大庆市人民医院黑龙江大庆163000
摘要：目的：探究运用中西医结合方法治疗瘢痕子宫切口妊娠的的临床效果。方法：对收治区间为2016年6月至2017年1月的88例瘢痕子宫切口妊娠产妇作为研究对象，并对这88例产妇进行随机分组，分为观察组和对照组，其中观察组产妇44例，运用中西医结合治疗方式，对照组产妇44例，进行单纯的西医治疗。结果：采用中西医结合治疗的观察组产妇治疗总有效率为95.46％，只进行西医治疗的对照组产妇治疗总有效率为88.63%。结论：运用中西医结合治疗瘢痕子宫切口妊娠临床效果更加显著，因此在今后治疗瘢痕子宫切口妊娠过程中，要注重中西医结合方法的运用。
关键词：中西医结合；瘢痕子宫；切口妊娠
随着医疗技术的不断发展，现下有越来越多的产妇会选择剖宫生产，在这个过程中瘢痕子宫切口妊娠比率也逐年攀升，而所谓瘢痕子宫切口妊娠就是指剖宫产后的一种并发症，若是救治不及时，会有大出血、不孕不育，甚至会危害到产妇的生命，而在以往的治疗过程中，主要以西医治疗方式为主，但是治疗效果并不明显，而中医理论博大精深，为此我院大胆的提出采用中西医结合的方式去治疗瘢痕子宫切口妊娠，并针对于此进行了相关研究。
1资料与方法
1.1一般资料
观察组产妇44例，产妇年龄区间为25岁～37岁，平均年龄为29.3±1.2岁，对产妇运用中西医结合治疗，对照组产妇44例，产妇年龄区间为26岁～39岁，平均年龄为30.1±1.3岁，对患者单纯的进行西医治疗，所有患者经B超诊断可以判定为瘢痕子宫切口妊娠，。
1.2方法
我院对44例对照组产妇采用单纯西医治疗方式，主要就是指为产妇使用米非司酮与甲氨蝶呤这两种药物，其中米非司酮为北京发莫斯达制药有效公司生产，生产批号为150417，采用口服的方式，服用药剂量为50mg，早晚各服用一次，连续服药一周，而甲氨蝶呤为澳大利亚Pfizer制药公司生产，生产批号为150413，采用宫颈注射的方式，首先对麻药针剂进行消毒，然后在产妇的阴道宫颈处铺垫纸巾，然后利用18号腰麻针吸取甲氨蝶呤液体，注入到患者的宫颈处，一周对患者进行一次治疗。对44例观察组产妇在此西医治疗的基础上，还对产妇进行中药治疗，具体药物配方如下，即炙甘草、莪数各、三菱各10g，丹参、桃仁、芍药各15g，天花粉、酱草、夏枯草各20g，采用煎水服药的方式，每日服用一剂，进行持续一周的治疗，最后对两组产妇治疗效果进行观察分析[1]。
1.3临床观察指标
本次临床研究中主要观察指标为显效、有效、无效、总有效率。
1.4统计学方法
采用SPSS25.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。
2结果
表1两组产妇临床治疗结果对比分析表
3讨论
瘢痕子宫切口妊娠是一种剖宫生产并发症，并且凡属于异位妊娠的一种，近些年在临床中的发生率逐年提升，产生这种症状的原因主要是因为在剖宫产过程中，产妇的子宫内膜受损，或者在切口愈合的过程中子宫脱模肌层发育不良，从而出现了瘢痕子宫切口妊娠症状，患有瘢痕子宫切口妊娠的产妇会出现停经或者阴道出血等类似妊娠症状，若是在这个过程中救治不及时，会导致产妇阴道大出血，并且有子宫破裂的危险，从而导致患者不孕不育，由此可以看出这对女性的生命健康危害是十分严重的，在以往关于瘢痕子宫切口妊娠临床治疗中主要采用的是西医治疗方式，如药物治疗，为患者使用米非司酮或者甲氨蝶呤这两种药物，其中米非司酮主要作用就是与产妇体内的源性孕酮竞争或者结合，从而起到加快产妇的蜕膜组织脱落坏死作用，而甲氨蝶呤是一种代谢疗法药物，可以与产妇体内的二氢叶酸还原酶结合，从而对蛋白质组成造成干扰，进而加快产妇妊娠胚胎坏死，但是此种治疗方式见效慢，并且患者治疗依从性比较低[2]。而中医文化博大精深，关于瘢痕子宫切口妊娠在中医学中也是有相关研究的，并将其称之为“症瘕”，并认为这是一种气血淤积之症，因此只要能够活血消散，是可以帮助产妇缓解病情的，为了能够进一步的对这一理论进行验证，我院大胆的尝试运用中西医结合治疗瘢痕子宫切口妊娠，并且进行了相关的资料调查[3]。
通过本次研究发现，运用中西医结合的观察组产妇有2人治疗无效外，一人进行了子宫动脉栓塞术，一人在清宫时出现了大出血，其余产妇均得到了有效的救治，治疗总有效率为95.46％，而单纯进行西医治疗的对照组产妇，有5人治疗无效，其中3人进行了子宫瘢痕部位切除，2人进行了子宫动脉栓塞术，治疗总有效率为88.63％，这就证明了运用中西医结合治疗瘢痕子宫切口妊娠临床效果更加显著一些，因此在今后治疗瘢痕子宫切口妊娠过程中，要注重中西医结合治疗运用[4]。
综上所述，在现下有越多越多的产妇选择了剖宫生产，在这个过程中瘢痕子宫切口妊娠这种剖宫生产并发症比例也在逐年攀升，而瘢痕子宫切口妊娠若是救治不及时对于产妇而言有致命的危险，中西医结合治疗瘢痕子宫切口妊娠临床效果十分显著，可以进行广泛临床推广应用。
参考文献：
[1]刘洁.瘢痕子宫切口妊娠介入治疗效果的临床分析[J].现代诊断与治疗，2016，（16）：3093-3094.
[2]邹燕珠.中西医结合保守治疗异位妊娠46例临床分析[J].当代医学，2013，（06）：147-148.
[3]张武平，董亚莉.瘢痕子宫切口妊娠清宫术前行微创治疗的临床应用探讨[J].陕西医学杂志，2012，（12）：1678-1679.
[4]杨永碧.介入栓塞联合米非司酮治疗瘢痕子宫切口妊娠30例临床分析[J].中国医学创新，2012，（18）：141-142.