太原煤气化职工医院计划生育办公室山西太原030021
摘要：目的：探析牙结石患者应用超声波洗牙联合含醋疗法治疗的临床效果。方法：将我院2016年2月～2017年10月期间接受治疗的106例牙结石患者选为观察对象，依据随机抽签法分为2组，即参照组与研究组，各53例。参照组患者予以超声波洗牙治疗，研究组患者在参照组基础上联合含醋疗法治疗，对2组患者治愈情况及牙周异常情况予以统计对比。结果：研究组治愈率高于参照组，数据分别为98.1%、75.5%，对比有统计学差异（P＜0.05）。研究组牙周异常发生率低于参照组，数据分别为5.7%、18.9%，对比有统计学差异（P＜0.05）。结论：牙结石患者应用超声波洗牙联合含醋疗法治疗的临床效果十分显著，且可以减少牙周异常情况的发生，值得临床广泛应用与借鉴。
关键词：牙结石；超声波洗牙；含醋疗法；牙周异常
牙结石指的就是附着在牙齿表面的部分钙化或者已经钙化的牙菌斑、牙垢沉积物，成分主要为磷酸钙，多见于下颌前牙舌侧表面、上颌后牙颊侧表面及牙齿颈部[1]。如果治疗不及时，就会导致全口腔牙齿受到破坏，甚至出现牙齿松动现象，最后致使拔牙，因此，一定要探索一种有效治疗牙结石的方案。本文现对我院2016年2月～2017年10月期间接受治疗的106例牙结石患者予以探究，分析超声波洗牙联合含醋疗法治疗的临床效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2016年2月～2017年10月期间接受治疗的106例牙结石患者选为观察对象，依据随机抽签法分为2组，即参照组与研究组，各53例。参照组患者中，女性26例，男性27例；年龄范围在18～67岁之间，平均为（38.9±6.7）岁；其中牙周袋15例，牙龈炎14例，牙龈萎缩8例。研究组患者中，女性25例，男性28例；年龄范围在20～66岁之间，平均为（38.8±6.6）岁；其中牙周袋14例，牙龈炎13例，牙龈萎缩10例。利用软件SPSS20.0处理2组患者上述数据资料，对比不存在统计学差异（P＞0.05）。本文研究符合我院伦理委员会的要求，2组患者自愿参加本次研究，且签署了知情同意书。
1.2方法
参照组患者予以超声波洗牙治疗，即利用超声波洗牙机予以处理，常规消毒后，把工作头置于牙表面，借助超声把牙表面结石震除，对于比较小的结石来说，可以直接清除；对于比较大、硬度比较硬、深部比较结实的结石，必要情况下，用刮匙刮除。
研究组患者在参照组基础上联合含醋疗法治疗，即在参照组超声波洗牙后，患者每晚刷牙前，含半口食用醋，最好选用山西老陈醋，如果没有的话，可用其他食用醋代替，含醋鼓漱2～3min，之后吐出刷牙，刷牙时无需牙膏，最后用清水漱净，1个疗程为1周。
1.3观察指标
对2组患者治愈情况及牙周异常情况予以统计对比。（1）治愈判定标准：牙结石、软垢彻底清除。（2）牙周异常：牙龈出血、牙本质敏感症、牙齿酸胀疼痛。
1.4统计学方法
利用软件SPSS20.0对2组患者临床数据予以统计学处理，用百分率表示，给予卡方检验，若结果显示P＜0.05，表示2组对比有统计学差异。
2.结果
2.1对比2组患者治愈情况
研究组治愈率高于参照组，数据分别为98.1%（52/53）、75.5%（40/53），对比有统计学差异（x²=11.8509，P=0.0005＜0.05）。
2.2对比2组患者牙周异常情况
研究组牙周异常发生率低于参照组，数据分别为5.7%、18.9%，对比有统计学差异（P＜0.05），详见下表。
表1对比2组患者牙周异常情况[n（%）]
3.讨论
牙结石的存在，不仅影响了外观形象，还会诱发牙龈炎、牙龈出血等症状，此时给予常规处理，无法彻底清理干净，因此，洗牙成为了首选治疗方法。
牙结石不仅含有无机盐类沉淀物，还含有矿化菌斑，洗牙后含醋，能够达到杀菌目的，临床效果更加显著。食用醋可灭杀很多病原微生物，抑制细菌生长，防治口臭；同时，其中醋酸成分能够和无机盐类反应，生成可溶解醋酸盐，进而达到溶解牙结石的效果。可以说，洗牙后予以含醋疗法，能够保持牙齿清洁度，确保口腔卫生。然而有关文献研究表明，醋酸可以软化结石，也会对牙釉质产生破坏作用，致使牙釉质脱矿，所以，为了防止其对牙齿产生酸化腐蚀作用，不宜持续应用含醋疗法。本文研究显示：研究组治愈率高于参照组，牙周异常发生率低于参照组，对比有统计学差异（P＜0.05）。由此可以看出，超声波洗牙联合含醋疗法治疗牙结石的效果更加显著，牙周异常情况更少，临床应用价值非常高，与相关文献报道[2]基本一致。其原因可能为：超声波洗牙联合含醋疗法不仅可以清除牙齿表面牙垢，还可以达到灭杀细菌、真菌等效果，为此，可以取得更好的治疗效果。
除此之外，在日常生活中，一定要养成良好的口腔清洁习惯，最大限度的预防牙结石。最简单、最有效的预防方法就是按时刷牙，掌握正确、规范的刷牙方式，每次刷牙时间约为5min，于早晚或者餐后刷牙，以此彻底清除口腔残余物，以免出现牙结石。如果已经形成牙结石，可借助刷牙达到按摩牙龈的效果，促进周围血液循环，清除牙齿表面附着菌斑，预防牙齿腐蚀及无机盐堆积形成新结石[3]。与此同时，在进食时，应双侧咀嚼，保证双侧牙齿都可以得到充分摩擦，促进唾液分泌，并且多食用富含纤维成分的粗制食物，从而保证牙齿面清洁；尽可能避免食用黏性较大的食物或者甜食，如年糕、番薯等，其附着牙齿表面后很难清除，易导致细菌蓄积形成牙结石。
综上所述，牙结石患者应用超声波洗牙联合含醋疗法治疗的临床效果十分显著，且可以减少牙周异常情况的发生，值得临床广泛应用与借鉴。
参考文献：
[1]陈军，徐力.超声波洗牙联合含醋疗法治疗牙结石的临床研究[J].中国基层医药，2013，20（15）：2315-2317.
[2]田淑梅.洗牙配合含醋治疗牙结石患者的临床分析[J].心理医生，2016，22（33）：123-124.
[3]杜存秀.洗牙配合含醋治疗牙结石的疗效评价[J].中国保健营养，2016，26（13）：40.