乔寒青王玮娜(河南大学淮河医院手术室河南开封475000)
【摘要】目的调查住院冠心病患者的冠心病相关知识、态度、行为（KAP）状况。方法采用问卷与访谈相结合的方法，对90例冠心病患者进行冠心病KAP调查并进行综合分析。结果被调查者具有一定的相关知识，但欠缺深层次的理解。66.7%的被调查者知道急性心肌梗死发作时应及时就医，约有60%～70%的患者了解冠心病的饮食知识、诱发因素及危险因素，43%的患者对自己所用的药物了解，但关键的治疗和治疗进展如急性心肌梗死的溶栓疗法、介入性诊断治疗知识了解人数分别只占34.4%和23.3%。结论冠心病的相关知识需要全社会的关注和重视。
【关键词】冠心病知识态度行为
冠心病（coronaryheartdiseaseCHD）是一种临床常见病、多发病，已成为威胁人类健康最严重的疾病之一，近年来其发病率和死亡率在不断上升，已逐步成为威胁我国人民健康和生命的“第一杀手”。为进一步了解CHD患者对冠心病认识程度，对接受内科治疗的冠心病患者进行了冠心病相关知识、态度、行为（KAP）的调查。
1对象与方法
1.1调查对象
2011年1～5月收住开封市淮河医院的冠心病患者90例。其中男65例，女25例，年龄37～81岁，其中心绞痛74例，急性心肌梗死10例，原发性高血压伴发冠心病4例，Ⅱ型糖尿病伴发冠心病2例。文化程度：高中以上学历57例，初中以下学历30例，文盲3例。职业：干部45例，商人27例，工人15例，农民3例。
1.2调查内容
查阅相关文献[1、2]并请教临床专家，自行设计调查问卷。问卷内容共分为两部分：①患者的一般情况；②冠心病相关知识、态度、行为状况.
1.3调查方法
1.3.1问卷与访谈
向患者说明调查的目的及意义，以征得患者同意，充分讲解问卷中各项问题及填表要求，使患者完全理解。以不记名方式进行答卷，问卷当场收回。
1.3.2单项选择法
患者关于冠心病知识、态度、行为的调查，采用单项选择法，被调查者对每一问题只作肯定或否定回答，按每项的累计人次计算百分比。
2结果
本次调查共发放问卷90份，收回有效问卷90份，回收率为100%。调查情况见表1。
表1冠心病患者的KAP调查情况例（％）
3讨论
冠心病患者的KAP调查情况
3.1患者对自身在健康促进中的价值认识不够
被调查者中57.8%不相信自己能参与身心健康维护，66.7%想与医护保持沟通，64.4%能遵从医护指导，表明患者未意识到自身在健康维护中的关键作用。面谈资料也证实多数患者发病后只会寻求医疗帮助，而不求助医学科普资料，尤其以农民、商人、干部较为突出。
3.2患者承受着不同的心理压力
调查显示56.7%的患者不能保持乐观平稳情绪面对疾病，表明患者承受着不同程度的心理压力。帮助患者减压，提高其心理应对能力，是护理工作的重点。所以，护理人员要注意患者的情绪变化，及时发现不良情绪和心理反应，给予正确的心理疏导，教会其恰当地运用心理防御机制，提高其心理应对能力，树立战胜疾病的信心。
3.3患者知行未完全合一
调查结果显示，70%以上的患者相信戒烟、酒和良好的生活方式能促进健康，防止疾病的复发，但52.2%的患者未戒烟、酒，未做到改变不良生活方式；56.7%的患者不能保持乐观、平稳情绪；60%不能做到健康饮食、适宜活动、起居规律；83.3%未能正确服药；85.6%不会测量血压、脉搏、心率和心律。表明患者未真正懂得行的重要性，只知而未行，致使疾病得不到有效的治疗和控制。
4小结
冠心病患者的知识需求与文化层次、年龄、社会角色、社会阅历等有关,而关于冠心病需要探讨和解决的问题很多,需要全社会的关注和支持,更好地促进人民健康,提高人们的生活质量,减轻我国不断增加的慢性疾病负担。
参考文献
[1]彭章平，朱建华主编.现代缺血性心脏病学[M].北京：人民军医出版社，2000.12.
[2]马艳，高湘伟，房海英，等.脑卒中患者社会支持状况调查分析及护理对策[J].中华护理杂志，2003，38（4）.245-247.