宜宾市第二中医医院644606
【摘要】目的：探讨对脑卒中患者行早期中西医联合康复治疗的临床效果。方法：将2015年10月~2016年10月我院收治的64例脑卒中患者作为研究对象，随机分为联合组和单一组，各32例。联合组行中西医联合康复治疗，单一组仅行常规康复治疗，观察并比较两组治疗效果、神经功能的缺损程度以及日常生活能力评分。结果：两组治疗前的神经功能缺损程度以及日常生活能力评分均无显著差异（P＞0.05），治疗后联合组的神经功能缺损程度以及日常生活能力评分均优于单一组，联合组的治疗有效率30例（93.75%）显著高于单一组22例（68.75%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对脑卒中患者行中西医联合康复治疗，能够有效改善患者的日常活动能力和神经功能缺损程度，加快患者的病情恢复。
【关键词】脑卒中患者；中西医结合；康复治疗
脑卒中是临床上较为常见的一种疾病，近几年来，伴随医疗技术的不断提高和进步，脑卒中的抢救成功几率呈现逐渐提高的趋势，但是仍然存在80%的患者将会出现不同程度的功能障碍，严重影响患者的生活质量和身体健康[1]。根据临床上的康复理论所得，康复治疗开始的时间越早将会越快恢复患者的各项肢体功能。本研究通过对脑卒中患者行中西医结合康复治疗，能够有效改善患者的神经功能缺损程度，同时，还能够提高患者的日常活动能力，效果十分显著[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
本组试验均为患者自愿参与，将2015年10月~2016年10月我院收治的64例脑卒中患者作为研究对象，随机分为联合组和单一组，各32例。其中，联合组男性20例，女性12例，年龄为52~72岁，平均年龄（64.22±10.05）岁；单一组男性18例，女性14例，年龄为54~76岁，平均年龄（64.45±10.13）岁。经统计学检验，两组患者的基本资料差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
联合组行中西医联合康复治疗。①药物治疗。患者接受神经内科常用药进行治疗；②运动治疗。当患者各项生命体征稳定后，进行适当的运动，其中包括：摆放正确的床上良肢位，定期进行体位的更换，护理人员帮助患者进行患肢的活动和运动，进行适当的翻身、坐起等常规训练，采用桥式的运动方式，进行行走或者坐立的平衡训练，每天两次，每周六次；③针刺治疗。取患者曲池穴、内关穴、外关穴、三针穴、合谷穴、阳池穴以及后溪穴，同时，取患者下肢的风市穴、伏兔穴、梁丘穴、足三里穴、阴陵泉穴、阳陵泉穴、血海穴、绝骨穴、解溪穴、太冲穴以及解溪穴等。若患者存在面瘫症状，则需要增加颊车穴、四白穴、迎香穴以及阳白穴；若患者存在抬肩困难等症状，则需要增加肩贞穴、极泉穴；若患者存在头晕目眩等症状，则需要增加太冲穴、风池穴；若患者存在语言功能障碍，则需要增加金津穴、廉泉穴以及哑门穴。采取平补平泻的方式，每天一次，留针持续30min；③中药汤剂治疗。包括：20g当归、20g川芎、10木通、15g桃仁、10g地龙以及50~100g黄芪等，每天一剂，水煎服。④心理护理。医护人员需要积极同患者进行沟通，深入了解患者的内心困惑，及时给予针对性的心理疏导，进而缓解患者的不良心理情绪。
单一组仅行常规康复治疗。
1.3临床观察指标
观察并比较两组治疗效果、神经功能的缺损程度以及日常生活能力评分。
1.4统计学方法
本组试验均使用SPSS17.0软件进行相关数据的研究和分析，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。
2结果
2.1比较两组神经功能缺损程度以及日常生活能力评分
两组治疗前的神经功能缺损程度以及日常生活能力评分均无显著差异（P＞0.05），治疗后联合组的神经功能缺损程度以及日常生活能力评分均优于单一组，P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：
2.2比较两组治疗效果
联合组的治疗有效率30例（93.75%）显著高于单一组22例（68.75%），卡方值＝6.564，P值＝0.010，P＜0.05为差异具有统计学意义。
3讨论
脑卒中康复治疗主要是以减轻患者的运动功能障碍为目的，进而促进患者的生活质量，帮助患者重新回归社会和日常生活之中。中枢神经系统具有极强的可塑性，其内部结构和功能具有极高重组能力，在临床医学中，将其作为脑卒中患者最为重要的康复依据[3]。在脑卒中患者的早期康复治疗过程中，需要充分发挥出中枢神经的重组能力，进而极大程度提高大脑皮层的可塑性。因此，尽早为脑卒中患者提供康复治疗，能够在一定程度上确保脑卒中患者的恢复效果[4]。经过大量的研究和讨论所得，两组治疗前的神经功能缺损程度以及日常生活能力评分均无显著差异（P＞0.05），治疗后联合组的神经功能缺损程度以及日常生活能力评分均优于单一组，联合组的治疗有效率30例（93.75%）显著高于单一组22例（68.75%），P＜0.05为差异具有统计学意义。通过行康复运动治疗，能够极大程度诱发信息的传输，进而能够促进大脑皮层功能的重组。而针灸治疗方法，对于脑卒中患者的康复效果十分有效，能够在一定程度上缓解患者的各项临床症状，进一步恢复患者的头脑意识。
结语：
总而言之，通过行中西医结合康复治疗，对于改善脑卒中患者的神经功能缺损程度以及日常活动能力的效果十分显著，能够在一定程度上加快患者的病情恢复。
【参考文献】
[1]李东冬,赵伟,刘经星.中西医结合康复治疗脑卒中后顽固性呃逆的疗效观察[J].中国医药导刊,2015,17（11）:1102+1104.
[2]赵倩.急性脑卒中患者的早期中西医结合康复治疗[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3（24）:78-79.
[3]石海林,夏峰杨,惠红.社区中西医结合康复治疗脑卒中后遗症疗效观察[J].上海医药,2016,37（14）:58-60.
[4]张红智,张秋娟,张云云,鲍春龄.中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中急性期疗效评价[J].中国中医急症,2011,20（06）:861-862+887.