宿迁市儿童医院江苏宿迁223800
摘要：目的：分析优质护理在小儿肺炎护理中的应用效果。方法：选入我院2017.3-2018.11收治小儿肺炎患儿100例，通过信封法完成随机分组，优质组与参照组各50例，优质组接受优质护理，参照组接受常规护理，对照护理效果。结果：优质组患者并发症发生率显著更低，护理满意度显著更高（P＜0.05）。结论：在小儿肺炎护理中采取优质护理可取得良好效果，体现为降低患儿并发症发生率，提高其护理满意度，可推广。
关键词：优质护理；小儿肺炎；护理效果；随机对照
小儿肺炎为临床常见小儿疾病，是我国婴幼儿主要致死原因之一，其主要为病原体感染导致，患儿患病后易咳嗽、发热、呼吸困难等为主要临床表现[1]。流行病学分析指出，我国空气质量下降、医院抗生素滥用导致的耐药菌增多等因素致使小儿肺炎发生率上升，已为小儿疾病中主要疾病之一[2]。临床护理工作中由于患儿年龄较小，依从性较差，无法积极配合相关治疗工作开展，常规护理方案已不适用于此类患儿的护理中，为提高临床护理效果，本文选入我院100例患儿观察优质护理的应用效果，详情如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2017.3-2018.11收治100例小儿肺炎患儿纳入研究，使用信封法完成分组，优质组与参照组各50例，优质组男29例，女21例，平均4.36±1.03岁，参照组男28例，女22例，平均4.37±1.04岁，组间基线资料对比无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
参照组给予日常病房环境护理、穿刺护理、用药护理等常规护理。
优质组则给予患儿优质护理，详情如下。
1.2.1优质心理护理
此类患儿年龄较小，治疗过程中易出现恐惧心理，影响治疗依从性，护理人员在护理工作中多与患儿接触，采用非语言式交流方法进行抚慰，如轻抚、拥抱、握手等，多与患儿进行游戏互动，提高患儿对护理人员的亲近感，增加患儿安全感，消除恐惧感，提高依从性。
1.2.2优质健康宣教
患儿理性认识能力尚不足，日常宣教工作中需减少降低宣教知识的专业性，利用形象化语言完成宣教，如在向患儿宣教输注穿刺时，可采用“被蚊子咬了一下”类似的形象化语言描述便于患儿直观理解同时，降低其畏惧感。
1.2.3优质饮食护理
结合患儿年龄、身体状况综合评估其每日所需营养、热量、维生素等，制定优质饮食计划，制定过程中不仅从患儿生理需要，也积极询问患儿口味喜好，选取其喜爱的食材、食物，监督患儿进食，敦促其养成良好的进食规律及进食量，防止暴饮暴食或挑食厌食。
1.2.4优质病情护理
针对部分呼吸困难的患儿，给予其半卧位，抬高其头部保持呼吸通畅，若患儿年龄过小，则指导患儿家属采用竖直抱法，对患儿背部轻轻叩击。针对发热患儿利用物理降温法降温，如擦拭温水，利用冰袋冷敷等，降温过程中密切关注患儿体温变化，防止体温波动过大造成不利影响。
1.3观察指标
并发症发生情况、护理满意度。
1.3.1并发症观察呼吸衰竭、肺气肿、脓气胸等。
1.3.2护理满意度利用简易调查表收集，表中设有护理礼仪、护理技巧、护理知识等调查内容，总分100分，患儿或家属进行填选，100~85分为高度满意，84~60分一般，59~0分为不满意，护理满意度=（高度满意+一般）/例数x100%。
1.4统计学处理
使用SPSS23.0软件处理数据，%表示计数资料，卡方检验，P＜0.05有统计学意义。
2.结果
2.1并发症对比
优质组发生肺气肿1例，并发症发生率2.0%，参照组发生肺气肿2例、脓气胸2例、1例呼吸衰竭，并发症发生率10.0%，优质组并发症发生率显著更低（x2=5.674，P=0.001）。
2.2护理满意度对比
优质组护理满意度为100.0%（不满意0例、一般9例、高度满意41例），参照组护理满意度为78.0%（不满意11例、一般10例、高度满意29例），优质组护理满意度显著更高（x2=24.719，P=0.001）。
3.讨论
小儿肺炎发生若未及时治疗可导致患儿呼吸功能障碍，严重时引起呼吸衰竭，危及患儿生命健康。随现代医学技术发展，小儿肺炎治疗方案逐渐完善同时，对临床护理要求越来越高[3]。
以往常规护理以疾病为护理中心，护理质量较低，无法有效针对此类患儿的年龄、疾病特点做好护理干预，临床应用效果较差，已难满足此类患儿的护理需求[4]。
优质护理作为近年来提倡的护理理念，其强调以患者护理中心，从疾病控制方面优化护理措施，提高护理质量，从患者的护理体验方面深化人性化服务，满足患者生理、心理两方需求[5]。临床应用中优质化护理的开展结合患儿年龄较小、依从较差的问题，从心理护理、健康宣教、饮食护理、基础病情护理的等方面强化基础护理，综合提高护理效果。本次研究显示为优质组护理满意度更高，并发症发生率更低（P＜0.05），进一步证明优质护理应用效果显著优于常规护理。
综上所述，在小儿肺炎的护理中应用细节护理可提高护理满意度，降低并发症发生率，可推广。
参考文献
[1]陈秀凤.优质护理在小儿肺炎护理中的效果分析[J].基层医学论坛,2017,21(3):361-362.
[2]王金霞.优质护理在小儿肺炎护理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2017,15(20):283-284.
[3]王新会.优质护理在小儿肺炎合并心力衰竭护理中的应用价值[J].河南医学研究,2018,27(12):175-176.
[4]覃鉥.针对性护理在小儿肺炎护理中的效果[J].中国医药指南,2017,15(32):280-281.
[5]王珊珊.针对性护理在小儿肺炎护理中的实际效果研究[J].航空航天医学杂志,2018,29(11):1421-1422.