产褥期护理李珍

产褥期护理李珍

四川省乐山市夹江县三洞镇中心卫生院614114

以往认为“坐月子”即产褥期时错误的,坐月子仅指产后30d,而产褥期指胎儿分娩出母体后,产妇生殖器官、心理方面复原的一段时间,一般为6~8周。由于产妇为适应胎儿发育及为分娩做准备,其生殖器及全身均发生了较大变化,分娩完成后其生殖器及全身将回复非孕状态,而此种生理变化大约42d方可完成,此阶段若不注重护理工作,产妇则可能发生感染及其他病情情况,不仅可能造成短期不利影响,也可能留下远期不良影响,常见为妇疾病患病风险上升。鉴于此阶段的护理工作尤为重要,本文即对产褥期护理进行科普。

产褥期女性易发生感染,此阶段首先需注重个人清洁卫生,需勤洗头发及身体,保持全身清洁,而在恶露排除阶段需保持阴道清爽避免发炎,在日常生活中注意多进行私密处清洁,每次上完厕所有需用卫生纸小心擦拭,避免肛门细菌感染外阴。产褥期早期阶段由于产妇刚刚完成分娩不久,会产生虚弱、乏力感,此阶段需避免长时间站立或久坐,导致血液淤积盆腔部位,不利于康复,因此应多躺卧在床休息,且每隔1h起床活动一次,每次活动不超过0.5h,待体力逐步恢复后增加活动量,活动时间控制在1~2h,避免后期出现关节酸痛。

产褥期女性饮食方面需禁忌寒凉食物,多食用温热性食物进补,分娩后应先进食流质或半流质食物,此阶段女性刚刚分娩完成不久,需多摄入蛋白质、维生素含量丰富的食物,补充分娩带来的大量消耗,多喝汤类,以促进乳腺分泌乳汁,随后在中期阶段,饮食恢复至正常固体食物,烹饪环节应禁忌油腻、辛辣,盐摄入量适宜,保持营养均衡全面易消化,少摄入兴奋类食物,若身体较为虚弱可适当服用一些钙片或钙剂,以增强个人体质。

无论院内接受护理或院外家庭生活中的自我护理,均需注意环境护理,产褥期女性需静养,因此病房环境应幽静无噪声,室内空气清新无粉尘,温度保持在25℃左右,湿度保持在60%左右,且杜绝吸烟环境,避免烟草的不利刺激,在住院期间,产妇病房内部应控制人流量,减少其探望亲属出入次数,一方面保证产妇有安静的环境休息,一方面避免人流量增多造成细菌、粉尘飘散,加大产妇感染几率。在秋冬季节更替阶段,做好产妇的保暖措施,每次离开病房准备上厕所时应先加衣,防止离开病房后发生感冒,而在春季阴雨天气较多时,应多穿长袖,保护好关节部位,防止湿邪入侵,留下关节炎等隐患。

产褥期女性还需警惕产后尿潴留,在产后4h时需要正常排尿,若无法正常排尿则需要对其进行下腹按摩,主要通过按摩手法刺激膀胱收缩,达到诱导排尿的目的,必要时可使用导尿管辅助排尿,不过应避免使用导尿管时发生感染,一般产后5d产妇尿量会增多。此阶段若产妇出现便秘应多给予纤维类果蔬,必要时可应用开塞露等药物帮助其缓解便秘症状。除警惕尿潴留外,还需警惕尿失禁,产妇完成分娩后1周,即可开始进行盆底肌功能训练,通过早期盆底肌功能训练有效帮助产妇恢复盆底功能,防止尿失禁发生,不过盆底肌功能训练是一个长期的过程,需要产妇离开医院回归家庭生活中依然保持训练。

产褥期密切观察恶露排除情况可进一步掌握产后恢复情况,若恶露数量多、颜色红、恶露排出持续时间较长,可咨询产科医生,在其指导下使用子宫收缩剂,若气味较为难闻且存在腹部疼痛情况,则可能已发生感染,需入院检查,确诊后接受抗生素治疗,防止感染加重。

此外,产褥期女性在日常生活中还需注重婴儿喂养方面的护理,此阶段不仅产妇较为虚弱、敏感,新生儿同样敏感易感染,因此产褥期产妇哺乳时需做好清洁工作,每次喂养前清洗奶头及双手,尽量不直接接触新生儿肌肤,避免发生交叉感染。

总而言之,产褥期女性处于产后恢复阶段,此阶段不论院内护理还是院外护理均对其恢复有较大影响,需护理人员及产妇自身引起重视。

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