安乡县人民医院检验科湖南安乡415600
【摘要】目的探讨2抗-TG与抗-TPO对甲状腺功能的诊断价值。方法选取2013年7月-2015年3月在我院治疗的130例患者，其中有62例为甲状腺功能异常者，68例为甲状腺功能正常者，分别作为观察组和对照组，通过化学发光法检测2组血清中2抗-TG和抗-TPO的水平。结果观察组血清中2抗-TG、抗-TPO的水平和阳性率均高于对照组（P<0.05）。结论2抗-TG与抗-TPO检测对甲状腺功能异常具有重要的诊断价值，可作为辅助诊断甲状腺功能异常的指标。
【关键词】2抗-TP；抗-TPO；甲状腺功能；价值评估
为了探求甲状腺疾病的发病机理及病因，甲状腺疾病免疫学检测已被列入为一些甲状腺疾病的检测项目之一。甲状腺自身抗体包括甲状腺球蛋白抗体（2抗-TP）、甲状腺过氧化物酶抗体（抗-TPO）及促甲状腺激素TSH受体抗体，其可作为鉴别诊断不同类型的甲状腺疾病中的实验室指标[1]。本次研究采取化学发光法对62例甲状腺功能异常患者血清中的2抗-TP和抗-TPO的含量进行检测，并与甲状腺功能正常者相对比，探讨2抗-TG与抗-TPO诊断甲状腺功能的价值，现将报告如下。
1基线资料与方法
1.1基线资料
选取2013年7月-2015年3月在我院治疗的130例患者，其中有62例为甲状腺功能异常者，68例为甲状腺功能正常者，分别作为观察组和对照组。其中观察组有男性30例，女性32例；年龄20-76岁，平均（45.3±3.8）岁。对照组有男性33例，女性35例；年龄19-75岁，平均（44.8±3.1）岁。2组患者在年龄、性别等基线资料上无明显差异（P>0.05），可进行对比分析。
1.2病例选入指标
所选的62例甲状腺功能异常患者均符合甲状腺疾病诊断标准[2]，颈部可扪及肿大的甲状腺，质软，表面光滑，可随吞咽作上下活动。所有选入本次研究者均在知情同意下与我院签署相关协议，自愿参与本次研究。
1.3具体方法
1.3.1标本的采集清晨8时许对2组进行空腹抽血，均抽取静脉血3ml，并进行分离血清等待检测。
1.3.2检测方法2组血清中2抗-TG与抗-TPO的检测均采用日本AIA2000化学发光仪进行检测，质控品及试剂均是专用的配套试剂，且测定条件均符合实验室的规范操作要求。1.4测定结果判定标准
2抗-TG正常参考值为0-115IU/ml，大于115IU/ml时为阳性；抗-TPO正常参考值为0-35IU/ml，大于35IU/ml时为阳性。
1.5统计学处理
本次研究所得数据均采用四方表格法进行分析与计算，结果以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.12组血清中2抗-TG与抗-TPO水平的比较
观察组血清中的2抗-TP和抗-TPO水平均明显高于对照组（P<0.05），详见表1。
3讨论
甲状腺疾病是临床中常见的一种内分泌疾病，其发病机制较复杂。检测血清中的2抗-TG和抗-TPO的含量对多种甲状腺的疾病有重大意义。2抗-TG和抗-TPO是在甲状腺疾病临床检测中最常见的两种自身抗体[3]。TPO是在甲状腺上皮细胞膜上的一种糖蛋白，既有特殊免疫学的特性，又可在甲状腺激素的合成中充当关键酶[4]。当甲状腺上的滤泡细胞遭到破坏时，TPO和TG会释放到外周血中，进而会刺激到B淋巴细胞产生A-TPO和A-TG，它们不仅会通过ADCC对甲状腺功能造成损害，也会通过对补体的激活造成甲状腺细胞的损伤[5]。
本次研究通过对62例甲状腺功能异常患者血清中的2抗-TG和抗-TPO含量采取化学发光法进行检测，并与正常甲状腺功能者中的进行对比，研究结果显示观察组血清中2抗-TG、抗-TPO水平和阳性率均高于对照组（P<0.05）。
综上，2抗-TG与抗-TPO的检测与甲状腺功能的损伤有密切关系，其可以检测出甲状腺功能的异常，在临床上可将2抗-TG与抗-TPO作为甲状腺功能异常的辅助诊断标准。
参考文献：
[1]朱烨，杨再兴，梁艳等.甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体及过氧化物酶抗体检测在诊断甲状腺疾病中的价值[J].检验医学，2008，23（5）：518-519.
[2]单忠艳.《中国甲状腺疾病诊治指南》导读[J].中国实用内科杂志，2008，28（4）：260-261.[3]李建高，樊必夫，管丽华等.Graves'病患者131I治疗前后血清TRAb、TGA和TPO-Ab的变化及临床意义[J].放射免疫学杂志，2010，23（2）：143-144.
[4]IndolfiG，StagiS，BartoliniEetal.Thyroidfunctionandanti-thyroidautoantibodiesinuntreatedchildrenwithverticallyacquiredchronichepatitisCvirusinfection.[J].ClinicalEndocrinology，2008，68（1）：117-121.
[5]李翠，周迎春.检测血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体的浓度在甲状腺疾病中的意义[J].现代中西医结合杂志，2007，16（35）：5338-5339.