福建省肿瘤医院药剂科福建福州350000
【摘要】目的：研究化疗造成恶心呕吐采用甲磺酸多拉司琼与盐酸格拉司琼的预防效果对比。方法：回顾性抽取46例于2017年10月-2018年10月在我院接受化疗的患者作为本次研究对象，使用随机数字表法将所有患者平均分为A组（n=23）与B组（n=23）。其中，对A组患者给予甲磺酸多拉司琼进行治疗，对B组患者给予盐酸格拉司琼进行治疗。观察对比两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率以及治疗前后的生活质量评分。结果：A组治疗总有效率为86.96%，低于B组治疗总有效率的95.65%；A组不良反应发生率为13.04%，高于B组不良反应发生率的8.70%，P＞0.05，两组比较差异不存在统计学意义。对比两组患者用药前后的生活质量评分发现，P<0.05，前后结果对比差异具有统计学意义。结论：对化疗患者给予甲磺酸多拉司琼或盐酸格拉司琼进行治疗，均能获得较高的疗效，且用药安全性相近，在药效发挥后均能够有效改善患者的生活质量评分，值得临床推广使用。
【关键词】化疗；恶心呕吐；甲磺酸多拉司琼；盐酸格拉司琼；临床预防治疗
当患者接受化疗之后，化疗所产生的代谢物以及所用药物经过多巴胺、阿片制剂以及乙酰胆碱等神经递质，对机体的外周感官器产生刺激性，并将冲动传递至人体的呕吐中枢，从而引发恶心呕吐症状。目前，临床针对化疗造成恶心呕吐症状主要给予盐酸格拉司琼以及甲磺酸多拉司琼进行预防治疗，上述两种药物均属于5-HT3受体拮抗剂，在进入人体后能够有效的缓解恶心呕吐的症状[1]。由此，为了进一步研究化疗造成恶心呕吐采用甲磺酸多拉司琼与盐酸格拉司琼的预防效果对比，本研究回顾性抽取46例于2017年10月-2018年10月在我院接受化疗的患者作为本次研究对象，并将其分组展开研究分析，现将研究结果详情做如下汇报：
1.研究资料和方法
1.1研究资料
回顾性抽取46例于2017年10月-2018年10月在我院接受化疗的患者作为本次研究对象，使用随机数字表法将所有患者平均分为A组（n=23）与B组（n=23）。A组中，男性患者11例，女性患者12例，患者年龄为47岁-78岁，平均年龄为（51.77±1.79）岁。B组中，男性患者12例，女性患者11例，患者年龄为48岁-79岁，平均年龄为（51.89±1.99）岁.纳入标准：（1）患者及其家属知情并同意参与本次研究；（2）本研究已经过我院伦理委员会的认可。排除标准：（1）患有重度精神类疾病，无法配合治疗者；（2）合并心、肾脏疾病者；（3）对本次研究所用药物存在严重过敏反应者。对比两组患者的年龄、性别等相关资料发现差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性，可展开进一步对比分析。
1.2治疗方法
对A组患者给予甲磺酸多拉司琼进行治疗：在患者进行化疗之前半小时，以静脉推注的方式对患者给予甲磺酸多拉司琼100mg。对B组患者给予盐酸格拉司琼进行治疗：在患者进行化疗之前半小时，以静脉推注的方式对患者给予盐酸格拉司琼3mg[2]。
1.3观察指标与评定标准
观察对比两组患者的临床治疗效果、不良反应（恶心、呕吐）发生率以及治疗前后的生活质量评分。临床治疗效果的评价方法：（1）用药后，患者临床症状得到显著改善，且并未发生不良反应，视为治疗显效；（2）用药后，患者临床症状得到有效改善，且相关不良反应得到有效控制，视为治疗有效；（3）用药后，患者临床症状并未得到改善，且伴随着一系列的临床不良反应，视为治疗无效。治疗总有效率=治疗显效+治疗有效/总例数*100%。
1.4统计法分析
本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS20.0统计处理，计数资料用“[例（%）]”表示，用“χ2”检验；计量资料用“（）”表示，用“t”检验，若P＜0.05，提示差异有统计学意义。
2.结果
2.1观察对比两组患者的临床治疗效果
A组治疗总有效率为86.96%，低于B组治疗总有效率的95.65%，P＞0.05，两组比较差异不存在统计学意义，详情见表1。
3.讨论
目前，临床针对化疗造成恶心呕吐患者主要给予盐酸格拉司琼与甲磺酸多拉司琼进行预防治疗，两种药物均属于5-HT3受体拮抗剂，在与机体5-HT3受体发生结合后起到止吐的预防目的[3]。本研究结果显示，A组治疗总有效率为86.96%，低于B组治疗总有效率的95.65%；A组不良反应发生率为13.04%，高于B组不良反应发生率的8.70%，P＞0.05，两组比较差异不存在统计学意义。对比两组患者用药前后的生活质量评分发现，P<0.05，前后结果对比差异具有统计学意义。进一步证实了对化疗造成恶心呕吐患者给予盐酸格拉司琼或是甲磺酸多拉司琼进行预防治疗，均能够有效缓解其恶心呕吐症状，且具有较高的安全性。
综上所述，对化疗患者给予甲磺酸多拉司琼或盐酸格拉司琼进行治疗，均能获得较高的疗效，且用药安全性相近，在药效发挥后均能够有效改善患者的生活质量评分，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]龚超，李嵩，王力群，等.甲磺酸多拉司琼与盐酸格拉司琼预防化疗致恶心呕吐的临床对比分析[J].中外医学研究，2016，14（25）：140-142.
[2]李炯.甲磺酸多拉司琼与盐酸格拉司琼预防术后恶心呕吐的临床对照研究[J].中国继续医学教育，2016，8（17）：69-70.
[3]赵娅琴，王瑾，刘端祺，等.甲磺酸多拉司琼与盐酸格拉司琼预防化疗致恶心呕吐的临床对照研究[J].华西药学杂志，2016，30（01）：128-130.
通讯作者简介：谢瑞祥男，本科，主任药师研究方向：肿瘤药学。