李慧
黑龙江省传染病防治院150500
摘要：目的浅析护理模式对人工关节置换患者的干预在临床上有何效果。方法此次研究的对象是选取我院2014年12月～2015年12月我院接收的进行人工关节置换术后的患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机平均分为观察组与对照组，对观察组患者的运用优质护理，观察组患者运用常规护理，比较两组患者的关节愈合时间、住院天数、并发症率、患者满意程度。结果观察组关节愈合时间平均为（12±5.5）d，明显少于对照组平均（17.3±6.9）d，两组差异明显（P<0.05），有统计学意义；观察组住院天数平均为（15.9±3.1）d，明显少于对照组平均（22.4±5.9）d，两组差异明显（P<0.05），有统计学意义；对照组并发症发生率87.5%明显大于观察组41.2%，二者有显著性差异（P<0.05）；对照组对护理工作满意程度的评分（72.3±4.21），满意度65.37%，明显低于观察组（93.11±3.56），满意度95.16%，二者有显著性差异（P<0.05），有统计学意义。结论人工关节置换患者给予优质护理不仅可以减少患者的住院天数、住院费用，也能减少人工关节置换带来的并发症，降低患者痛苦程度，让患者对护理的满意度明显提升，是一种值得在临床上推广的护理模式。
关键词：优质护理；人工关节置换；效果；满意程度；并发症
Abstract：ObjectiveToanalyzetheclinicaleffectofnursingmodeontheinterventionofpatientswithartificialjointreplacement.TheobjectofthisresearchmethodisselectedinourhospitalfromDecember2014toDecember2015inourhospitalreceivedartificialjointreplacementpatientsin80cases，theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed，andrandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup，theobservationgroupofpatientswiththeuseofhighqualitynursing，theobservationgroupweretreatedwithroutinenursingcare.Comparingthetwogroupsofpatientswithjointhealingtime，hospitalizationtime，complicationrateandpatientsatisfaction.Resultstheobservationgroupjointhealingtimeaveraged（12+5.5）d，significantlylessthanthecontrolgroupaverage（17.3+6.9）d，theobviousdifferencesbetweenthetwogroups（P<0.05），thedifferencewasstatisticallysignificant；theaveragehospitalizationforobservationgroup（15.9+3.1）d，significantlylessthanthecontrolgroupaverage（22.4+5.9）d.Theobviousdifferencesbetweenthetwogroups（P<0.05），therewasstatisticalsignificance；thecontrolgroupcomplicationrateof87.5%wassignificantlyhigherthantheobservationgroup41.2%，therewassignificantdifferencebetweenthetwo（P<0.05）；thecontrolgroupofnursingjobsatisfactionscore（72.3+4.21），satisfaction65.37%，wassignificantlylowerintheobservationgroup（93.11+3.56），satisfaction95.16%two，therewassignificantdifference（P<0.05），therewasstatisticalsignificance.Conclusionartificialjointreplacementpatientsweregivenhighqualitynursingcannotonlyreducethelengthofhospitalization，costofhospitalization，butalsocanreducethecomplicationsofartificialjointreplacement，reducethepainofpatients，makepatientsfornursingsatisfactionimprovedsignificantly，itisworthyofpopularizationinclinicalnursingmodel.
