（1兰州大学口腔医学院甘肃兰州746000）
（2甘肃省陇南市中医院甘肃兰州746000）
【摘要】口腔医学美学属于口腔医学的组成部分，也是医学美学中不可忽视的一门社会性学科。先天性的发育会导致容颜的变化，口腔疾病也会对于容颜的美观性造成影响，因此，牙齿、牙周、牙色、牙质等口腔医学同医学美学存在必然联系，在牙质疾病的矫正过程中，应当充分将医学美学的内容纳入考虑范围。本文简要分析口腔医学同医学美学之间的关系，并进一步提出医学美学在口腔医学中的运用重点，以期为相关工作者提供理论参考依据。
【关键词】口腔医学；医学美学；关系
【中图分类号】R78【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）11-0075-02
1.前言
牙体美作为人体美不可忽视的一个部分，近年来，口腔修复美学的发展逐渐趋于成熟化，且逐步发展成为口腔医学的一门学科，对其深入分析的主要目标即明确人体美学、容貌美及其牙体美之间的联系。如何将医学美学的知识运用在口腔医学中，将其作为临床牙齿修复工作的引导依据是当前口腔医疗工作者应当重视的问题。所以，为了达到口腔修复工作的基本目的，实现牙齿修复的逼真化及其仿生化，相关工作人员积极明确口腔医学与医学美学二者之间的联系，并且将其作为技术指导，是达到理想视觉效果的主要手段，也是口腔医生应当具备的基本能力。
2.口腔医学与医学美学的关系
近年来，越来越多的口腔专家及其学者提供了对于口腔医学及其医学美学的重视，并且强化了对于二者关系的研究，口腔颌面部属于美容美貌中的重点部分，受到多方面因素的影响，例如审美观念、心理状天及其解剖形态等。但是总体来说，黄金分割原理属于基本的美学原理，即颌面部高度的对称性，面部、眼睛、口唇等结构比例的合适性及其对称性，容貌的对称性及其比例直接关系容貌的视觉效应。也就是说牙的形态同颌面形态也存在一定关系，例如说方圆型的面型，其牙体及其牙弓也为方圆型，坚圆型的面型，其牙体及其牙弓也为坚圆型，总之，面型同牙体、牙弓形态存在必然联系[1]。从理论上的角度来说，颜面的下部非对称率较高，比较常见的包括牙颌畸形，目前我国牙颌畸形是导致面部畸形的主要因素之一。近年来，随着社会的快速发展，口腔颌面部的发病率逐年上涨，不管是牙列排列不整齐或者唇部不协调、颌面不对称均会影响容颜的和谐美。
3.医学美学在口腔美学修复中的运用
以往的口腔医学主要强调消除口腔疾病症状、恢复口腔功能等，当前，随着人类社会的发展，口腔医学美学更加重视治疗环节的细节及其治疗的最终效果吗，这也是提升口腔治疗疗效的主要手段。牙体的功能障碍及其牙齿的损伤严重威胁人体美，患者就诊的主要目的即恢复牙齿功能，环节牙齿痛苦，同时也应当与美学效果的治疗目标相一致，实现形态美与功能美的结合发展。以功能美的角度来说，其一，应当以牙齿的解剖形态、牙齿的实际情况及其牙齿间隙情况等方面纳入综合考虑范围，尽可能全方位恢复牙齿的功能，其二，应当全面考察牙体修复后的色比度及其光泽的问题。因此，就口腔医师来说，不仅要具备先进的美学观念，明确医学审美主体同客体之间的关系，同时也应当将其实际运用在口腔治疗的过程中，促进口腔医学的健康发展。
3.1牙齿的功能
