胡琳
中南大学湘雅医院呼吸内科410008
【摘要】目的：探讨更为高效、科学、标准化的护理人员培训及考核智能系统。方法：在中南大学湘雅医院抽取1000名护理人员参与京颐512系统培训及考核，分析比较京颐512系统实施前后的理论合格率、出卷时间及阅卷时间。结果：京颐512系统实施后理论合格率较实施前明显增高，且出卷时间及阅卷时间明显缩短。结论：京颐512系统用于护理人员的培训及考核，具备高效和科学的优势，有利于提高护理人员的培训质量及效率。
“京颐512系统”以在线网站（www.512ks.cn）为载体，主要包括培训和考试两大功能模块，可满足医院系统全院护理人员理论培训、学习文件分享、线下培训签到、在线理论考试、操作考手机评分等需求，充分解决受时间和空间限制的护理人员接受培训教育的问题，进一步避免了护理人员培训完整教学流程和优质教学资源欠缺难题，深入的优化了教学过程终末管理和过程管理并重的培训体制。另外，京颐512系统还系统的包括涵盖视频课程制作、考试试题录入、摄影棚搭建等平台的整套服务。通过该系统的应用，能有效的提高护理人员的培训率和考试效率，有助于节省以往组织培训及考试的人力成本。
1研究对象与方法
通过采取随机抽样方法选取中南大学湘雅医院护理人员1000名参与系统应用，其中男性人员13名，女性人员987名。副高及以上职称人员11名，中级职称人员265名，初级及以下职称724名。本科及以上学历人员722名，大专人员278名。
1.1京颐512系统系统管理及在线培训方式
1.1.1系统管理
各个科室通过选取护士长和总带教作为管理员负责题库、人员档案和数据的维护等项目工作。以此保证在线考试系统的正常运行和稳定及保证培训内容和人员档案的及时更新[1]。
1.1.2在线培训模式
京颐512系统的主要在线培养方式包括：1）护理人员通过利用手机或电脑在线浏览并下载学习经管理员上传的高质量培训课件，充分利用碎片化时间进行学习；2）管理人员可通过该系统在线查看管理范围内所有学员的学习进度和课后布置作业及测试完成情况；3）所有学员可对培训内容通过点赞、留言、讨论、评价等方式进行反馈；4）系统总管理员可根据不同科室、能级、职称、岗位的学员要求按需发布课程，开展分层培训。
1.1.3理论考试
该系统支持选题组卷、自动组卷、随机组卷等多种组卷方式，满足不同场景下的考试要求，亦可设置考试起止时间、通知范围、参与权限、参与人数等，对目标群体进行针对性考试。与此同时，该系统自带诸如试题乱序、选项乱序、摄像头监控、页面离开次数监控等防作弊手段。该系统具备自动批阅及按考试结果进行筛选查看的功能。
1.1.4操作考试
护理人员可根据自身的时间安排自行通过系统预约操作考试。管理人员则可直接通过手机进行操作考试评分，所有数据均自行汇总至后台系统，以便记录及查询。
1.3效果评价
比较2016年（京颐512系统实施前）和2017年（京颐512系统实施后）中南大学湘雅医院护理人员理论考核合格率、考试出卷时间及阅卷时间。
1.4统计学方法
数据采用SPSSl7．0统计软件进行统计学分析。京颐512系统实施前后护理人员理论考核合格率比较采用X2检验。
2.结果
京颐512系统实施后护理人员理论考核合格率为96.2%（见表1），京颐512系统实施前理论考核合格率为82.3%（见表1），实施前后比较，X2=4162，1，P<0.0001（见表2），差异具有统计学意义，且出卷时间及阅卷时间较京颐512系统实施前明显缩短（均P＜0.0001见表3-4）
3讨论
3.1有效保证护士培训质量
