袁会玉
郴州市中医医院湖南郴州423000
摘要：目的：分析针对性护理措施应用于消化内科胃溃疡临床护理中发挥的作用。方法：选择2014年5月至2015年4月我院96例消化内科胃溃疡患者，其中48例纳入对照组，给予常规临床护理，其余48例归为研究组，在常规护理的同时实施针对性护理，对比两种护理方式的应用效果。结果：研究组总体治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）；研究组并发症发生率为0%，对照组并发症发生率为8.3%，研究组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：针对消化内科胃溃疡患者，采用常规联合针对性护理的方法能够大大提高患者临床护理效果，减少患者不良反应发生率，提高患者临床疗效，应用效果明显，值得在临床治疗工作中推广应用。
关键词：消化内科；胃溃疡；针对性护理；效果
本次研究选择我院2014年5月至2015年4月收治的96例消化内科胃溃疡患者，分别采用常规护理以及常规+针对性护理的方法对患者实施临床护理，探讨两种护理途径的临床效果，现将具体研究过程总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2014年5月至2015年4月我院96例消化内科胃溃疡患者，其中48例纳入对照组，给予常规临床护理，其余48例归为研究组，行常规+针对性护理。对照组48例研究对象由28例男性患者以及20例女性患者构成，患者年龄下限28岁，年龄上限76岁；研究组包含25例男性患者以及23例女性患者，本组患者年龄均处于29岁至77岁范围内。两组患者中病程最短的有3.7年，病程最长的有11年，96例研究对象的平均病程为3.8年。研究组及对照组研究对象在年龄范围、性别结构以及病程长短等基础性信息的对比上没有表现出显著性差异，具备研究对比价值。
1.2方法
对照组采用常规临床护理，研究组在对照组护理的前提下选择针对性护理措施，详细护理方法如下：
1.2.1医务人员必须要向患者详细介绍相关药物知识，引导患者全面了解药物的具体使用方法以及正确的使用剂量，并告知患者药物使用过程中可能会出现哪些不良反应，叮嘱患者根据规范化的疗程来用药。在选择三联疗法对胃溃疡患者实施临临床治疗的过程中，必须要求患者在每天进食之前和夜晚入睡之前用药，针对铋剂，一般选择用餐前进行服用。同时，要针对患者的用药情况进行有效跟进，询问和观察患者用药后是否出现相关不良反应。此外，不要服用那些可能引发胃溃疡的药物，如果患者存在消化道溃疡伴随类风湿性关节炎等的情况，不得不服用此类药物的，可选择肠衣剂型药物，且采用小剂量间断给药的治疗方法。另外，对患者实施抗酸治疗。在采用药物治疗方法时要防止同时食用奶制品以及其他酸性食物，通过这种方式促进消化内科胃溃疡临床疗效的提高[1]。
1.2.2护理人员应注意分析患者的日常生活习惯，深入了解患者的个人习惯，针对好的行为给予认可及提倡，同时挖掘并指出患者存在的一些不良习惯，告诉他们该习惯很容易造成其身体出现问题。给患者灌输少食多餐的饮食思想，综合分析不同患者的饮食偏好，酌情进行饮食调整。叮嘱患者尽量少选择牛奶以及其他奶制饮品。患者必须要注重休息，保证优质的睡眠，形成良好的作息习惯。应根据气候变化合理选择运动方式来锻炼身体，提高免疫力。护理人员应实时监测患者出现的各种临床症状及临床生命体征，及时发现患者存在的胃出血等症状，并采取针对性措施进行治疗[2]。引导患者及其家属共同参与到服药备忘录的制定过程中，同时选择自我提醒以及家属提醒的方法，保证患者能够定时定量服药，确保用药的科学性和规范性，提高用药效果。
