（广西柳州市中医医院脑病科545001)
摘要：目的探讨延续护理对脑血管支架植入后患者生活质量的影响。方法把我院2016年1月~2018年1月接收的脑血管支架植入的患者100例平均分为两组，包括对照组50例，对实施常规护理，观察组50例，实施延续护理，分析护理效果。结果两组患者护理前的生活质量评分差异无统计学意义（p＞0.05），观察组护理后的生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论在对接受脑血管支架植入的患者进行护理时，对患者实施延续护理能够获得更好的护理效果，患者的治疗有效率能够得到显著提升，生活质量能够得到较大改善，是一种较为理想的脑血管支架植入护理方式，具有较高的临床应用价值。
关键词：延续护理；脑血管支架植入；生活质量
脑血管疾病是临床上较为常见的一种疾病类型，主要包括高血脂症、动脉粥样硬化、高血压等，如不及时治疗，会导致患者出现心脏部位或者全身性病变，致残率和致死率都比较高。临床上经常使用脑血管支架植入方式对患者进行治疗，虽然脑血管支架植入对患者的创伤较小，但是术后对患者实施良好的护理对于患者的快速康复意义重大【1】。为了研究延续护理对脑血管支架植入后患者生活质量的影响，选取2016年1月~2018年1月于我院接受脑血管支架植入的患者100例，分别对患者实施常规护理和延续护理，报告如下：
1.资料与方法
1.1基本资料
把我院2016年1月~2018年1月接收的脑血管支架植入的患者100例平均分为两组，对照组50例，男29例，女21例，年龄49岁~83岁，平均年龄（63.1±2.6）岁，实施常规护理，观察组50例，男28例，女22例，年龄47岁~82岁，平均年龄（62.9±2.4）岁，实施延续护理。所有患者均出现不同程度的神经功能缺损、偏瘫等，需要接受脑血管支架植入，无相关治疗禁忌症，两组患者的一般资料均衡可比（p＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理。观察组实施延续护理，首先对患者的基本资料进行收集，并安排专业的护理人员对患者实施延续护理，对患者进行健康教育、满意度调查、FIM测评等，同时针对患者的个体需求对患者进行全面护理干预，从患者的心理、生理以及社会等方面对患者进行护理支持，促进患者认知和行为的改变，同时还要加强对患者家属的指导，取得患者家属的支持与配合。护理人员要定期到患者家中对患者进行自我护理演示指导，为患者提供个性化的康复训练，改善患者的心肺功能，增强患者的体质，防止出现压疮。护理人员还要加强对患者的生活指导，帮助患者明确如何进行正确排便、身体移动、行走以及自我照顾等，运用自身的专业知识，加强对患者的健康教育，让患者养成健康的生活方式。护理人员还要加强对患者的心理护理，加强患者对于护理人员的信任，使患者能够主动配合医护人员接收治疗与护理。患者在接受脑血管支架植入后，为了促进患者疾病的快速缓解，需要接受相关药物的治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等，在使用这些药物对患者进行治疗时，护理人员要告知患者服用药物的目的，服用药物能够达到的治疗效果，以及服药可能导致的不良反应以及相关注意事项等，防止患者出现不良反应。护理人员还要加强对患者的饮食指导，让患者保持低糖、低脂饮食，根据患者的身体状况计算患者所需的热量，让患者减少膳食脂肪的摄入，适当补充蛋白质，多吃蔬菜和水果。
1.3观察指标
使用WHO生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）对患者的生活质量进行评分，分值越高，患者的生活质量越好。
1.4统计学分析
数据采用SPSS18.0软件包处理，p﹤0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者护理前的生活质量评分差异无统计学意义（p＞0.05），观察组护理后的生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。见表1。
3.讨论
接受脑血管支架植入的患者一般都存在不同程度的肢体功能障碍或者其他类型的后遗症，如理解、表达能力障碍、社交能力丧失、行动不便等，不但会对患者的身体健康和生活质量造成较大威胁，而且会给患者的家庭带来沉重负担【2】。延续护理是一种新型的护理措施，指的是将对患者的护理从院内延伸至院外，使患者能够获得长期的专业护理，延续护理不仅能够促进患者不断适应自身的活动能力和心理状态，而且能够促进患者自理能力和生活质量的显著提升，对于患者疾病的缓解、生活质量的提升都具有较大的应用价值【3】。很多患者在接受脑血管支架植入后会出现一些问题，如对异体支架产生不安情绪，这种不安情绪并非来自于支架本身，而是一种心理上的惶恐不安，以至于整个思想集中于一处，寝食难安。很多患者在出院后，经过介入手术治疗已恢复健康，但对自己日常行为管理信心不足，迟迟不敢按医嘱进行适当的活动，依赖性较强。有些患者对治疗效果有较高的要求与期望值等，在治疗效果达不到他们的期望值时，他们就会出现恐惧、焦虑心理，对患者疾病缓解带来了较大的不利影响。所以在患者出院之后，加强对患者的延续护理非常有必要，延续护理能够让患者在合理的护理指导下保持良好的心理状态，以健康的心态积极配合护理人员的护理，加强患者用药治疗的依从性，积极配合护理人员进行体育锻炼，增强患者的免疫力，促进患者病情的快速缓解。
本次研究结果显示，观察组护理后的生活质量评分明显高于对照组，这说明在对接受脑血管支架植入的患者进行护理时，对患者实施延续护理能够获得更好的护理效果，患者的治疗有效率能够得到显著提升，生活质量能够得到较大改善，是一种较为理想的脑血管支架植入护理方式，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]胡兰英，王顺娣，周艳.延续性护理干预对急性心肌梗死支架术后患者健康自我管理能力的影响[J].中西医结合护理（中英文)，2016，2（11)：23-25.
[2]李婷，郭亚辉，刘亚红.脑血管支架植入术后拔鞘并发症的观察及护理[J].现代临床护理，2012，11（3)：38-39.
[3]谈丽华.脑血管狭窄支架介入治疗的术后护理[J].中国医药指南，2013（3)：431-432.