导读:本文包含了经岩骨侧方入路论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:经岩骨侧方入路,解剖,临床研究
经岩骨侧方入路论文文献综述
许海洋[1](2009)在《改良经岩骨侧方入路的解剖及临床研究》一文中研究指出本研究的目的是:1、探寻岩斜坡区的解剖标识,并对空间结构进行量化。2、进一步研究岩斜坡区神经、血管及它们之间的相互关系。3、围绕着改善术区显露及减少术后并发症的发生这一宗旨,对现有的岩斜区手术入路进行分析、总结及改良,以期获得更佳的手术方案。通过尸头解剖及在尸头上模拟手术入路,寻找更合理的岩斜区手术入路。采用方法为对经10%福尔马林固定的成人尸头进行显微镜下解剖,进一步明确重要骨性结构的标志及位置;阐述颅底所有血管的走形、分布、与颅神经及脑干的关系,测量相关的距离;在尸头上模拟改良后的岩骨侧方入路。结果为1、提出外耳道上壁作为磨除岩骨的基本标志点,以此可对其他标志点进行判定。2、提出术中利用脑池交界区判断血管的位置。3、提出乙状窦前置的另外含义,不是乙状窦与外耳道之间的距离,不仅仅是对乙状窦与后半规管之间距离的简单描述,还应包含下列因素:乙状窦与后半规管壶腹部的距离;后半规管与岩尖的距离;乙状窦的长度;横窦-乙状窦交角的角度。4、利用不同脑池内血管穿支的分布规律,可更好的保护血管。5、应用叁维螺旋CT对岩斜坡区的解剖结构进行预先定位,并找出规律,使手术预案更加合理。同时利用头部CTA所显示的肿瘤与血管的关系指导术中操作。6、提出了改良的经岩骨侧方入路,并提出了此入路需注意的问题。得出结论为1、外耳道上壁是重要标志点,它是两种幕上下双骨瓣开颅后十分明显的一个解剖标志,确切的讲是颧弓延长线与外耳道上壁的交点。2、在硬膜外操作可磨除叁处骨质,岩尖及岩骨嵴、乙状窦前及枕骨髁前部。岩尖及岩骨嵴磨除的范围为前界至外展神经穿斜坡处的Dorello管,外侧界至颈内动脉岩骨水平段,后界至上半规管表面,内侧界至岩下窦;乙状窦前骨质磨除的范围是由乙状窦、颈静脉球、岩上窦、半规管及内听道所构成的不规则形区域中;枕骨髁磨除的范围是上至乙状窦第叁处转折,前至舌下神经管内口,下至寰椎髁突,后方接近椎动脉压迹。3、磨除岩尖、岩骨嵴及乙状窦前的骨质,平行岩骨嵴切开小脑幕,轻抬颞叶,可使幕上观察斜坡的视角扩大,在颞叶抬起约22度角时即可清晰显示自鞍背至颈静脉孔的岩斜区中央部分;将枕骨髁前部磨除,在乙状窦下方切开硬膜并将乙状窦向前上方翻转,可使下斜坡的暴露更加充分,可在直视下观察远至对侧岩斜裂的下斜坡部分。4、双骨瓣可用颅骨固定钛钉确切复位固定。(本文来源于《吉林大学》期刊2009-03-01)
于春江,江涛,关树森,郭尔安[2](1999)在《经侧方入路切除岩骨斜坡区肿瘤》一文中研究指出目的 探讨经侧方入路切除斜坡肿瘤的治疗效果。方法 对 61例岩骨斜坡区肿瘤患者分别采用以下手术入路 :( 1)改良翼点入路 ;( 2 )颞枕经天幕、岩骨入路 ;( 3 )经岩骨乙状窦前幕上、下联合入路 ;( 4 )远外侧经髁入路。结果 61例岩骨 余坡区肿瘤 ,全切 5 4例( 88 5 % ) ,近全切除 6例 ,大部切除 1例 ,无手术死亡。61例中 ,其中有 3 7例患者术后得到了随访 ,结果满意。术后并发症以颅神经损伤为主 ,占 4 5 % ( 2 8/ 61) ,第Ⅲ、Ⅵ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ颅神经损伤最多见。结论 侧方入路有利于全切肿瘤 ,但手术技术较复杂 ,术后潜在并发症高。(本文来源于《中华医学杂志》期刊1999年12期)
经岩骨侧方入路论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的 探讨经侧方入路切除斜坡肿瘤的治疗效果。方法 对 61例岩骨斜坡区肿瘤患者分别采用以下手术入路 :( 1)改良翼点入路 ;( 2 )颞枕经天幕、岩骨入路 ;( 3 )经岩骨乙状窦前幕上、下联合入路 ;( 4 )远外侧经髁入路。结果 61例岩骨 余坡区肿瘤 ,全切 5 4例( 88 5 % ) ,近全切除 6例 ,大部切除 1例 ,无手术死亡。61例中 ,其中有 3 7例患者术后得到了随访 ,结果满意。术后并发症以颅神经损伤为主 ,占 4 5 % ( 2 8/ 61) ,第Ⅲ、Ⅵ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ颅神经损伤最多见。结论 侧方入路有利于全切肿瘤 ,但手术技术较复杂 ,术后潜在并发症高。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
经岩骨侧方入路论文参考文献
[1].许海洋.改良经岩骨侧方入路的解剖及临床研究[D].吉林大学.2009
[2].于春江,江涛,关树森,郭尔安.经侧方入路切除岩骨斜坡区肿瘤[J].中华医学杂志.1999