一、三维彩色能量造影显示原发性肝癌血流与数字减影血管造影对照研究（论文文献综述）
杜友利,陈梦宇,王东旭[1]（2018）在《颜色标记量化数字减影血管造影（CCQ-DSA）在肝癌微血管评价中的应用研究》文中研究表明目的:评价颜色标记量化-数字减影血管造影（CCQ-DSA）在肝癌微血管中的临床意义。方法:选取在医院治疗的40例肝细胞型肝癌患者,采取随机数表法将其分为观察组和对照组,每组20例;观察组采用CCQ-DSA观察肝癌微血管,对照组采用数字减影血管造影（DSA）成像显示;比较两组患者在肝癌新生血管显示评价中的应用效果。结果:两组患者肝癌的侧枝循环血管和小病灶侧枝循环显示情况比较,差异均有统计学意义（x2=5.584,x2=18.142;P<0.05）;两组在造影判断肝癌微血管类型中的比较,差异有统计学意义（x2=10.039,P<0.05）。结论:CCQ-DSA对肝癌微血管的诊断效果优于DSA成像,具有显着的图像细节显示优势。
冯豪杰[2]（2021）在《C臂CT-PBV灌注成像在肝癌TACE中的应用价值研究》文中指出目的:以Gd-EOB-DTPA增强MRI为标准,对C臂CT-PBV灌注成像和数字减影血管造影图像在肝癌栓塞前检测病灶的能力及栓塞后残存病灶的识别能力进行对比研究;同时探究栓塞前后PBV灌注量变化对TACE治疗早期预后的预测价值。材料与方法:选取2019年7月至2020年3月期间就诊于我科行TACE治疗的HCC患者共25例,均符合我国《原发性肝癌诊疗规范（2019年版）》中关于肝癌的临床诊断或病理诊断。其中男性19例、女性6例;年龄范围36-81岁,平均年龄58.12±12.43岁;根据BCLC分级:A级4例,B级9例,C级12例。所有患者在TACE治疗前行血清学检查（肝功、肾功、离子、肿瘤标志物、血常规、凝血常规等）、影像学检查（肝脏MRI平扫+增强、胸部CT平扫）等,排除不符合入组标准的患者。TACE前后将导管放置于肝总动脉同样位置进行对照血管造影,然后将采集的原始数据在Syngo XWP（西门子医疗工作站）进行数据后处理,并自动重建,获取PBV图像。然后对栓塞前后的PBV图像、DSA图像进行对比,对遗漏的未栓塞病灶或未完全栓塞的靶病灶进行补充栓塞。TACE治疗1个月后对患者进行随访及肝脏MRI平扫+增强检查,并根据TACE治疗前后MRI图像对患者进行m RECIST疗效评价。结果:共收集患者25例,TACE技术成功率为100%。术后18名患者出现发热、恶心、呕吐,上腹部疼痛等栓塞综合征;1例出现对比剂不良反应,给予对症处理后均好转。所有患者均未出现严重并发症。根据术前MRI图像总共纳入病灶43个,2个为异位起源供血动脉病灶。其中肝内多发病灶患者,选取最大病灶为研究对象。以TACE术前Gd-EOB-DTPA增强的MRI图像为标准,评估DSA、PBV图像栓塞前病灶检出能力。PBV图像的病灶检出率为95.34%,DSA图像的病灶检出率为74.42%,PBV图像明显优于DSA图像（P<0.05）。而且术前PBV图像与MRI图像测量的病灶大小之间存在良好的一致性（rs=0.996,P<0.001）。在栓塞后,DSA图像和PBV图像对残存病灶检测能力方面,PBV图像检测未完全栓塞或残余病灶的敏感性为90%,特异性为83.87%;DSA图像的敏感性为64.29%,特异性为96.27%。两者同样具有统计学差异（χ2=15.21,P<0.05）。在术后的随访中,根据m RECIST实体肿瘤评价标准对患者进行分组,治疗反应为CR的患者的3/25（12%）,PR的患者为7/25（28%）,SD的患者为6/25（24%）,PD的患者为9/25（36%）。不同治疗反应组之间PBV灌注差值的的分布不全相同,两两比较,仅PD组与SD组之间（调整后P=0.029）的差异有统计学意义,其它组之间的差异无统计学意义。结论:PBV图像具有评估TACE术前HCC肿瘤的位置、范围的潜质,在病灶识别方面优于DSA图像。同时其在检测TACE治疗后残存肿瘤病灶方面仍具优势,是评估TACE术中栓塞效果的一种有前途的技术。但在预测TACE治疗预后方面,PBV灌注值的差值变化不足以说明其与TACE治疗预后的关系,仍待进一步研究。