Keywords：qualitycare；artificialjointreplacement；effect；satisfaction；complications
人工关节置换术主要目的是缓解关节疼痛，纠正关节畸形，恢复关节功能，提高患者生活质量[1]。而关节置换术也有很多的并发症，如人工关节假体松动、人工关节机械性失败，如脱位，磨损，锁定机制失败，假体断裂等、深静脉血栓形成和肺动脉栓塞、人工关节置换术后假体周围感染、术后神经损伤，血管损伤，假体周围骨折、人工关节置换术后关节不稳定，关节僵硬、工关节置换术后疼痛。做了人工关节置换手术之后，患者需要在今后漫长的生活中注意多加保护，注意护理，这样才能保证人工关节的使用寿命[2]。而对于这个比较大的骨科手术，也要通过护理来帮助患者调整情绪，给患者与疾病抗争的信心。本次试验对观察组患者的运用优质护理，观察组患者运用常规护理，比较两组患者的关节愈合时间、住院天数、并发症率、患者满意程度，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年12月～2015年12月我院接收的进行人工关节置换术后的患者80例，随机平均分为观察组与对照组。其中观察组患者40例，男21例，女19例，年龄51～82岁，平均年龄（57±3.6）岁；对照组患者40例，男23例，女17例，年龄50～84岁，平均年龄（56.5±4.2）岁。对观察组患者的运用优质护理，观察组患者运用常规护理。两组患者在年龄、性别、病情等方面差异无统计学意义（P>0.05），故具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组进行常规护理，包括保护损伤部位，多饮水，合理膳食及休息等。
1.2.2观察组在常规护理的基础上，进行优质护理[3]：①对患者进行沟通，达到心理疏导的效果，做到患者和护理人员内心相互信任。②提供良好的环境，病房整洁干净，常开窗通风，经常性的播放舒缓美妙的音乐，降低噪音。③分散注意力，如看电视剧、读小说、读报纸，或轻按摩患肢或伤口周围的皮肤加以触觉方面的分散。④娱乐节目，如看电视、电影，听相声、小品等。⑤实时对并发症进行检测，通过检测血常规，血压等指标，及时治疗和控制并发症，阻止其发生发展。⑥对患者进行康复训练指导，定期对其满意度调查，及时改进护理方案。
1.3评价指标
两组患者的关节愈合时间、住院天数、并发症率、患者满意程度，满意程度用分数表示，（0～10分，10分为满意程度最大），比较两组平均值。
1.4统计学方法
应用SPSSl5.0软件分析，计量数据采用（±s）表示，计数资料采用百分比表示。组间比较采用t检验，数据对比采取χ2校验，P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
观察组关节愈合时间平均为（12.1±5.5）d，明显少于对照组平均（17.3±6.9）d，两组差异明显（P<0.05），有统计学意义；观察组住院天数平均为（15.9±3.1）d，明显少于对照组平均（22.4±5.9）d，两组差异明显（P<0.05），有统计学意义；对照组并发症发生率87.5%明显大于观察组41.2%，二者有显著性差异（P<0.05）。
对照组对护理工作满意程度的评分（72.3±4.21），满意度65.37%，明显低于观察组（93.11±3.56），满意度95.16%，二者有显著性差异（P<0.05），有统计学意义。
3讨论
通过本次试验观察得知，人工关节置换术主要目的是缓解关节疼痛，纠正关节畸形，恢复关节功能，提高患者生活质量。而关节置换术也有很多的并发症[4]，如人工关节假体松动、人工关节机械性失败，如脱位，磨损，锁定机制失败，假体断裂等、深静脉血栓形成和肺动脉栓赛、人工关节置换术后假体周围感染、术后神经损伤，血管损伤，假体周围骨折、人工关节置换术后关节不稳定，关节僵硬、工关节置换术后疼痛。做了人工关节置换手术之后，患者需要在今后漫长的生活中注意多加保护，注意护理，这样才能保证人工关节的使用寿命。而对于这个比较大的骨科手术，也要通过护理来帮助患者调整情绪，给患者与疾病抗争的信心[5]。对于两组患者关节愈合时间、住院天数、并发症率、患者满意程度比较的结果显示，观察组关节愈合时间平均为（12±5.5）d，明显少于对照组平均（17.3±6.9）d；观察组住院天数平均为（15.9±3.1）d，明显少于对照组平均（22.4±5.9）d；对照组并发症发生率87.5%明显大于观察组41.2%；对照组对护理工作满意程度的评分（72.3±4.21），满意度65.37%，明显低于观察组（93.11±3.56），满意度95.16%，二者有显著性差异（P<0.05），有统计学意义。
综上所述，人工关节置换患者给予优质护理不仅可以减少患者的住院天数、住院费用，也能减少人工关节置换带来的并发症，降低患者痛苦程度，让患者对护理的满意度明显提升，是一种值得在临床上推广的护理模式。
参考文献：
[1]王东辉，王红嫂，张钊华.优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（30）：300-301.
[2]江庆华.优质护理在骨科人工关节置换患者中的应用分析[J].中国社区医师，2015，40（18）：12-14.
[3]连丽萍，王盼燕.优质护理服务模式在人工关节置换患者护理中的应用效果评价[J].中外女性健康研究，2015，31（15）：141-141.
[4]杨淑琴.优质护理服务模式在人工关节置换患者中的护理意义研究[J].中国医疗器械信息，2015，26（03Z）：1244-1245.
[5]刘珂，王静.优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中的应用[J].中国实用医药，2015，124（28）：567-568.