系统提供贯穿组织考试、消息通知、在线学习、培训考核、教学反馈、改进提升等科学完整的在线培训流程。通过在线教学的模式，实现不同科室、不同医院间的优质教学资源共享，系统内置高品质精品课程，让每一位护理人员都可以享受到标准化且高质量的课程。同时可通过远程学习模式与其他优秀医院进行合作，进一步开发优质课程资料。另外，京颐512系统结合先进的慕课教学方法，将原来时长动辄几十分钟的培训课程转换成多个3-5分钟的教学片段，每个教学片段讲述少量知识点，融合临床使用场景，并可结合同行评议、问答讨论等功能促进学员深入思考及交流互动，切实提高课程质量并实现高效学习。参培人员可通过课堂助手、在线讨论、课程评价、问卷调查等形式与老师之间相互进行教学互动，提高课堂的参与率。
3.2护理人员理论成绩
既往传统集中培训模式因护理人员的临床工作时间的局限性难以开展，导致培训率及有效率不尽如人意。京颐512系统的实施充分利用“碎片化时间学习模式”，通过网络平台支持通过手机及电脑进行自主学习，2017年在京颐512系统实施后将培训覆盖率提高到95%，另外，参培人员通过自主培训及学习，且能够根据自身需要进行复习练习，极大的提高了理论考试成绩。根据本研究结果分析显示，京颐512系统的实施，得到了广大护理人员的青睐，我们还发现，此模式对集中培训时间较少的重症科室护理人员尤为适合，此结果与相关文献报道结果相一致[2-3]。
3.3有效减轻了组织培训和考核的工作量
京颐512系统涵盖丰富得考试题库及自动更新功能，管理员可根据不同考试需求选择手动、自动及随机组卷等多种方式组织网络在线考试。在组织考试之后，理论考试客观题系统可以自动批阅，主观题可以学员互评，减轻老师的工作量的同时，提高学员的知识掌握程度。对于操作考，学员可通过系统进行分时预约，考官可通过IPAD等移动设备对考生进行操作考打分评价。京颐512系统能够方便快捷地对考试结果按照分数段、科室、能级、职称等维度对比查看，查看每道考试试题的错误率并自动进行统计分析。通过上述系统自带功能，能有效得减轻了组织培训和考核得工作量，大力节省人力成本。
3.4有力提高教学效率
护理人员相对医生来说接触外部新知识或培训的机会相对较少，丰富的培训内容可以让护士学习到优质的院外课程，拓宽学习渠道，提高培训质量。通过京颐512系统建设可使我院护理人员教学的完整流程形成闭环，打通计划、培训、考试、分析、反馈的全流程。全院各级管理员可以查看其他管理员的培训或考试计划，避免传统过程中为避免时间、地点冲突需要核对多部门多张计划表的问题；培训功能可进行高效线上培训及线下培训的记录；考试功能可进行培训效果检测；培训与考试的统计分析和横向对比功能可帮助迅速发现问题；最后，讲师和学员可以利用评价、讨论、留言等功能进行双向反馈。培训和考试结束后，系统均会形成详细统计报表，按病区及个人维度出具分析报告及横向对比结果，找出知识技能短板，以便进行针对性改进。上级管理员可实时监管下级部门组织的所有培训与考试的过程及结果，以便进行全局把握与统筹规划，并且也为上级管理员监督落实教学计划提供有力工具。
4.结论
京颐512系统借助网络平台进行护理人员培训和考核，既能充分满足护理人员的工作特点和学习需求，又能提高培训效率和效果，符合社会科技进步的发展规律，带来了考试功能、形式和管理效益上的革命性变化。
参考文献：
[1]李爱华，金英，关冰.在职在线培训系统在护理人员培训与考核中的应用[J].中国现代医药杂志，2013（11）：75-77.
[2]施春柳，李艳青，胡君红，等.分层次、多样化培训模式在PICU护士培训中的应用[J].护理研究，2011（11）：1026-1027.
[3]朱霞，徐彩娟.网络培训对提高重症监护病房护士临床思维能力及专科理论水平的效果观察[J].护理与康复，2010（10）：831-833.