1.2.3患者心理状况与消化内科胃溃疡的发病息息相关，有大量资料表明，焦虑情绪能够对胃溃疡患者的临床治疗效果产生影响。有报道指出，在14例存在中重度焦虑问题的胃溃疡患者中，接受半年治疗后仍存在持续性疼痛的患者有8例，而针对18例不存在焦虑现象的胃溃疡患者，其接受治疗后仍存在疼痛问题的仅有2例，同时，大部分存在焦虑问题的患者在接受半年治疗后仍无法实现正常工作[3]。由此可知，在对胃溃疡患者实施临床治疗的过程中应强化对患者的心理护理，缓解患者紧张、焦虑以及害怕等负面情况，减轻患者精神压力，积极给予患者科学的心理疏导，使其保持乐观向上的治疗态度和生活态度，提高患者的临床治疗配合度和护理配合度，以改善患者临床疗效。
2.结果
2.1两组患者临床护理效果分析
研究组患者接受常规+针对性护理后，取得痊愈效果的有28例，取得好转效果的18例，其余2例无效，研究组总体护理有效率为95.8%；对照组患者经常规临床护理，取得痊愈、好转、无效效果的依次为10例、28例和10例，对照组最终取得的总体护理有效率为79.2%，研究组总体治疗有效率显著高于对照组（P<0.05），详情参考表1.
表1两组临床护理效果分析
组别例数痊愈好转无效总有效率
研究组482818295.8%*
对照组4810281079.2%
注：与对照组相比，*P<0.05
2.2两组患者临床不良反应发生率比较
研究组经针对性护理，没有患者出现消化道出血等临床并发症，研究组并发症发生率为0%；对照组接受常规临床护理，其出现消化道出血的有4例，并发症发生率为8.3%，研究组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。
3.讨论
胃溃疡的发病原因相对比较复杂，通常是因为生活习惯的不科学引发，如果饮食结构不够合理，用餐时间不够规律或者存在吸烟喝酒等恶习，则更容易形成胃溃疡，同时，心理因素也是影响胃溃疡发病率的一个重要因素。针对胃溃疡的常规临床护理，一般强调患者的自我调理，保证患者能够提高对胃溃疡护理的重要性并掌握一些自我护理的技巧。而针对性护理要求给予患者科学的用药指导，引导患者不断优化和完善其饮食结构，形成良好的饮食习惯，并采用合理的心理护理措施，达到降低胃溃疡复发率的目的[4-5]。
本次研究发现，研究组患者接受常规护理的同时加用针对性护理，其总体护理有效率为95.8%；对照组患者经常规临床护理最终取得的总体护理有效率为79.2%，研究组总体治疗有效率显著高于对照组（P<0.05），两组患者在总体治疗有效率的比较上存在显著性差异，具备统计学意义；研究组并发症发生率为0%；对照组并发症发生率为8.3%，研究组并发症发生率显著低于对照组，两组患者在并发症发生率比较上存在明显差异，具备统计学意义（P<0.05）。
总而言之，针对消化内科胃溃疡患者的临床治疗，选择常规联合针对性护理的方法能够明显改善患者临床护理效果，减少患者不良反应发生率，提高患者治疗、护理依从性和配合度，应用效果明显，建议在今后的临床治疗工作中推广应用。
参考文献：
[1]李莉.65例慢性胃溃疡患者的针对性护理及体会[J].中国实用医药，2013，14（18）：41-42.
[2]朱小英，何红梅.对慢性胃溃疡患者进行针对性护理的临床体会[J].求医问药（下半月），2013，14（07）：52-53.
[3]刘芳君.针对性综合护理对慢性胃溃疡患者治疗的作用分析[J].内科，2014，6（01）：132-133.
[4]孟凡丽.慢性胃溃疡针对性护理观察[J].国医论坛，2014，17（03）：64-65.
[5]陈娜，杜卫，邓玉琴，许玮玮，袁霞，李月霞.慢性胃溃疡的患者实施针对性护理[J].中国卫生标准管理，2014，11（13）：114-115.