火箭军总医院清河门诊部100085
我部新兵集训多在12-2月温带大陆性气候进行，由于生活环境、气候改变、情绪压力等因素的变化，新入伍女兵容易出现停经等月经不调等症状，影响正常的生活和训练。自2010年12月至2015年12月年我部收集新兵入伍女兵月经情况，并积极进行药物和心理疏导等干预，效果明显，现将总结报告如下：
1临床资料与方法
1.1一般资料
2010年12月至2015年12月入伍新女兵，选择停经超过1月，门诊B超检查子宫附件及盆腔未见异常的就诊女兵225人，按照停经时间及B超检查分为4组，各组女兵的年龄经统计学检验无明显差异。
A组：停经超过一个月，B超检查子宫内膜达到0.8cm，给予复方益母草膏口服。
B组：停经超过一个月，B超检查子宫内膜达到0.8cm，给予复方益母草膏口服，同时进行心理调节安慰。
C组：停经超过一个月，B超检查子宫内膜未达到0.8cm，给予乌鸡白凤丸、安宫黄体酮药物治疗，或者A组应用药物无效者。
D组：停经超过一个月，B超检查子宫内膜未达到0.8cm，给予乌鸡白凤丸、安宫黄体酮药物治疗，或者B组应用药物无效者，同时进行心理调节安慰
观察项目及效果判定见表1
1.2疗效评定
有效：应用药物后月经来临：无效：应用药物后两周月龄未来临；复诊：此次来月经后后续月经仍失调者。
1.3结果
从表2中可以看出：经过心理干预的女兵月经失调的机率明显减少，复诊率也大大降低，说明心理干预对月经失调的作用是有效的。
2讨论
月经失调包括月经先期、月经后期、月经先后不定期、月经不多、月经过少、经期延长等，是妇科常见病、多发病。我部集训女兵月经失调多以月经周期延长，闭经居多，其次为经期延长、月经量少、淋漓不尽。门诊B超检查子宫附件及盆腔未见异常，全身及内外生殖器官未发现器质性病变。月经失调主要是由于机体内部或外界许多因素，如强化训练时精神过度紧张、恐惧、忧伤或环境气候变化等，通过大脑皮质和中枢神经系统，影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，促使性激素或卵巢激素在释放或平衡方面失调①。因此，部队基层医务工作人员应该学习了解心理学知识，帮助新入伍女兵适应新环境，调整心情，及时疏导化解紧张情绪，宣传有关卫生防病知识，还要根据不同情况分别给予中药乌鸡白凤丸、妇珍片、归脾汤加减或真武汤加味方等药物进行补气、养血、调经治疗②，以减少女兵因身体不适影响部队整体训练。对不适应环境、生活紧张的新兵，在思想和生活上给予关爱，适当增加文化娱乐活动，及时疏导化解紧张情绪，减少对疾病的恐惧心理。同时注意加强营养，多食富含铁、维生素C和蛋白质的食物。
参考文献：
[1]乐杰，《妇产科学》，第五版北京，人民卫生出版社，2003：36
[2]王惠珍，江素茵，《妇科辨病专方治疗》，第一版北京，人民卫生出版社，2006：38-41