（扬州市人民医院江苏扬州225000）
【摘要】目的：分析双歧三联活菌在小儿湿疹的临床应用价值。方法：抽取我院2017年1月至2018年1月期间收治的小儿湿疹患者50例作为研究对象，将研究患儿随机分为对照组和观察组。对照组25例给予单纯的盐酸西替利嗪滴剂，观察组25例在对照组的基础上给予双歧三联活菌治疗。比较两组患儿的治疗效果与复发率。结果：观察组患儿治疗总有效率相较于对照组，占据明显的优势（P＜0.05）；观察组患儿复发率相对低于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论：对小儿湿疹患者运用双歧三联活菌治疗的临床效果较好，且复发率较低，能够快速地改善患儿生活质量，值得推广和运用。
【关键词】双歧三联活菌；小儿湿疹；应用价值
【中图分类号】R726【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）30-0081-02
小儿湿疹是临床常见的一种皮肤科疾病，属于过敏性皮肤疾病之一[1]。该种疾病的发病原因相对复杂，且治疗后复发难度较大，在发病过程中，患儿会感觉到明显的皮肤瘙痒，部分患儿有皮肤破损的现象，治疗难度较大。且在临床统计中发现，婴幼儿的发病率相对高于一般儿童，其占据了所有儿童发病的75%左右[2]。这主要是因为婴幼儿的免疫系统尚未成熟，且器官功能处于发育之中，对周围环境的适应性较差，一旦受到某些因素的作用，就很容易发生疾病。湿疹的存在会使得患儿的生活质量严重降低，其皮肤状态较差[3]。如果没有及时进行控制，还可能会诱发感染，从而扩大受损面积，加重临床症状，不利于幼儿的成长。根据相关研究显示，多数湿疹患儿的发病都与体内肠道菌群失衡关系密切。故而，我院以双歧三联活菌+西替利嗪治疗为主，对患儿体内的菌群进行调节。现报道如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2017年1月至2018年1月期间收治的小儿湿疹患者50例作为研究对象，将研究患儿随机分为对照组和观察组。在两组中各包含25例患儿。
纳入标准：（1）所有患儿均符合临床湿疹的诊断标准，且皮肤表面受损面积＜体表面积的30%[4]；（2）患儿家长对本次研究知情，且表示支持，签署知情同意书；（3）患儿在治疗前均未使用免疫调节剂或者微生态制剂；（4）患儿无严重的器质性疾病与先天性疾病；（5）本次研究经过我院伦理委员会批准。
对照组患儿男女比例14:11，年龄0.5～8岁，平均年龄（4.2±1.0）岁；观察组患儿男女比例15:10，年龄0.5～9岁，平均年龄（4.1±1.0）岁。将两组患儿的一般资料进行统计学分析，数据无差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患儿在入院后，均需要对其进行检查，且接受避免过敏等常规治疗，以奈德乳膏（国药准字H200660725）外用为主，每日1次，在患者皮肤清洁且相对干燥后，涂抹于患处即可。
1.2.1对照组在常规治疗的基础上，对患者给予单纯的盐酸西替利嗪滴剂（生产批号HC20120005），口服，每次6滴，每日2次。
1.2.2观察组在对照组的用药基础上，加用双歧三联活菌（国药准字S10970104），每次0.5粒，每日2次，口服。
两组患儿均持续治疗1个月，且在治疗的过程中，观察患儿的临床症状，一旦发生严重的不良反应，需要及时停药。
1.3评价指标
根据两组患儿治疗1个月后的皮肤损伤状况，对其湿疹治疗效果进行评价。如果患儿皮损状况完全消失则为痊愈；如果患儿的大部分皮损状况消失，且瘙痒减轻则为有效；如患儿的皮损与瘙痒等症状无变化或者加重为无效。
统计两组患儿在治疗后的复发率。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x-±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组患儿治疗总有效率相较于对照组，占据明显的优势（P＜0.05）；观察组患儿复发率相对低于对照组，差异明显（P＜0.05）。详见下表1。
表1两组患儿治疗有效率与复发率比较[n（%）]
3.讨论
由于儿童处于成长阶段，其无论是在免疫力，还是在器官功能上，都尚未成熟，很容易受到疾病的侵袭。小儿湿疹是临床上较为常见的一种儿童过敏性疾病，在发生的过程中，会引起患儿的皮肤瘙痒与损伤，严重影响着其成长进度与生活质量[5]。针对该种现象，临床对其较为重视，且采取了积极的治疗措施。以药膏进行外用是最为常用的一种治疗方案，但是效果较差。在近几年来，临床提出以盐酸西替利嗪滴剂口服来对患儿肠道菌群进行调节，以恢复其平衡，从而达到由内而外的治疗目的[6]。盐酸西替利嗪滴剂能够提高机体的益生菌数量，从而改善宿主肠道微生物菌种的平衡，并且在肠道的黏膜中形成生物屏障，抵抗病菌的侵袭，维持肠道的平衡，加强宿主的免疫力。但是，在实际上运用效果不甚理想。随着现代医学的发展，部分学者提出对湿疹患儿运用双歧三联活菌进行治疗，其能够抑制CD8+细胞介导的免疫应答作用，促进CD4+细胞的发育，从而抑制lgE的产生，减轻患儿食道在过敏时的炎症反应，从根本上改善患儿的皮肤状态。在本次研究中，观察组患儿运用双歧三联活菌联合西替利嗪治疗方案的效果明显优于单纯的西替利嗪治疗效果，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对小儿湿疹患者运用双歧三联活菌治疗的临床效果较好，且复发率较低，能够快速地改善患儿生活质量，值得推广和运用。
【参考文献】
[1]朱东宁,贾煜,杨丽娟.双歧三联活菌在小儿湿疹中的临床应用价值分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28(11):1389-1391.
[2]龚见智.针灸疾刺法治疗小儿湿疹疗效的观察[J].天津中医药大学学报,2015,34(06):332-334.
[3]钟成梁,张淳,胡思源.中医药治疗小儿湿疹的研究进展[J].中国中西医结合儿科学,2013,5(03):219-221.
[4]涂瑶生,李绍林,孙冬梅,张建军.复方小儿湿疹微乳的制备及经皮渗透研究[J].中草药,2012,43(10):1939-1945.
[5]冯晓鹏,周西,何大雪,刘寒梅.小儿湿疹的中西医治疗[J].河南中医,2014,34(01):104-106.
[6]沈洪霞.试论小儿湿疹的防治与护理[J].中国医疗美容,2014,4(04):106+162.