延安洛杉矶保育院陕西延安716000
【摘要】：目的：探究优质护理模式在外科护理中的应用。方法：选取我院2018年1月～9月收治的152例外科手术患者作为研究对象，随机均分为对照组和观察组，每组76人。对照组：术后实施常规护理方法；观察组：术后实施优质护理模式。结果：首次观察组的患者护理满意度93.42%比对照组65.79%高（p<0.05）。结论：优质护理模式能大大提高患者的护理满意度，在临床推广使用上具有非常重要的现实意义。
【关键词：】外科护理；优质护理模式；护理满意度
外科护理是为接受外科治疗简言之就是为手术的病人提供的整体护理，以达到去除病灶、预防残障、促进康复的目的。人在患病后，心理上需要护理人员的帮助，这就要求护理人员正确认识和掌握外科患者的心理活动特点，为患者提供良好的心理技术支持，使患者达到最佳的身心状态，以配合诊治取得最好的疗效。为了给患者营造一个良好的心理环境，探究优质护理模式在外科护理中的应用效果，选取了我院2018年1月～9月收治的152例外科手术患者作为研究对象，在其治疗过程中采取了优质护理模式，取得了较好的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年1月～9月收治的152例外科手术患者作为研究对象，随机均分为对照组和观察组，每组76人。对照组：术后实施常规护理方法；观察组：术后实施优质护理模式。对照组：女性患者有40位，男性有36位；年龄为20～35岁；观察组：女性患者32位，男性患者44位年龄为24～37岁，。将两组研究对象的一般资料进行对比无差异，不具有统计学意义（P﹥0.05）。
1.2治疗方法
对照组对患者进行常规护理，观察组在对患者常规护理的基础上采取优质护理模式，具体内容如下。
1.2.1了解患者病例
手术前，护理人员需要对患者的病例进行详细了解，同时根据患者的实际情况来制定合适的访谈内容。同时向患者和家属讲解手术前需注意的相关事项以及手术中可能出现的问题，同时如果患者禁食、禁饮时间不充分或者出现饱胃情况，则很容易导致患者出现误吸和反流等情况发生。
1.2.2提供适宜的就诊环境
给患者提供一个舒适的就诊环境，让患者就诊的情况保持干净整洁。将室内的温度控制在合适的情况下，要使得室内空气流通，温度在21-25℃为宜，湿度保持在50-60%左右。不能让室内光线太强，避免强光对患者的刺激。
1.2.3做好监护工作
对患者进行手术，一般采用气管内静脉复合麻醉或者静脉复合麻醉。因此，患者很容易会出现呼吸机松弛情况，进而导致其出现呼吸乏力和呼吸道阻塞等情况，所以。患者在苏醒或者维持麻醉等过程中很可能会发生窒息等情况。因此，要做好监护工作，同时准备好相关的抢救药品和仪器等。
1.2.4心理护理
在对患者进行手术时，将患者轻轻地放在操作台上，动作要轻柔，讲一些患者感兴趣的话题，分散患者的注意力。要告诉患者有一些疼痛，让患者做好心理准备。术后，对患者配合要予以表扬，然而对于一些胆小和被动配合的患者也要予以适当的肯定，满足患者的自尊心，增强患者的荣誉感。
1.2.5适当约束患者
在患者苏醒期间，其很容易出现躁动和意识不清等情况。此时，患者很容易拔掉各种导管。因此，要对患者进行保护性的约束，对其躁动的原因及时的查找。同时要对患者耐心地安慰和劝导。必要时，可以使用镇定剂。对其呼吸道的分泌物要及时的清理，保持患者呼吸道通畅，避免发生窒息等情况。
1.3评价指标
选取我院2018年1月～9月收治的152例外科手术患者，采用问卷调查的形式来收集患者护理满意度的情况，调查结果分为满意、基本满意和不满意三种，其中90分以上为满意，70～89分为基本满意，70分以下为不满意。
1.4统计学方法
研究获取患者资料采用SPSS18.0系统软件分析；计量资料用（`x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用x2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
研究发现观察组的患者护理满意度93.42%比对照组65.79%高（p<0.05），差异具有统计学意义见下表：
表一两组患者更换针头依从性评分比较（n，%）
3结论
在外科护理中，由于患者受到各种疾病的困扰，再加上其他因素的影响，承受着来自生理和心理的双重压力，在这种情况下，患者很容易产生负面情绪，给临床治疗的实施带来了阻碍。因此，护理人员必须要加强临床护理，通过高质量、高水平的护理管理模式让患者产生足够的信任感和依赖感，从而释放他们的不良情绪，帮助他们建立康复自信心，因此，护理人员要尽可能从各个方面来满足患者的需求。同时，护理人员还要更加深入地掌握患者的病情，了解他们的心理需求，根据不同情况制定个性化护理方案改善患者心理状态。
在优质护理管理模式实施过程中，始终秉持着以人为本的理念，将患者的实际需求摆在第一位，并以此来展开护理工作。优质护理管理模式的有效实施，可以显著提高护理人员的综合素质和专业技能，充分了解患者的需求，并满足他们各方面的需求。除此之外，还能够了解患者内心需求，保证护理人员与患者之间建立良好的沟通，保证患者身心舒畅。通过这种方式，就会加强护理人员与患者之间的关系，逐渐消除他们之间的陌生感，进而有效提升护理满意度，还可以大大减少医患纠纷的发生，有利于医院建立良好的形象。对于患者来说，其存在一定的特殊性生理和心理特点，进而使得患者的手术十分的复杂，同时也加大了手术的风险和难度。由于患者对疼痛恐惧，难以配合护理人员进行，进而会影响手术的顺利进行。术前对其加重进行健康宣传和教育，同时准备好相关的抢救药物等，对麻醉苏醒期进行安全管理。在临床普外科护理管理中实施优质护理服务模式，则能够有效的降低不良事件发生几率，保证患者能够顺利进行手术，进而保障患者的生命健康安全。在手术室中，对患者护理则有一定的特殊性，如果护理人员存在专业不熟练和专业知识不牢以及缺乏经验等，则会导致一定的技术风险。此外，在手术室中如果出现手术物品没有准备妥当和手术体位摆放不当、抢救物品没有及时准备，则会对患者的抢救造成严重的影响。
在外科护理中实施优质护理服务模式，有效的减轻了患者的焦虑情绪，同时使得患者的生命体征更加平稳，促进手术的顺利开展，此外，还能够提高患者的满意度。在手术室护理管理中实施优质护理服务模式，能够有效的将护理人员的积极性和主动性进行充分的挖掘，同时还能够最大程度的增强护理人员间的凝聚力，进而提升护理服务质量，减少不良事件的发生。
优质护理模式要求护理人员不断加强基础护理，将护理责任落实到位，提升护理工作者的职业涵养，进而不断提高患者满意度，在临床上，由于外科患者所涉及的范围较广，并且年龄跨度比较大，患者手术期护理工作比较复杂，病情变化非常快，有效的管理模式有助于提高护理人员的工作水平，那么不断改善护理模式就显得尤为重要了。
通过本次的研究调查发现，首次观察组的患者护理满意度93.42%比对照组65.79%高（p<0.05）。综上所述，优质护理模式能大大提高患者的护理满意度，在临床推广使用上具有非常重要的现实意义。