会宁县人民医院，静配中心，730700
【摘要】目的：研究静脉用药调配中心常见药物配伍。方法：选择2017年5月至2019年8月不合理用药医嘱进行收集统计。结果：经过统计发现我院出现不合理用药医嘱例数一共为2000例，其中主要包括调配浓度不合理610例、给药剂量不合理405例、输液溶媒选择不当820例、配伍禁忌85例、医嘱录入错误16例、其它64例。结论：静脉用药调配中心常见药物配伍需要进一步分析不合理用药医嘱的因素，并且采取正确的方式进行药物配伍。
【关键词】：静脉用药调配中心；药物配伍
在静脉用药调配中心中主要的工作就是进行药物配伍，该项工作主要是通过两种或两种以上的药物通过同一个剂型进行相容，得出是否可以配伍的结果。为了进一步提高静脉用药调配中心的用药安全，需要将静脉输液中比较常见的存在配伍禁忌的不合理医嘱进行分类统计。本次研究针对静脉用药调配中心常见药物配伍进行分析，具体内容如下。
1.资料与方法
1.1临床基础资料
本次研究一共选择了2017年5月至2019年8月期间我院存在不合理用药医嘱2000例，通过查询相关资料来分析统计不合理医嘱出现的因素以及解决措施。
1.2方法
我院对静脉用药调配中心中的不合理用药医嘱进行统计记录。
1.3观察指标
观察我院出现不合理用药医嘱的分类以及常见药计量不合理的情况，提出相关的解决措施。
1.4统计学分析
根据SPSS17.0检验，通过百分比进行数据表达。
2.结果
2.1不合理用药医嘱的分类
主要包括调配浓度不合理、给药剂量不合理、输液溶媒选择不当、配伍禁忌、医嘱录入错误、其它，详情见表1。
2.2常见药计量不合理情况
具体情况见表2.
2.3常见配伍浓度不合理情况
注射用亚胺培、南西司他丁钠2g，溶媒为NS100ml，正确的配伍方式为NS250ml。注射用盐酸万古霉素1g，溶媒为NS,100ml，正确的配伍方式为NS200ml。注射用阿奇霉素0.5g，溶媒为NS,100ml，正确的配伍方式为NS250ml。注射用伏立康唑2g，溶媒为NS100ml，正确的配伍方式为NS,250ml.利福平注射液0.45g，溶媒为NS100ml，正确的配伍方式为NS,250ml。盐酸左氧氟沙星注射液0.4g，溶媒为GS或NS100ml，正确的配伍方式为GS或NS250ml。盐酸莫西沙星注射液20ml，溶媒为GS或NS100ml，正确的配伍方式为GS或NS250ml。注射用门冬氨酸鸟氨酸3g，溶媒为NS100ml，正确的配伍方式为NS,375ml。甘草酸二胺注射液150mg，溶媒为GS,100ml，正确的配伍方式为GS,250ml.异甘草酸镁注射液200mg，溶媒为GS,或NS100ml，正确的配伍方式为GS或NS250ml.醒脑静注射液20ml，溶媒为GS或NS50ml，正确的配伍方式为GS或NS100ml.天麻素注射液6ml，GS或NS100ml，正确的配伍方式为GS或NS250ml。注射用脑蛋白水解物60mg－云南盟生，溶媒为NS100ml，正确的配伍方式为NS250ml.复合磷酸氢钾注射液4ml，溶媒为GS或NS100ml，正确的配伍方式为GS或NS250ml.氯化钾注射液15ml，溶媒GS250ml，正确的配伍方式为GS500ml.门冬氨酸钾镁注射液20ml，溶媒GS100ml，正确的配伍方式为GS500ml.
3.讨论
目前我院存在静脉用药调配中心临床静脉输液不合理用药的问题有很多，大部分都是由于配伍浓度不合理或者用药剂量不合理等，这些因素大多数是由临床工作人员失误所造成的，没有按照药物的说明书内容进行配伍，或者没有考虑到药物自身的效果就进行处方开具。所以需要对处方进行进一步的审核，这样才能够弥补药物配置过程中的失误。
在本次研究中，出现不合理医嘱药物一共为2000例，其中调配浓度不合理610例、给药剂量不合理405例、输液溶媒选择不当820例、配伍禁忌85例、医嘱录入错误16例、其它64例。出现不合理配伍的因素主要包括药物浓度和药物剂量。
总而言之，静脉用药调配中心常见药物配伍需要进一步加强审核工作，减少配伍禁忌的发生，提高药物配伍的合理性，这样才能够提高临床效率。
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