导读:本文包含了撕裂方式论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:关节镜,回旋套,撕裂伤,缝合技术
撕裂方式论文文献综述
李祖希,宋黄鹤,王青,郭敦明[1]（2019）在《肩袖关节侧部分撕裂的手术方式及疗效分析》一文中研究指出目的探讨和分析关节镜下修补肩袖关节侧部分撕裂(PASTA)的手术方法,包括穿肌腱修补法和转全层修补法治疗Ellman 3级肩袖关节侧部分撕裂的疗效及优缺点。方法本次回顾性研究,分析了2015年3月至2017年6月期间因肩袖关节侧部分撕裂于南京医科大学第一附属医院骨科行手术治疗的全部患者,肩袖撕裂程度Ellman 3级(排除Ellman 1级和2级)的病例纳入本次研究,共42例。术中关节镜下根据滑囊侧残留肩袖组织的完整性、质地和张力等情况进行评估后,按手术修补方式分为穿肌腱修补组(肌腱组) 20例,和转全层修补组(全层组) 22例。肌腱组患者术中保留滑囊侧残留的肩袖组织,采用穿肌腱法修补肩袖;全层组患者术中清除滑囊侧残留的肩袖组织,直接转为全层撕裂,然后进行单排固定修补肩袖。术前、术后24 h及末次随访时对所有入组患者采用视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评估。术前及术后末次随访时采用Constant-Murley肩关节评分(CSS)及洛杉矶加利福尼亚大学评分(UCLA)对所有入组患者进行肩关节功能评估。对比分析两组患者术后疗效及并发症发生情况,计数资料(性别、优势手和肩部外伤史等)采用χ~2检验,同一组内术前术后计量资料对比采用配对t检验。结果 42例患者均获得随访,随访时间6～30个月,平均(16±7)个月。两组患者术后24 h及末次随访时VAS评分均较术前明显降低,差异具有统计学意义(P <0. 05)。平均CSS评分从术前的(49. 6±5. 5)、(51. 3±5. 2)分别增加至(84. 2±7. 2)、(82. 6±6. 5),平均UCLA评分从术前的(18. 4±3. 2)、(17. 7±2. 3)分别增加至(32. 1±2. 2)、(31. 2±2. 2),差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者术后24 h时疼痛评分对比存在差异,具有统计学意义(t=2. 8,P <0. 05)。比较两组患者末次随访时的疼痛评分及肩关节功能评分,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。随访期间所有患者均未发生严重的术后并发症。结论对于Ellman 3级的肩袖关节侧部分撕裂,关节镜下穿肌腱修补法和转全层修补法均可获得较满意的疗效,而穿肌腱修补法可以保留滑囊侧的肩袖组织,足印区的修补更加符合解剖基础,从而达到更好的腱骨愈合。在两种手术方法均可以熟练掌握的前提下,穿肌腱修补是更为理想的手术方式。(本文来源于《中华关节外科杂志(电子版)》期刊2019年01期）
张志敏,高运合,徐小溪,康燕,刘俊国[2]（2018）在《两种麻醉方式联合使用对会阴部撕裂程度及宫缩疼痛程度的影响》一文中研究指出目的:观察采取利多卡因会阴局部浸润麻醉联合双侧会阴部神经阻滞麻醉对产妇会阴部的撕裂程度及宫缩疼痛程度的影响分析。方法:选取衡水市第二人民医院产科2018年1月至2018年8月接收的单胎、头位产妇334例,随机数字法分成对照组和联合组(对照组和观察组)两组,每组各167例产妇。对照组在第二产程仅给予利多卡因局部浸润麻醉,而联合(观察组)组在第二产程采取利多卡因会阴局部浸润麻醉联合双侧会阴部神经阻滞麻醉。将两组产妇产后会阴状况(包括会阴完整、会阴侧切、会阴裂伤率)、第二产程时长与疼痛VAS评分、新生儿出生1min和5min后的Apgar评分进行对照。结果:联合组(观察组)产妇产后会阴完整率高于对照组,且侧切率、裂伤率及程度均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。联合组(观察组)第二产程时间与疼痛VAS评分明显少于对照组,且各项不良妊娠结局比例均少于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 001)。联合组新生儿出生后1min和5min后的Apgar评分高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 01)。结论:对于自然分娩产妇而言,采取利多卡因局部浸润麻醉联合双侧会阴部神经阻滞麻醉,可明显降低会阴侧切、会阴部撕裂的几率,提高生产后会阴的完整率,缩短第二产程时长,降低产妇宫缩疼痛程度,提高新生儿的健康,效果理想。(本文来源于《中国性科学》期刊2018年11期）
