长沙市中医医院长沙市第八医院410002
【摘要】目的：探究丙泊酚与七氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法：将我院收治的80例需要进行腹腔镜胆囊切除术的患者作为观察对象，选取的患者均于2015年12月~2016年12月在我院接受治疗。将其采用抽签法随机分为观察组和对照组，每组中40例患者。观察组患者采用丙泊酚来进行麻醉，对照组患者采用七氟醚来进行麻醉。分别观察两组患者的麻醉效果，分析不同麻醉药物的应用差异。结果：在麻醉前后，两组患者的呼吸频率、心率等差异不大，不具有统计学意义（P＞0.05）。同时，观察组中，出现呛咳、体动的患者一共有10例，占25.0%，对照组中出现呛咳、体动的患者一共有3例，占7.5%，两组间比较得出的结果具有显著性差异（P＜0.05）。结论：丙泊酚与七氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果均较好，使用七氟醚麻醉对患者的术中情况影响较小，值得在临床进行推广。
【关键词】丙泊酚；七氟醚；腹腔镜胆囊切除术；效果
腹腔镜胆囊切除术是一种临床上较为常见的手术，在执行手术的过程中，做好麻醉工作是非常有必要的【1】。可以有效提升治疗的效果，避免患者出现并发症，提升手术成功率。但在对患者进行麻醉时，需要采用更加适宜的方法来进行，临床上通常采用丙泊酚和七氟醚来进行麻醉，效果均较好【2】。在本次研究中，选取我院在2015年12月~2016年12月收治的80例需要进行腹腔镜胆囊切除术的患者作为观察对象，通过对比实验的方式来探究丙泊酚与七氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果，详细如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次研究将院收治的80例需要进行腹腔镜胆囊切除术的患者作为观察对象，选取的患者均于2015年12月~2016年12月在我院接受治疗。排除标准【3】：①既往和目前有精神疾病或难以配合治疗工作的患者；②排除免疫抑制剂使用者；③排除肝肾功能不全以及有其他重大疾病的患者；④排除存在智力、精神障碍疾病和不愿意配合本次研究者。将其采用抽签法随机分为观察组和对照组，每组中40例患者。观察组中，男22例，女18例；患者年龄最小的42岁，年龄最大的78岁，平均年龄（58.3±3.8）岁。对照组中，男21例，女19例；患者年龄最小的43岁，年龄最大的78岁，平均年龄（58.6±3.5）岁。将两组患者的一般资料进行比较，无显著差异（P＞0.05），可进行实验分析。
1.2方法
所有患者在检查前，均要将胃部排空（即在检查前1d晚饭后不再进食，检查当日也禁食、禁水）。观察组：给予患者静脉滴注丙泊酚注射液（国药准字H20123318，西安力邦制药有限公司），速率为4~8mg/（kg?h）；对照组：给予患者七氟醚（丸石制药株式会社）2%~3%复合吸入。
1.3观察指标
①分别观察两组患者在治疗前后的呼吸频率、心率等，并将最终的数据进行统计学对比；②观察患者在胃镜操作过程中出现呛咳、体动的情况，分别记录和对比两组患者出现呛咳、体动的发生率。
1.4统计学处理
在本次的研究中，相关的统计结果均以数据的形式来进行表达，使用Epidata3.0进行录入，采用SPSS19.0统计软件包进行统计学分析，计数资料用率和构成比进行统计描述，卡方检验进行统计推断，计量资料用均数标准差进行统计描述，T检验进行统计推断。检验水准为P=0.05。
2.结果
2.1两组患者的呼吸、心率情况比较
在麻醉前后，两组患者的呼吸频率、心率等差异不大，不具有统计学意义（P＞0.05），见表1.
3.讨论
随着经济科技的快速发展，人们的生活水平不断提高，对于手术过程中麻醉效果的重视度也越来越高，如果没有采取有效的麻醉方式，很可能会导致患者在手术中出现呛咳、体动等情况，影响手术的进行【4】。同时，在手术完成后还可能出现寒战等、认知功能下降并发症，并且有的患者由于自身抵抗力较低，出现术后认知功能障碍后，记忆力下降，集中力下降，基本的认知能力也受到严重的影响，不仅对老年患者的身体非常不利，还会增加患者家庭的负担，影响患者疾病的后续治疗。在本次研究中，选取80例患者来进行实验观察，通过对比实验的方式来探究丙泊酚与七氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。结合实验观察的情况来看，丙泊酚与七氟醚麻醉的效果均较好，使用七氟醚麻醉对患者的术中情况影响较小，值得在临床进行推广。
参考文献：
[1]梁立升，王郜，姜秀良等.两种麻醉方法用于老年人腹腔镜胆囊切除术维持期间血流动力学的变化[J].临床麻醉学杂志，2013，23（03）：206-208.
[2]曾洪友，曾思.瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注麻醉与瑞芬太尼-七氟醚麻醉用于腹腔镜胆囊手术的比较[J].国际麻醉学与复苏杂志，2010，31（01）：16-18.
[3]朱红健.丙泊酚及七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及血流动力学的影响[J].临床研究，2016，24（10）：242-243.
[4]刘宁.七氟醚复合丙泊酚静脉麻醉对老年患者腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响[J].中国临床医生，2015，43（02）：69-72.