刘光磊（河南省鹤壁市鹤煤集团总医院儿科458000）
【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）48-0168-01
【摘要】目的观察痰热清注射液治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2011年1月至2012年1月期间于我院就诊并符合肺炎诊断标准的肺炎患儿120例，以随机法分成治疗组（60例）与对照组（60例），两组患儿均给予同样常规合治疗，治疗组患儿在常规治疗的基础上同时给予痰热清注射液进行治疗，对照组患儿同时给予利巴韦林注射液进行治疗。结果治疗组与对照组显效例数分别为38、25，有效的例数分别为20、24，总有效率分别为96.7%、81.7%，两组治疗效果对比具有显著差异性（P<0.05），具有统计学意义。结论采用痰热清注射液对肺炎患儿进行治疗，疗效显著，可在临床推广使用。
【关键词】痰热清注射液小儿肺炎疗效
肺炎属于小儿临床常见病症，具有易发作、难根治的特点，对儿童发育有严重影响。主要临床症状为呼吸困难、气喘、发热等，部分患儿单有严重的咳喘症状。近年来，我院使用痰热清注射液对肺炎的患者进行治疗，取得了较好的效果，详细情况如下文报告。
1.资料与方法
1.1基本资料
选取2011年1月至2012年1月期间于我院就诊并符合《实用儿科学》肺炎诊断标准[1]的肺炎患儿120例，其中男65例，女55例，患儿年龄68天至5岁。其中72例患儿为支气管肺炎，48例患儿为毛细支气管炎。将120例肺炎患儿随机分成治疗组（60例）与对照组（60例），治疗组中男32例，女28例，患儿年龄120天至5岁，临床表现为27例咳嗽、咳痰患儿，15例发热患儿，18例呼吸困难患儿；对照组中男33例，女57例，患儿年龄68天至4.5岁，临床表现为25例咳嗽、咳痰患儿，19例发热患儿，16例呼吸困难患儿。两组患儿性别、年龄、临床表现等基本资料对比差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
给予两组患儿同样的常规治疗，根据患儿症状采取相应措施，其中呼吸困难者给予吸氧治疗，咳嗽严重者口服0.5-1mg/L非那根进行治疗，咳痰者给予布地奈德雾化治疗，同时可使用阿奇霉素等抗生素进行抗感染的综合治疗。在以上常规治疗的基础上治疗组同时使用0.3ml-0.5ml/(kg.d)的痰热清注射液进行治疗，对照组患儿上同时使用10mg/(kg.d)利巴韦林注射液进行治疗。连续治疗一周后，对两组临床疗效进行观察。
1.3疗效观察[2]
对患儿的临床疗效进行判定，其中显效为患儿发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状完全消失或得到明显改善；有效为患儿的发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状有所好转；无效为患儿发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状与治疗前比无变化。
2.结果
两组患儿治疗后临床疗效比较，如表1所示。
表1两组治疗效果比较（n/%）
组别例数显效有效无效总有效率%
治疗组6038(63.3)20(33.3)2(3.3)96.7
对照组6025(41.7)24(40.0)11(18.3)81.7
注：两组治疗效果比较具有显著差异性，P<0.05，有统计学意义。
3.讨论
小儿肺炎属于小儿时期的常见病症，具有较高的发病率。在发达国家中，引起小儿肺炎的病原多以病毒为主，在发展中国家，引起小儿肺炎的病原多以细菌为主。一般情况下，处于支气管壁周围的气泡是肺炎病变的主要分散部位，当支气管壁处黏膜产生炎症后，肺泡毛细血管发生扩张后出现了充血的状况，导致炎性及水肿于肺泡内渗出，而由肺泡内所渗出的液体中含有大量的病菌和红细胞等[3]。在出现了以上病变情况后，降低了肺泡的通气量，引起了低氧血症的发生，严重情况下甚至可引起二氧化碳潴留的发生，最终导致患儿出现了不同程度的咳嗽、呼吸困难等主要症状。痰热清注射液的主要成分为金银花、山羊角、黄芩、连翘、熊胆粉[4]。其中熊胆粉具有解毒清热的效果；金银花在清热解毒的基础上，还可起到宣肺解表的效果；连翘具有降热祛风、透表解肌的效果；黄芩具有泻肺火、膀胱之火的效果；山羊角具有平肝火、镇惊、退热解毒的效果。痰清注射液属于一种毒性低、疗效高的抗菌消炎类的中药注射液，具有化痰、清热解毒之效。经药理学证明，痰热清注射液的体外试验证明其可有效的抑制肺炎链球菌及乙型溶血性链球菌；对于感染了流感病毒和金黄色葡萄球菌的小鼠来说，可有效降低其病死率；对大鼠肉芽肿的形成起到抑制作用；对因二甲苯而出现脑肿胀的小鼠的肿胀情况起到改善效果。在使用口服药物对肺炎患儿进行治疗时，由于口感差、味辛苦等因素，小儿多难以有效配合治疗，且还会对患儿的胃部造成刺激，所以难快速的达到有效治疗的目的。本文治疗组患儿使用痰热清注射液进行治疗，患儿的发热、咳嗽、咳痰及呼吸困难等临床症状得到了有效的改善，总有效率可达96.7%，疗效显著，可在临床推广使用。
参考文献
[1]蔡敏.痰热清注射液治疗小儿肺炎98例[J].中国实用医刊,2008,35(20):78.
[2]李庆范.痰热清注射液治疗小儿肺炎的临床疗效分析[J].中外医疗,2011,30(20):127.
[3]李清平,朱红枫,郭渠莲等.痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎临床评价[J].辽宁中医学院学报,2006,8(1):43-44.
[4]任金凤.痰热清注射液治疗小儿肺炎疗效观察[J].临床荟萃,2005,20(24):1416-1416.