高峰
（青岛市第八人民医院266110）
【摘要】目的：优质护理服务在产科的工作实施。方法:贯彻落实医改总体部署和《2011年推广优质护理服务示范工程》活动方案精神，深化以病人为中心的服务理念，紧紧围绕改革护理模式，认真落实基础护理，履行护理职责。结果:全科护士素质全面提升，护理执行力增强，护理质量提高，赢得良好的社会效益和经济效益。结论:在产科应用优质护理服务，护士主观能动性得到充分发挥，树立了优质护理服务理念，护理服务质量得到改善，患者的纯母乳喂养率得到增加、保障了母婴的安全舒适。真正做到了让患者满意、社会满意、政府满意的效果。
【关键词】产科优质护理护理体会
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）03-0190-02
产科优质护理是在尊重人性的基础上开展各种服务措施，使被服务者体会到人性的存在。人性化的优质护理运用到产科护理工作中要求护理人员不仅局限于护理、助产等单纯的技术操作，而应更注重以人为本的整体护理，并针对个体、家庭、新生儿在生理、心理、社会等方面的需求及时调适，为其提供安全性和高质量的健康照顾,使产妇及家属在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态。医院为贯彻落实医改总体部署和《2011年推广优质护理服务示范工程》活动方案精神，深化以病人为中心的服务理念，在本科室成立推广将优质护理模式贯穿到产妇住院全过程，产科护理人员的业务素质得到了明显提升，强化了护患沟通，取得了良好的社会效益和经济效益，
1实施办法
1.1护士应具备高尚的职业道德树立优质护理理念，时刻为产妇着想，为母婴提供优质服务。与产妇建立良好的人道主义感情，提高临床护理的主动性和积极性。促进护患沟通营造轻松和谐的就医环境。向产妇介绍病区环境，管床医生及责任护士。每天对病房进行定时通风，严格限制探视人员和时间，合并有呼吸道等感染的患者禁止探视，让产妇及家属感受到一份关怀，减少了一些顾虑和怀疑。
1.2健全制度和岗位职责：①实施责任制整体护理，全员参与、分组负责、责任到人。一名护士负责6～8名孕产妇，对她们进行病情观察、治疗、护理、健教育及康复指导，使孕产妇得到全面、全程及连续护理服务。实行护理人员分级管理，根据护士的职称、工作经验、工作综合能力分配不同的产妇，使不同护理级别的产妇都能得到优质护理服务。②产程观察由多人分阶段进行变为专职陪伴，避免了将产妇推托到下一班而延误处理的现象，将责任到岗变为责任到人，有利于产时监护，保证了产程观察和分娩的完整性和连续性，也保障了母婴安全。同时产妇也可避免因接触不同的工作人员所带来的恐惧感和不耐烦情绪。对产妇讲解分娩的全过程和分娩时如何用力，宫缩时应注意些什么。分娩时陪其聊天，缓解产妇紧张心理，让其听音乐分散注意力。适当抚摸产妇腹部增加腹压，使胎儿顺利娩出，缩短产程，降低剖宫产率，加快母婴角色适应。③分娩后，通过母婴床旁护理，责任护士对产妇身心需求有更加全面的了解，在病室内时间的增加使责任护士更加深入细致的观察新生儿的一般情况，有针对性地制订并实施护理措施，为新妈妈及家属提供了学习的机会增加了产妇与责任护士之间的沟通与交流的机会，使产妇全面掌握母乳喂养知识及育儿知识有利于产妇的身心健康。根据产科特点制订健康教育路径，每位孕产妇都有一份，由管床护士负责完成。开展延伸服务，为每位即将出院的产妇制定出一套适合自身的体重管理目标，通过膳食营养、适量运动以及生活方式的改变达到或维持健康的产后体重。为刚出生的宝宝免费提供出生第一张照片。由接受过培训的专职护士对刚刚出生7天内的婴儿进行智护训练，为宝宝的智力开发打下良好的基础。④出院后开通母乳喂养咨询电话，了解产妇出院后的健康状况，及时指导母亲正确母乳喂养及后期添加辅食的时间、预防接种及注意事项等，让产妇时刻感到医护人员对她的关怀，提高产妇及家属对医院的信任度。
2体会
2.1优质护理服务不仅促进了社会主义精神文明建设，强化了护理人员优质服务意识，激发了护理人员学习业务知识的积极性，同时也为临床诊治疾病创造了良好的氛围。医疗护理质量进一步得到保障。护士能够更加细致、全面地掌握患者病情，保证患者安全。
2.2由于优质护理开展了母婴床旁护理服务，护士到床边为新生儿进行沐浴、抚触、预防接种、健康宣教，使父母直接参与操作并接受面对面的教育，在住院期间顺利学会了照料婴儿的技能。同时也避免了引发交叉感染和护理缺陷的发生，提高了对护理人员的信任度和满意度。
2.3营造和谐的护患关系。护士通过为患者提供全方位整体护理服务，增进了与患者的沟通和交流，拉近了与患者的距离。患者和家属更加信任和依赖护士。尤其是排班时实行双班制，高职称护士和低职称护士搭配值班，起到了以老带新、互相取长补短的作用，形成了和谐的科室工作氛围。
3讨论
优质护理服务，要求以人文关怀的方式去护理患者，优质护理与产科的完美结合。顺应围产医学的发展，提高了产科护理质量，使产科护士转变了服务理念，为患者提供专业的护理服务，促进产妇母亲角色的适应，提高了母乳喂养技能和新生儿护理技能，产妇及家属满意度提高，密切了护患关系。优质护理服务在产科实施，全科护士素质全面提升，护理执行力增强，护理质量提高，使护士们的自身价值在劳动中得到充分体现，是一种理想的产科服务模式。
参考文献
[1]郑修霞．妇产科护理学．北京：人民卫生出版社，2006：2.
[2]李黎．人文护理在母婴同室病房中应用的效果观察．西南军医，2011，13(4)：730～731．
[3]孙明英，冯秀娟，孙明娟．创建护理服务示范病房的做法与体会．齐鲁护理杂志，2009，15(11)：78．