抵抗较低，对外界的细菌感染没有较高的免疫力和抵抗力，这也就导致了疱疹性咽峡炎容易让儿童患病。因此本文在对疱疹性咽峡炎所带来的危害预防主要是从儿童开始来预防，提出相应的预防措施。
2临床特征
在本次试验当中儿童的比例较大，100例病人当中有43例为儿童，儿童的比例达到了43%。在本次试验所采集的100例病人咽拭子当中检测到位阳性的咽拭子有64例。本次试验所检测到的数据真实有效。
病人的临床针状主要是表现为病人身体发热，有56例病人出现了发热的情况，这也是手足口病经常出现的一个临床症状。许多患有手足口病的病人都会出现发热的症状。100例疱疹性咽峡炎病人会经常痴线咳嗽，流鼻涕呼吸道症状等问题，这些问题与手足口病之间有着统计学的意义。
疱疹性咽峡炎是比较常见的儿科传染疾病，但是在目前的文献报道当中对它所引起的严重神经系统问题没有较为深入的研究，而且疱疹性咽峡炎的病原体病毒不同也导致有一些疱疹性咽峡炎会导致病人的心肌受损，在本次试验的100例病人当中，有40例儿童出现了不同程度上的神经系统问题，并且伴随着发热咽喉痛的问题。
3流行病学
疱疹性咽峡炎的发病人群主要集中在儿童，发病时间是为夏秋季，病人所处的地区对疱疹性咽峡炎没有实际的影响，因为疱疹性咽峡炎具有传染性疾病的主要特征，因此在人群密集的地区有较多的发病概率。多数儿童患有疱疹性咽峡炎的前期会出现身体发热的情况，在对疱疹性咽峡炎进行预防的时候主要是需要对人群密集的场合进行疏导，并且在出现病例的时候就需要迅速地进行隔离，避免传染源的扩大。这是十分必要的，在公共卫生部门积极地预防疱疹性咽峡炎的时候，幼儿园等幼托机构需要提高警惕意识，[2]对该病的预防要落实到生活的方方面面。医疗机构要提高对这一类型疾病的预防意识，疱疹性咽峡炎虽然没有划分到传染病当中，但是所表现出来的临床特征接近传染病。因此在治疗的时候需要以传染病来对待。
疱疹性咽峡炎虽然与手足口病十分相似，但是所表现出来的传染性不低于传染病。而且疱疹性咽峡炎所导致的死亡率也是十分之高的。在本次试验的100例病人当中，有18例病人死亡，其中12例是为儿童。这说明这一疾病对儿童的伤害可以说是十分高的。[3]在治疗的时候需要针对儿童做出预防措施。虽然在前期疱疹性咽峡炎没有较重的症状，仅仅表现发热的症状。但是在后期这一症状会变得十分明显，并且病情会变得越来越重。
4结语
手足口病与疱疹咽峡炎病人是主要的传染源，因此在预防的时候需要对这两种疾病的病人进行重点的预防。引起疱疹性咽峡炎的病原体主要是有柯萨奇A组病毒以及柯萨奇B组病毒，这两组病毒实际上与之前发现出来的病毒是有着不同的区别的。这是因为随着不同时间和不同地区，导致疱疹性咽峡炎自身也在出现变化。[4]但是从它变化出来的轨迹上可以表明，它的变化是变得传染性越来越大，致死率越来越高。在国外的研究当中看到，疱疹性咽峡炎曾经有过大爆发的历史，在巴西的亚马逊疱疹性咽峡炎就曾经带走了许多人的生命。在目前国际上的许多国家针对疱疹性咽峡炎因此作出了一些措施来预防，而疱疹性咽峡炎因为发病时间上有着不同，导致了疱疹性咽峡炎不断进化，病毒性变得越来越强烈，给人体带来的危害也越来越大。在日本的流行病研究当中发对疱疹性咽峡炎没有足够的认识，导致2007年日本的疱疹性咽峡炎发病人数不断上升，所导致的死亡率也不断提高。[5]这一疾病的治疗在目前需要一个统一且有效的预防措施来解决病原体的变迁情况。但是在我国由于疱疹性咽峡炎缺乏有效的认识，导致在对疱疹性咽峡炎的预防上没有有力的措施，本文对疱疹性咽峡炎的临床和流行病学特征分析是对改变传染病的狭义定义，让疱疹性咽峡炎进入传染病的定义当中，引起更为广泛的注意。做好相应的疱疹性咽峡炎的预防措施。
参考文献：
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[2]王玉洁，杨洪，姚相杰，张海龙，陈龙，何雅青.2015年深圳地区疱疹性咽峡炎的病原学与流行病学特征分析[J].中华疾病控制杂志，2016，08：759-763.
[3]王相诗，葛艳玲，蔡洁皓，常海岭，李月芳，夏爱梅，朱启镕，曾玫.2014年上海地区住院患儿手足口病病原学及临床流行病学特征[J].微生物与感染，2016，04：207-211.
[4]袁业红.加味五倍子泻心汤治疗小儿疱疹性咽峡炎（脾胃积热证）疗效的临床研究[D].河南中医学院，2015.
[5]李荟.重组a-2b干扰素注射液雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎临床分析[J].中国医院药学杂志，，：1.