黄桂娇
广西来宾市武宣县人民医院545900
摘要：目的：探究分析埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法对胃溃疡患者的可行性。方法：选取我院收治的胃溃疡患者106例作为本次研究对象，采用抽签法的分配方式将其分为两组，分别是对照组53例，采用奥美拉唑三联疗法治疗；观察组53例，采用埃索美拉唑三联疗法治疗，比较两组患者的血清炎症因子水平和治疗效果。结果：观察组治疗后的有效率明显高于对照组，其血清炎症因子水平改善情况明显要优于对照组，差异有意义，P<0.05。结论：临床胃溃疡采用埃索美拉唑三联疗法的治疗效果更突出，患者的疾病得到明显改善，值得临床深入研究。
关键词：埃索美拉唑；奥美拉唑；三联疗法；胃溃疡
胃溃疡是目前最为常见的消化道疾病，其病程周期长，具有较高的复发率，引发此病的影响因素较多，如饮食结构、生活节奏、工作环境等，此病集中发生于中老年人群，大部分患者在早期无任何明显症状，偶尔伴随腹部疼痛的表现，随着病情恶化发展，可引发严重的并发症产生（胃出血、穿孔），对患者的生命健康造成极大威胁[1]。此病多半是由病毒感染引起的，因此其治疗方案采用药物治疗法，本案研究中采用的药物治疗为埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法，分析对比其治疗效果，为临床治疗胃溃疡提供有力依据参考。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院抽取的胃溃疡患者106例纳选为研究对象，选取时间为2017年3月~2019年1月，以抽签选取的方法进行分组观察，观察组53例，男：女比例为30：23，年龄范围为23~68岁，平均（44.89±6.38）岁，病程时长5~64周，平均病程（35.76±2.38）周；对照组中53例，男：女比例为29：24，年龄范围为25~69岁，平均（45.33±66.74）岁，病程时长8~68周，平均病程（38.59±3.06）周。两组患者的基线资料对比差异无明显区别，有研究可比性，P>0.05。
1.2治疗方法
两组患者在对照治疗前，先接受相同的常规药物对症治疗，如阿莫西林（生产企业：昆明贝克诺顿制药有限公司，批准文号：国药准字H53021880，规格型号：0.5g*24粒），一次一粒，每天三次；替硝唑片（生产企业：湖南迪诺制药有限公司，批准文号：国药准字H43020659，规格型号：0.5g*8片）每天服用两片，在此基础上对照组患者采用奥美拉唑（生产企业：北京太洋药业有限公司，批准文号：国药准字H19990114，规格型号：20mg*28片）治疗，用法用量：一次一片（5mg），2次/d，早晚顿服。而观察组患者采用埃索美拉唑（生产企业：阿斯利康制药有限公司，批准文号：国药准字H200463796，规格型号：20mg*7片）治疗，选择在晚餐后服用，一天一片（20mg）。上述药物均联合服用一个月后观察，治疗期间叮嘱病人少吃刺激、生冷食物[2]。
1.3观察指标
疗效判定标准：显效：胃镜显示溃疡面完全愈合，无其他疾病症状；有效：临床症状有明显的改善效果，经胃镜检查其溃疡面积已缩小50%以上；无效：疾病症状未缓解，其溃疡面积缩小的不明显。
血清炎症因子水平：治疗结束后对比观察两组患者的白细胞介素水平和C-反应蛋白水平。
1.4统计学方法
本此研究指标中的数据全部录入SPSS17.0统计软件中分析计算，定量资料为血清炎症因子水平，以均数和标准差（±s）表示，用t检验；而治疗效果为定性资料，以百分比%表示，结果用X2检验，当P<0.05，说明此研究差异存在统计学价值。
2结果
2.1血清炎症因子水平对比
从表格对比情况来分析，观察组患者的白细胞介素水平和C-反应蛋白水平均明显比对照组低，各指标数值结果有明显差异，P<0.05，见表1。
2.2药物疗效
与对照组的药物治疗效果相比较，观察组患者治疗后取得的有效性明显高于对照组，对比结果差异较突出，有研究价值，P<0.05，见表2。
3讨论
胃溃疡是消化内科中发病率较高的疾病，其主要临床表现为腹痛，胃酸，呕吐，贫血等，通常诱发此病产生的原因除生活工作、饮食习惯等影响外，其主要引发因素是由幽门螺杆菌感染，若未得到及时有效的治疗，则会对患者的生活和健康造成极大的危害[3]，甚至恶化向癌症发展，为有效保护胃黏膜组织，减少胃炎溃疡面积，实施有效的药物治疗法最为重要。本文将以埃索美拉唑与奥美拉唑进行对比研究，这两种药物是治疗胃溃疡疾病中最常用且相对有效的药物，采用三联疗法对改善疾病症状更明显[4]，奥美拉唑和埃索美拉唑均为质子泵抑制剂，奥美拉唑，该药物的主要成分能够在酸性环境中聚集，能够帮助胃酸分泌，降低纤维蛋白在胃肠粘膜中的溶解活性，另外该药物具有抑酸作用，可改善胃黏膜的血液循环，但是长期用药后会导致患者出现呕吐、便秘等症状，其总体临床效果不够理想，而埃索美拉唑对抑制幽门螺杆菌的作用更强，具有较好的抗菌功效，其作用能够避免胃酸形成[5]，有效促进胃溃疡面积缩小，还能降低疾病复发率的发生，该药物起效快，可直接作用于胃黏膜起到保护作用。结果显示，观察组患者干预后的有效性明显高于对照组，其血清炎症因子水平降低幅度明显低于对照组，P<0.05。说明埃索美拉唑的药用价值更高。
综合上述，对胃溃疡患者采用埃索美拉唑三联疗法的药用效果明显比奥美拉唑三联疗法更佳，对缩减溃疡面积具有较高的药用功效，值得临床借鉴使用。
参考文献：
[1]孙辉，孙涛，李毅.埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法在2型糖尿病合并胃溃疡中的效果比较[J].中国综合临床，2015，31（5）.
[2]王一凡.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效比较[J].实用医院临床杂志，2014，11（6）：162-164.
[3]焦军强，郑恩典.埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡疗效的回顾性研究[J].药物流行病学杂志，2015（9）：529-532.
[4]池卫明，朱燕莉，张海.埃索美拉唑三联疗法对十二指肠溃疡患者血清TNF-α及HMGB1表达的影响[J].实用药物与临床，2016，19（7）.
[5]罗哲，崔立红.奥美拉唑与埃索美拉唑治疗消化道溃疡的临床疗效分析[J].检验医学与临床，2016，13（2）：233-235.