章斌,吴凯[3]（2019）在《肩关节镜下叁种处理方式治疗巨大肩袖撕裂的疗效比较》一文中研究指出目的探讨功能参数、主观参数及修复完整性评估关节镜清理术(DB)、部分修复术(PR)和完全修复术(CR)术治疗巨大肩袖撕裂(MRCT)的疗效。方法纳入68例肩关节撕裂患者,其中至少3个肌腱存在MRCT,分别采用关节镜DB(n=22)、关节镜PR(n=22)和关节镜CR(n=23)治疗。采用功能和主观参数评估所有患者术前和术后45个月时的治疗效果,磁共振成像(MRI)评估术前肌腱断裂形式和术后修复完整性。结果除脂肪变性外,3组患者术前参数差异无统计学意义。与术前相比,3组术后各项指标均有明显改善(P <0.01)。术后各组间结果显示,DB组[Constant量表评分(CS)(65.8±14.7)分,上肢功能障碍评定表(DASH)(24.1±20.6)分]和PR组[CS(67.5±9.9)分,DASH(20.5±14.4)]患者得分相似(均P>0.05),而CR组效果更好[CS(80.3±8.9)分,DASH(7.0±8.7)分;均P <0.05]。PR的力偶恢复没有影响结果。与PR组53.0%再撕裂率相比,CR组患者29.0%再撕裂率较低。与PR组相比,CR组[CS:(83.4±7.3)vs(68.5±10.6)分,P=0.009;DASH:(5.4±8.3)vs(21.2±9.5)分,P=0.006]改善更明显。绝大多数患者对关节镜手术满意(DB组87.0%、PR组86.0%和CR组91.0%)。结论关节镜下DB、PR和CR均可有效治疗累及至少3个肌腱的MRCT,MRCT的可修复性受到肌肉脂肪变性影响,而CR组在短期随访中显示出最有利的结局改善。(本文来源于《中国内镜杂志》期刊2019年09期）
撕裂方式论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:观察采取利多卡因会阴局部浸润麻醉联合双侧会阴部神经阻滞麻醉对产妇会阴部的撕裂程度及宫缩疼痛程度的影响分析。方法:选取衡水市第二人民医院产科2018年1月至2018年8月接收的单胎、头位产妇334例,随机数字法分成对照组和联合组(对照组和观察组)两组,每组各167例产妇。对照组在第二产程仅给予利多卡因局部浸润麻醉,而联合(观察组)组在第二产程采取利多卡因会阴局部浸润麻醉联合双侧会阴部神经阻滞麻醉。将两组产妇产后会阴状况(包括会阴完整、会阴侧切、会阴裂伤率)、第二产程时长与疼痛VAS评分、新生儿出生1min和5min后的Apgar评分进行对照。结果:联合组(观察组)产妇产后会阴完整率高于对照组,且侧切率、裂伤率及程度均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。联合组(观察组)第二产程时间与疼痛VAS评分明显少于对照组,且各项不良妊娠结局比例均少于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 001)。联合组新生儿出生后1min和5min后的Apgar评分高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 01)。结论:对于自然分娩产妇而言,采取利多卡因局部浸润麻醉联合双侧会阴部神经阻滞麻醉,可明显降低会阴侧切、会阴部撕裂的几率,提高生产后会阴的完整率,缩短第二产程时长,降低产妇宫缩疼痛程度,提高新生儿的健康,效果理想。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
撕裂方式论文参考文献
[1].李祖希,宋黄鹤,王青,郭敦明.肩袖关节侧部分撕裂的手术方式及疗效分析[J].中华关节外科杂志(电子版).2019
[2].张志敏,高运合,徐小溪,康燕,刘俊国.两种麻醉方式联合使用对会阴部撕裂程度及宫缩疼痛程度的影响[J].中国性科学.2018
[3].章斌,吴凯.肩关节镜下叁种处理方式治疗巨大肩袖撕裂的疗效比较[J].中国内镜杂志.2019