(福建省安溪县医院362400)
摘要:目的分析支气管镜在肺部感染中的应用价值。方法选择我院2016年11月至2017年11月的肺部感染患者为研究对象,并将其分成实验组和对照组,其中实验组中有76例,给予其常规治疗;对照组中有75例患者,给予其支气管镜治疗,对比两组的应用价值。结果实验组中的总有效率为94.73%显著高于对照组的总有效率84.00%,经过对比两组患者的数据有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗之前的血清CRP、PCT与PCT指标均无统计学意义,在经过治疗后,实验组中的血清CRP、PCT(7.81±2.8)与PCT(0.121±0.005)指标显著优于对照组的血清CRP、PCT(16.35±5.7)与PCT(0.201±0.067)指标,组间数据呈现临床不均衡性(P<0.05)。结论借助支气管镜进行治疗能够大大提升患者的治疗效果,可以进行临床推广和应用。
关键词:支气管镜;肺部感染;应用价值
肺部感染在呼吸内科中属于常见病和多发病,对对患者的恢复产生一定的影响,严重的会造成死亡,是当前威胁人类生命健康的疾病之一。对于肺部感染而言,其多发人群为老年人,由于老年人的年龄增大,其组织器官逐渐衰退,免疫力低下同时伴有各种基础疾病(高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病),极易引发肺部感染[1-2]。肺部感染产生的原因是其支气管黏膜充血水肿以及痰液分泌增加等,使得大量黏稠分泌物堵塞在支气管内,进而形成痰痂,加之痰液黏稠排出比较困难,因此痰液中的病原菌大量繁殖,累及肺部感染情况加重,严重的会发生肺不张以及呼吸衰竭等问题,给患者的生命带来了威胁[3]。本文则以我院中接收的151例肺部感染患者作为研究对象,对其应用电子支气管镜进行治疗,分析其临床效果,具体的研究内容阐述如下:
1.资料和方法
1.1资料
本文选择我院2016年11月至2017年11月的肺部感染患者为研究对象,并将其分成实验组和对照组,其中实验组中有76例,对照组中有75例患者,患者的年龄区间在60岁至84岁之间,平均年龄为(70.5±3.8)岁,病程在3天至9天内,平均病程为(6.2±1.7)岁。组间数据无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
参与研究的患者均进行常规的治疗,包括吸氧,解除痉挛以及纠正水电酸碱平衡等。其中实验组应用支气管镜进行治疗,具体内容为:在进行治疗的时候,患者取仰卧位,应用电子支气管镜经鼻腔循序进入气管、主支气管以及叶支气管,进而逐步将病变部位进行清理,包括气道分泌物、痰痂等。如果分泌物过于黏稠,则应该使用氨溴索15mg与生理盐水20ml进行反复的冲洗,直至管腔通畅。对于抗生素的使用而言,其用量一般为静脉用量的二分之一,一周之内进行3次左右的治疗,两组患者的治疗疗程为10天,并注意观察患者的生命体征。
1.3统计学意义
利用统计学软件SPSS21.0将所得的资料进行统计和分析,其符合正态分布,计数资料的表示为以率,检验方式为X2,计量资料以(均数±标准差)表示,检验方式为t,当组间数据相比较得出P<0.05时,具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的应用效果分析
实验组中的总有效率为94.73%显著高于对照组的总有效率84.00%,经过对比两组患者的数据有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
对于肺部感染的治疗工作而言,其重点在于及时稀释并清除呼吸道内的分泌物,借此以改善患者的呼吸道状况,确保患者的呼吸道畅通。以往的雾化吸人治疗可以使痰液稀释,并通过翻身、拍背等将痰液清除,但是其无法直观地将痰液排出呼吸道,盲目性较高,治疗效果不确切[4]。而支气管镜治疗则能够在直视下到达段及段以下的支气管,并将相关的病变支气管进行探查,在实际的治疗中通过调整进镜角度对呼吸道分泌物以及痰痂等进行稀释和抽吸,从而是患者的支气管恢复通畅[5]。经过研究可知:实验组中的总有效率为94.73%显著高于对照组的总有效率84.00%,经过对比两组患者的数据有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗之前的血清CRP、PCT与PCT指标均无统计学意义,在经过治疗后,实验组中的血清CRP、PCT(7.81±2.8)与PCT(0.121±0.005)指标显著优于对照组的血清CRP、PCT(16.35±5.7)与PCT(0.201±0.067)指标,组间数据呈现临床不均衡性(P<0.05)。
综上所述,借助支气管镜进行治疗能够大大提升患者的治疗效果,可以进行临床推广和应用。
参考文献
[1]张如瑞,赵静,张菊,等.纤维支气管镜灌洗在机械通气患者肺部感染中的应用价值及对炎性因子的影响[J].中华医院感染学杂志,2017,27(1):98-100.
[2]王璐.纤维支气管镜在危重症合并重症肺部感染中的应用价值[J].中国继续医学教育,2016,8(9):70-71.
[3]LiuChanghao,ZhuJia,LiuHongxu.Bronchofiberscopelavagesputumwasusedtopreventpostoperativepulmonaryinfectioninpatientswithsmokinglungcancer[J].JournalofOncology,2017,235:445-447.
[4]钟国华.纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺部感染中的应用[J].中国医药指南,2016,14(3):159-160.
[5]王永,张晓梅,翟娜.电子支气管镜在老年肺部感染中的应用价值分析[J].国际老年医学杂志,2016,37(6):253-257.