杨晓曼[3]（2020）在《一站式CT能谱联合灌注成像在肝细胞癌DEB-TACE术后疗效评估中的应用价值》文中指出目的:初步探究一站式CT能谱联合灌注成像在肝细胞癌DEB-TACE术后疗效评估中的临床应用价值。材料与方法:前瞻性收集郑州大学第一附属医院2018年6月至2019年12月期间接受DEB-TACE术治疗的肝细胞癌患者,所有患者均于术后4～6周接受一站式CT能谱联合灌注扫描,并于CT检查后1～5天接受DSA检查。本研究最终纳入32例患者共计49个活性灶（残存或复发灶）。所用机器为GE Revolution CT,扫描结束后将原始灌注图像与100kVp-like水平的能谱增强图像结合重建,获得一站式灌注图像,将所有图像传至GE公司的ADW 4.7后处理工作站,对残存或复发灶及肝实质进行能谱、灌注数据分析。灌注参数:血容量（BV）、血流量（BF）、肝动脉血流量（a-BF）、平均通过时间（MTT）、肝动脉分数（HAF）及表面通透性（PS）;能谱参数:碘浓度（IC）、标准化碘浓度（NIC）、标准化碘浓度差值（NICD）。采用两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验计算残余或复发灶与正常肝实质之间各参数的差异,绘制受试者工作特征曲线（ROC）,得到能谱、灌注各参数及联合运用不同参数时的曲线下面积（AUC）,计算诊断效能。结果:1.灌注参数的诊断价值HCC DEB-TACE术后残余或复发灶的a-BF、HAF、PS、BV、BF较正常肝实质升高,MTT较正常肝实质降低,差异均具有统计学意义（p<0.01）;a-BF、HAF 的 AUC 分别为 0.884、0.831,余灌注参数 AUC<0.75;a-BF、HAF 的灵敏度分别为87.8%、85.7%,特异度分别为84.4%、87.5%。2.能谱参数的诊断价值残余或复发灶的能谱参数动脉期标准化碘浓度（AP-NIC）较正常肝实质升高,差异具有统计学意义（p<0.001）;延迟期标准化碘浓度（DP-NIC）较正常肝实质降低,差异具有统计学意义（p<0.05）;静脉期标准化碘浓度（PP-NIC）两者间无明显差异（p>0.05）;残余或复发灶与正常肝实质各期相间标准化碘浓度差值PA-NICD、DP-NICD、DA-NICD差异均具有统计学意义（p<0.05）;AP-NIC的AUC为0.913,余能谱参数AUC<0.35;AP-NIC的灵敏度及特异度分别为 89.8%、87.5%。3.灌注参数联合能谱参数的诊断价值灌注参数a-BF与能谱参数AP-NIC联合运用时AUC为0.987,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为100.0%、89.8%、86.5%、100%、93.8%;灌注参数HAF与能谱参数AP-NIC联合运用时AUC为0.943,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为84.8%、93.9%、90%、90.2%、90.1%;灌注参数a-BF、HAF与能谱参数AP-NIC联合运用时AUC为0.988,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为100.0%、89.8%、86.5%、100%、93.8%。HAF、AP-NIC联合使用的AUC小于a-BF、AP-NIC联合使用的AUC及a-BF、HAF、AP-NIC联合使用的AUC,差异具有统计学意义（p<0.05）;a-BF、AP-NIC联合用于诊断时的AUC与a-BF、HAF、AP-NIC联合用于诊断时的AUC无统计学差异（p>0.05）。结论:灌注参数a-BF、HAF和能谱参数AP-NIC对HCC DEB-TACE术后活性灶的检出具有较高诊断价值,联合运用灌注参数及能谱参数的诊断效能高于单独使用灌注参数或能谱参数,具有更高临床应用价值。
郭宇[4]（2019）在《高频彩色多普勒血流成像联合宽景成像在股前外侧穿支皮瓣中的应用》文中指出目的:探讨高频彩色多普勒血流成像（High frequency color Dopplar flow imaging,HFCDFI）联合宽景成像技术在旋股外侧动脉穿支皮瓣术前导航中的应用价值。方法:2016年8月2019年2月,收治74例皮肤软组织缺损及瘢痕挛缩患者。男52例,女22例;年龄1866岁,平均35.5岁。致伤原因:交通事故伤22例,重物砸伤14例,摔伤12例,机器绞伤12例,烫伤瘢痕8例,感染溃疡6例。损伤部位:小腿26例,足23例,手、腕部20例,头颈部5例。皮肤软组织缺损创面清创后创面范围为6.0cm×3.5cm36.0cm×11.0cm,并伴有不同程度的肌腱、神经、血管、骨,甚至内置物外露,部分难愈性创面,均行游离旋股外侧动脉穿支皮瓣修复术。