牙齿作为咀嚼的主要器官，对于发音及其言语均有一定程度的影响，同时也与面部的协调美存在直接联系，缺牙不仅会影响正常的发音、言语及其咀嚼功能，同时也破坏整体的人体美。牙齿健美不仅要考虑牙齿的美观性，同时也要注重牙齿的基本功能，比如尖牙用于撕碎，切牙用于切割，磨牙用于磨碎等，只有保障各类牙齿的自然形态及其基本功能，才能保障牙体的整体美，保持面部的统一性、协调性。修复牙齿不仅要考虑患者牙齿的咀嚼功能，尤其是在使用义牙的过程中，应当保障容貌的整体美。所以，在实际的制作过程中，应当将牙齿情况、牙齿间隙及其牙体形态等考虑牙齿的功能，凸显人体面部美[2]。
3.2牙齿的颜色
一般来说，牙齿的正常颜色即经营亮白、具有光泽，这能够给人一种舒适感，保障面部的美感，由于牙齿的美观度不仅影响容颜美，同时也间接影响人的自信心及其对于自身的接纳感、生活质量及其社交难度程度。所以，在口腔医学中，修复体的颜色不可忽视，口腔医师应当提高在重视，如果义牙的颜色同其周边牙齿的颜色差别较大，则很容易发现义齿，在选择义齿的过程中，不仅要考虑天然牙齿的色彩，同时也应当以患者自身的实际条件作为基本出发点，观察患者的牙颌牙、邻牙甚至肤色的情况，保障义齿与患者的匹配性。另外，在对比牙齿颜色时，应当在自然光下，也应考虑周边环境对于患者义齿颜色、功能方面的影响，也就是说，临床上安装义齿应当以医学美学为根本，保障口腔治疗后，患者面部的协调性。
3.3前牙的和谐美
为了保障牙齿修复的和谐美，应当保障牙齿排列的均衡性与对称性，同时保障颜色及其形态比例的协调性，所以，在修复前牙的过程中，应当提升邻牙与前牙修复比例的协调性，统一牙齿的大小及其颜色，同时满足形态上的要求。另外，避免牙齿间的不规律间隙影响牙列的整体连续性，影响面容的美观性，一般来说，上颌的切牙间隙在两毫米之内可以直接进行冠修复；当间隙在四毫米以上，应当以正畸牵拉的形式将间隙分散至中切牙，在烤瓷冠修复时减少牙体组织的磨损。尖牙、侧切牙等的选择标准存在一定差异，即下颌牙比上颌牙小，中切牙最大，侧切牙最小，义牙大小的选择影响牙齿的整体布局，对于面部的和谐美存在直接影响。
3.4变色牙的治疗
在临床上，四环素牙、死髓牙、氟斑牙是常见的变色呀，临床表现即患者牙齿呈黑褐色，严重影响其形象，现阶段，变色牙的治疗方式主要包括瓷贴面以及冷光牙齿美白技术，均可取得良好的实践效果。瓷贴面指的是以超薄瓷面覆盖原本的牙齿，能够保障牙体的健康，且治疗方式较为方便；冷光美白的通过低温冷光照射美白剂，在较短时间内发生氧化作用去除牙齿表面的色素，达到牙齿修复的目标，该技术的运用较为常见[3]。
4.结语
针对口腔医师来说，不仅应当具备相关技能水平，同时也应当具备一定的审美水平，明确口腔医学同医学美学二者之间的联系，并将相关知识运用在实际的口腔修复工作中，在保障牙齿功能的同时，注重牙齿的美观性，进而促进口腔医学与医学美学的完美融合，促进我国口腔医疗事业的发展。
【参考文献】
[1]范存晖,杨茜,陈杰.加强口腔正畸学研究生口腔医学美学教育的必要性[J].青岛大学医学院学报,2009,01(5):1156-1157.
[2]万英明.探讨医学美学在口腔修复中的应用[J].全科口腔医学电子杂志,2014,03(24):426-428.
[3]李刚,吴铭,彭玲玲.医学美学原则在口腔颌面部肿瘤手术中的应用[J].中国美容医学,2013,10(17):902-904.