蔡荷凤（九江市第一人民医院江西九江332000）
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）51-0249-02
文化是一个社会及其成员所特有的物质和精神财富的总和，即为适应社会环境和物质环境所共有的行为模式和价值观念。护理文化则是护理事业中所反映的一定历史时期的文化特质。探讨护理文化，既要了解人类文化的传承，即共有特征，又要研究其护理领域的文化体现，并有意识地加以挖掘和利用。护理文化建设是以文化为载体，以管理为目标的护理活动。护理文化建设可以从制度上、纪律上规范护士行为。可以激励护理人员的职业自豪感，使护理人员在思想上得到归属、依恋。可以统一护士对工作的价值取向及价值观。开展护理文化建设有利于护士在工作中形成良好的工作和学习氛围，自觉维护护士形象，出色完成任务。有利于满足病人需求，促进了护理专业发展，拓宽了医疗空间。
1护理文化的定义和内涵
护理文化是护理组织在特定的护理环境下，逐渐形成的共同价值观、基本信念、行为准则、自身形象以及与之相适应的制度载体的总和。它反映和代表护士的护理思想、共同的价值标准、合乎时代要求的伦理道德和行为准则以及追求发展的文化素质。
护理文化的内涵十分丰富。具体来讲，它包括表层的形象文化、浅层的行为文化，也就是物质层文化，中层的制度文化和深层的精神文化。物质层是护理文化的表层部分，可将抽象的护理理念以外在形式上表现出来，创建浓厚的文化氛围。制度层是护理文化的中间层，通过制度层统一护士的服务理念、仪表、修饰、行为和服务规范标准。包括建立“以病人为中心”的各级护理规章制度及人员职责，建立护士行为规范制度，护士的考核指标及奖惩制度。精神层是核心，是形成物质层和制度层的基础和原则，包括建立明确的护理理念，推出“护理品牌”，为医院在竞争中拓展生存空间。上述护理文化的四个层面不同表现形式，相互间密切关联、相互影响、相辅相成、协调发展，共同构筑出护理文化这一独特的职业文化现象。
2护理文化的地位
护理文化是医院文化的重要组成部分，是医院文化的子文化，“三分治疗，七分护理”已道出了护理存在的重要性，它在保障医院的声誉、提高医院的医疗质量、维护医院的良好就诊秩序中起着举足轻重的作用。
3建设护理文化
3.1确立护理理念
护理文化的形成是护理人员世界观、价值观、道德观的共性追求，是护理人员观念、思维、行为上形成的共识。这种共识、共同的价值观所形成的护理理念是护理文化的核心，是稳定护理队伍、发展护理事业的灵魂和精神支柱。护理人员要共同确立“以病人的健康为中心，竭力为病人提供无瑕疵的护理服务”的护理确念，确立“让病人满意、使病人健康”的奋斗目标。正确护理理念的形成和确认，使护理人员在工作中具有统一的价值取向，并在每一位护理人员的行动中得到体现。把护理人员引导到共同的护理目标上来，把实现护理目标变成自觉的行动，由被动服务转为主动服务，将无形的文化内涵物化在有形的护理工作中去，为病人提供人性化、人道化的护理服务。
3.2提高护理人员素质
提高护理人员的综合素质，包括物质文化素质、精神文化素质和专业素质。
物质文化是护士有关文化要素表露在社会上的外观形象，它包括医院的内在环境和护士的自身形象。
培养护理精神，注重深层文化建设。护理精神是护理人员共同遵守的护理理念，是以体现“以人为本，以病人为中心”的护理理念为指导思想，通过开展多项活动，使护理人员在潜移默化中受到教育和熏陶，进而转化为自觉的行动，以出色的工作弘扬护理文化理念，形成互为因果的良性循环。护理文化必须注重护理人员的职业技能与职业素养，使护理文化建设的内在深度和外在形象融合。
发挥制度的约束作用，提高护理质量：（1）创建“学习型护理队伍”；（2）打造特色专科护理；（3）培养重点学科护理；（4）强化急救护理技术，确保绿色通道畅通；（5）引进护理硕士、博士，鼓励在职人员自学、外出进修、学习深造，为护士创造晋升条件以及自我实现的机会，不断充实、更新、拓宽知识面，开发群体智力，建立共同远景，积聚团队智能优势；（6）打造护理品牌，并应用于临床实践。
3.3健全护理制度
护理制度是长期护理工作实践总结出来的、各项护理工作必须遵循的法则，是护理人员共同的行为规范和实现护理目标的手段，是一种硬性管理手段，是护理文化的主要内容之一。护理文化在运行中，通过严格的管理制度对护理人员的行为进行规范，发挥一种外在的约束作用。与此同时，护理文化还发挥着一种无形的内在的非强制的约束力量。一种先进文化的形成和确立，其实就是是非、丑恶、真善美的判断标准。一种先进文化的引入，必将排除不良文化的干扰和影响，结束不良文化及其行为的滋生和蔓延。护理文化的形成和确立，净化了护理人员的思想，在认同价值观的前提下形成了一种自我约束，从而弥补了护理制度的不足，清除护理制度管理上的潜在障碍。
4小结
医院护理文化建设是一个通过培育与建设而自然形成的过程，要认识到医院护理文化建设是一个系统工程，是一个不断创新的过程，在医院这个特定环境中，护理群体通过组织的共同努力，有了对护理文化的认同，确立了服务宗旨与护理理念，确定了护理目标，完善了规章制度，提高了护理人员素质，塑造了护士形象，形成了一种独特的、积极向上的有良好人文底蕴的护理文化。护理文化建设是一个系统工程，还需要长期的更加完善的支持系统，为护理群体创造更良好的，促进人类健康的护理人文环境。