分为三组,HFCDFI组24例（2016年8月2016年11月,方法:单纯采用HFCDFI探查穿支）,HFCDFI联合宽景成像组29例（2017年1月2018年10月,方法:HFCDFI联合宽景成像探测穿支）,HFCDFI联合宽景成像+数字减影血管造影（Digital Subtraction Angiography,DSA）组21例（2017年1月2019年2月,方法:HFCDFI联合宽景成像探测穿支,同时做了DSA检查）。采用纵向及横向对比回顾性分析探测的旋股外侧动脉穿支血供来源、直径、数量、走行、体表位置、血流成像及与体区关系等,以及根据源动脉的穿支信息,确定优势穿支为血管蒂设计皮瓣,通过皮瓣修复重建患者皮肤软组织缺损。皮瓣切取范围为7.0cm×4.5cm38.0cm×12.0cm。供瓣区直接拉拢缝合或转髂腹股沟皮瓣覆盖。结果:HFCDFI组:24例患者术前利用HFCDFI共探测到的51支穿支,术中发现4支穿支于股直肌内返折,没有肌皮穿支。均成功探到优势穿支,术中证实优势穿支均存在,走行特点与术前探测结果匹配度92.2%。其中23例（95.83%）优势穿支来源于旋股外侧动脉降支,1例（4.17%）优势穿支来自斜支。术后1例患者皮瓣边缘发生坏死,考虑原因为血管危象,因坏死面积较小,经换药后逐渐愈合。5例供瓣区采用临近接力穿支皮瓣覆盖,余直接拉拢缝合,均一期愈合。术后随访17例,随访时间324个月,平均12个月,皮瓣血运好,弹性佳,受区外形功能满意。供瓣肢体活动自如,未见功能障碍。HFCDFI联合宽景成像组:29例患者术前利用HFCDFI结合宽景成像共探测穿支69支,均成功探测到优势穿支,优势穿支降支来源24例（82.76%）,斜支来源5例（17.24%）,且术中证实优势穿支存在,定位准确,走行特点与术前宽景图结果匹配度100%。较单独使用HFCDFI,结合宽景成像可以将降支或斜支的穿支血管分支关系,及其在股直肌与股外侧肌之间的走行,完整的在同一图像中呈现出来,且显示血管形态、直径,穿支穿入、穿出肌肉的部位,以及皮下脂肪、肌肉的厚度等解剖信息。使术者更直观、全面的了解穿支体区关系,提高了手术安全性及效率。术后28例患者皮瓣完全成活;1例患者皮瓣边缘局部坏死,经换药后愈合。供区均直接缝合,伤口一期愈合。所有患者均获随访,随访时间312个月,平均9个月。皮瓣血运佳、弹性好,供区及受区外形、功能均良好。HFCDFI联合宽景成像+DSA组:21例患者术前利用HFCDFI结合宽景成像均成功探测到优势穿支。同时行DSA检查,探测结果与HFCDFI结合宽景成像相吻合。术中证实优势穿支存在,定位准确,走行特点与探查结果匹配度100%。共探测穿支52支,优势穿支降支来源16例（76.19%）、斜支来源5例（23.81%）。6例供瓣区采用临近接力穿支皮瓣覆盖,余直接拉拢缝合,均一期愈合。术后随访15例,随访时间312个月,平均8个月。皮瓣血运佳、弹性好,供区及受区外形、功能均良好。结论:股前外侧皮瓣术前利用高频彩色多普勒血流成像结合宽景成像导航,可显示其穿支特点、血流动力学信息及与体区关系,使术者更加全面、直观地了解穿支情况,提高了皮瓣切取的成功率及手术效率。该方法无创、可反复操作、无辐射、经济实用,值得在临床上推广应用。
钱林学,刘玉江,丁惠国[5]（2010）在《小肝癌的影像学诊断进展》文中研究表明肝细胞癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,对肝癌的早期诊断,亦即小肝癌（SHCC）的诊断并及时治疗是延长肝癌患者生存期的关键.近年来随着各种影像学技术的不断进步,SHCC的检出率在逐年增高.对众多不适合或不愿手术治疗的部分患者而言,SHCC检出率提高不仅意味着可以避免不必要的外科手术,并且可得到早期治疗,提高患者的生存率和预后,极大减轻患者的身心负担.目前以射频消融（RFCA）、微波消融、经皮肝穿瘤内无水乙醇注射及超选择性插管与节段性栓塞（S-TACE）等为代表的介入疗法在SHCC治疗上已经取得了较好的疗效.尤其是射频消融疗法的5年生存率达58.22%,与手术（55.51%）组无差别,使之成为当前和今后SHCC非手术治疗的主要方法.因此,及时准确地对SHCC患者做出诊断,不仅可以减轻患者的痛苦,同时也可延长患者的生存期.本文对国内外有关SHCC的各种影像学诊断进展作一综述如下,以期提高临床医生对SHCC的认识,为SHCC的早期诊断和治疗作出一定贡献.
