哈尔滨市普宁口腔门诊部黑龙江哈尔滨150001
【摘要】目的：探讨牙周-正畸联合治疗中重度牙周炎的临床疗效。方法：选取我院于2015年1月—2016年4月收治的中、重度慢性牙周炎患者60例。随机分为对照组与观察组，各30例。对照组患者进行牙周组织再生术治疗，观察组患者在常规治疗基础上增加正畸-牙周联合治疗。观察患者的治疗效果，比较患者治疗前后牙周袋和牙龈出血指数。结果：对照组的治疗总有效率（76.85％）明显低于观察组（92.50％）。差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组的牙周炎症消失时间长于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组的不良反应发生率（22．50％）明显高于观察组（5．00％），具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过正畸一牙周联合治疗的方法治疗中重度牙周炎可以改善患者牙周状况，牙周炎并未因正畸治疗而加重。
【关键词】中重度牙周炎患者；牙周正畸联合治疗；临床疗效
【中图分类号】R781.4+2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）02-065-01
Clinicalstudyontreatmentofmoderatetosevereperiodontitiswithorthodonticperiodontaltherapy
Abstract：Objective：Toinvestigatetheclinicaleffectofcombinedperiodontalandorthodontictreatmentformoderatetosevereperiodontitis.Methods：60patientswithmoderatetoseverechronicperiodontitisinourhospitalfromJanuary2015toApril2016wereselected.Theywererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup，30casesineachgroup.Patientsinthecontrolgroupweretreatedwithperiodontaltissueregeneration，andtheobservationgroupwastreatedwithorthodonticperiodontaltreatmentonthebasisofconventionaltreatment.Observethetreatmenteffectofpatients，andcomparetheperiodontalpocketandgingivalbleedingindexbeforeandaftertreatment.Results：thetotaleffectiverateofthecontrolgroup（76.85%）wassignificantlylowerthanthatoftheobservationgroup（92.50%）.Thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）；thecontrolgroupinflammationdisappearedtimelongerthantheobservationgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）；theincidenceofadversereactionsinthecontrolgroup（22.50%）wassignificantlyhigherthantheobservationgroup（5%），withstatisticalsignificance（P<0.05）.Conclusion：thetreatmentofmoderatetosevereperiodontitiscanimprovetheperiodontalstatusofthepatientswithperiodontitis.
Keywords：Patientswithmoderatetosevereperiodontitis；dentalZhouZhengjicombinationtherapy；clinicalefficacy
中重度牙周炎是临床常见的口腔患者之一，也是导致成年人失牙的主要原因之一，严重影响了牙周组织健康且与全身健康密切相关，牙周炎发展到重症的患者多半有牙齿倾斜移位、伸长、咬合关系错乱、牙间隙增大等症状，造成牙齿治疗的困难。正畸-牙周联合治疗能消除牙周炎症及其引起的牙龈出血、疼痛等临床症状，恢复牙周组织正常的生理形态，并重建具有良好功能的牙列。本次研究通过分析比较牙周-正畸联合治疗对中重度牙周炎的疗效，为临床上采用合理治疗措施提供参考依据，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2015年1月—2016年4月收治的中、重度慢性牙周炎患者60例。随机分为对照组与观察组，各30例。观察组中男17例，女13例；年龄28-55岁，中位年龄41.5岁。对照组中男14例，女16例；年龄30-56岁，中位年龄43.0岁。两组患者一般资料比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者进行牙周组织再生术治疗，观察组患者在常规治疗基础上增加正畸-牙周联合治疗，具体内容如下。对患者牙周进行整体治疗，方法主要有：对上、下牙龈的洁净处理，对根面进行平整，采用局部治疗，消除菌斑；在无牙周炎反应3个月后，进行正畸治疗，正畸治疗如下，牙周基础治疗结束后4～6个月开始由正畸专科医生行正畸治疗。治疗前，统一行常规x线等影像学检查，在患者牙槽骨吸静止状态下才能开始正畸治疗，此过程中所有患者进行牙周维护。
1.3统计学方法
该次研究数据采用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（x±s﹚表示，数据比较采用t检验；计数资料以百分率表示，数据比较采用χ2检验。
2.结果
对照组的治疗总有效率（76.85％）明显低于观察组（92.50％）。差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组的牙周炎症消失时间长于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组的不良反应发生率（22．50％）明显高于观察组（5．00％），具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
牙周疾病是常见的口腔疾病之一．牙周炎是致使我国成年人丧失牙齿、口腔畸形的重要原因。它是一种慢性感染性疾病，主要表现在牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的炎症。很多原因可引起牙周炎，其中主要是由菌斑聚集、牙齿错位畸形等原因引起，且治疗不当还会增加牙齿错位畸形的程度。有学者证明中重度牙周炎患者在接受临床正畸治疗之前进行常规牙周治疗有利于消除牙周组织的炎症，医生配合采用轻柔恰当的正畸力，有利于牙齿的迅速恢复。在本研究中，对照组的治疗总有效率（76.85％）明显低于观察组（92.50％）。差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组的牙周炎症消失时间长于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组的不良反应发生率（22．50％）明显高于观察组（5．00％），具有统计学意义（P<0.05）。该研究结果与相关学者结果相一致。经过牙周-正畸联合治疗的患者，在牙列的功能行使和面容美观上都能得到改善。正畸治疗对牙周软硬组织的改建效果，在中重度牙周炎患者的牙周重建中有重要意义。
综上所述，通过正畸一牙周联合治疗的方法治疗中重度牙周炎可以改善患者牙周状况，牙周炎并未因正畸治疗而加重。
参考文献：
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