于长鹿[6]（2009）在《肝癌合并动静脉瘘的影像诊断及介入治疗》文中研究说明文章首先描述了肝癌形成肝动静脉瘘（HAVF）的原因,并造成肝细胞癌容易侵犯门静脉、肝静脉而形成动静脉瘘。可造成门静脉高压,加速肝细胞癌（HCC）的肝内播散和肝外转移,给治疗带来一定的难度和危险。在详细介绍超声、多层螺旋CT（MSCT）、数字减影血管造影术（DSA）诊断HAVF不同的影像表现和分型基础上,客观分析了不同诊断方法存在的优劣之处,总结出DSA诊断HAVF有一定特征性表现。因此,DSA被看作是诊断HAVF的"金标准"。治疗方面,中晚期肝癌在没有手术指征的情况下多数选择介入栓塞治疗。对于肝癌合并HAVF的介入治疗方法有很多种。对肝癌合并HAVF的病灶处理不但为肝癌本身治疗提供比较好的治疗基础,对合并门静脉高压或并发消化道出血的治疗也有比较明确的治疗价值,采用微波治疗后瘘口消失的现象有待进一步的观察和研究。
二、三维彩色能量造影显示原发性肝癌血流与数字减影血管造影对照研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、三维彩色能量造影显示原发性肝癌血流与数字减影血管造影对照研究（论文提纲范文）
（1）颜色标记量化数字减影血管造影（CCQ-DSA）在肝癌微血管评价中的应用研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 仪器与材料 |
| 1.4 检测方法 |
| 1.5 观察与评价标准 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 肝癌供血动脉显示情况比较 |
| 2.2 肝癌微血管类型显示情况 |
| 2.3 两组患者肝脏供血动脉显示情况 |
| 3 讨论 |
（2）C臂CT-PBV灌注成像在肝癌TACE中的应用价值研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 第1章 引言 |
| 第2章 文献综述 灌注成像技术在肝脏中的应用 |
| 2.1 CT灌注成像 |
| 2.2 MRI灌注成像 |
| 2.3 DSA灌注成像 |
| 第3章 材料与方法 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 设备及主要参数 |
| 3.3 操作方法和评估 |
| 3.4 统计学分析 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 患者一般资料 |
| 4.2 MR图像与DSA图像、PBV图像对肝内病灶一致性分析 |
| 4.3 栓塞后DSA图像、PBV图像对残存病灶检测分析 |
| 4.4 PBV灌注量变化与预后(m RECIST评分)分析 |
| 第5章 讨论 |
| 第6章 结论 |
| 本研究不足之处 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（3）一站式CT能谱联合灌注成像在肝细胞癌DEB-TACE术后疗效评估中的应用价值（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 肝细胞癌的治疗及影像评估 |
| 参考文献 |
| 个人简历、在校期间发表的论文 |
| 致谢 |
（4）高频彩色多普勒血流成像联合宽景成像在股前外侧穿支皮瓣中的应用（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（5）小肝癌的影像学诊断进展（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 SHCC的病理学演变过程和诊断标准 |
| 2 SHCC的诊断方法 |
| 3 SHCC的影像学诊断技术及特点 |
| 3.1 超声 (ultrasound, US) 诊断 |
| 3.2 超声造影 (contrast enhanced ultrasonography, CEUS) 诊断 |
| 3.3 X-线体层摄影 (X-ray computed tomography CT) 检查诊断 |
| 3.4 MRI检查诊断 |
| 3.5 数字减影血管造影 (digital subtraction angiography, DSA) 检查诊断 |
| 3.6 核素显像检查诊断 |
| 4 结论 |
四、三维彩色能量造影显示原发性肝癌血流与数字减影血管造影对照研究（论文参考文献）
- [1]颜色标记量化数字减影血管造影（CCQ-DSA）在肝癌微血管评价中的应用研究[J]. 杜友利,陈梦宇,王东旭. 中国医学装备, 2018(07)
- [2]C臂CT-PBV灌注成像在肝癌TACE中的应用价值研究[D]. 冯豪杰. 吉林大学, 2021(01)
- [3]一站式CT能谱联合灌注成像在肝细胞癌DEB-TACE术后疗效评估中的应用价值[D]. 杨晓曼. 郑州大学, 2020(02)
- [4]高频彩色多普勒血流成像联合宽景成像在股前外侧穿支皮瓣中的应用[D]. 郭宇. 遵义医科大学, 2019
- [5]小肝癌的影像学诊断进展[J]. 钱林学,刘玉江,丁惠国. 世界华人消化杂志, 2010(05)
- [6]肝癌合并动静脉瘘的影像诊断及介入治疗[J]. 于长鹿. 生物医学工程与临床, 2009(01)
标签：肝癌论文; 血管造影论文; 数字减影血管造影论文; 原发性肝癌论文; 肝癌介入治疗论文;