田茂琼
(贵州省瓮安县中医院內科550400)
【摘要】目的：本文就传统用药与板式组织用药治疗肺结核的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法：将我院自2013年4月至2014年4月期间收治的初治涂阳肺结核患者76例随机分为观察组(n=38)和对照组(n=38)，观察组予以板式组合用药治疗，对照组予以传统用药治疗，对两组患者的痰菌转阴情况、X线病灶变化情况以及不良反应发生率等指标进行观察和统计。结果：观察组患者痰菌转阴情况明显优于对照组患者(P<0.05)；观察组患者X线病灶变化情况明显高于对照组患者(P<0.05)。结论：板式组合用药应用于初治涂阳肺结核临床治疗中的效果显著，有效提高治疗的安全性和可行性，值得推广。
【关键词】肺结核传统用药板式组合用药临床效果
【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）18-0256-01
我院对2013年4月至2014年4月期间收治的76例初治涂阳肺结核患者进行用药治疗期间分别予以患者采用板式组合用药及传统用药进行治疗，取得了不同的药物治疗效果现将具体情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院呼吸内科自2013年4月至2014年4月期间接诊的初治涂阳肺结核患者76例，所有患者经临床检查均符合肺结核的诊断标准[1]，经结核菌检查、胸部X线检查等辅助检查均已证实确诊。采用单双号法将本组76例患者分为两组：观察组和对照组。观察组患者38例，其中共有男性患者21例、女性患者17例；最低年龄18岁，最高年龄63岁，平均年龄为(32.6±10.5)岁。对照组患者38例，其中共有男性患者23例、女性患者15例；最低年龄16岁，最高年龄65岁，平均年龄为(37.4±11.3)岁。经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，具有统计学意义(P﹥0.05)。
1.2方法
针对观察组的38例初治涂阳肺结核患者，予以患者采用板式组合用药进行治疗。在强化期的8周内，予以患者服用利福平300mg、异烟肼mg、吡嗪酰胺1500mg、乙胺丁醇600mg治疗[2]。在巩固期的16周内，予以患者服用利福平600mg、异烟肼600mg治疗。所用药品是利福平胶囊、异烟肼片、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片组合包装板式药[3]。
针对对照组的38例初治涂阳肺结核患者，采用传统用药治疗，予以患者采用链霉素进行治疗，具体的用法用量为：肌肉注射，100mg，2次/7d。
1.3观察指标
在两组患者接受药物治疗期间，对患者痰菌转阴情况、X病灶变化情况以及不良反应发生情况等观察指标进行观察和统计。
1.4疗效判定标准
显效：患者在接受药物治疗后，肺部病灶吸收较接受治疗前面积缩小50%或以上；吸收：患者在接受药物治疗后，肺部病灶吸收较接受治疗前面积缩小程度小于50%；不变：患者在接受药物治疗后，肺部病灶吸收较接受治疗前面积缩小低于10%；恶化：患者在接受药物治疗后，肺部病灶吸收较治疗前面积改善不明显或增大[4]。
1.5统计学处理
应用SPSS21.0统计分析软件分析数据，对照组与观察组之间的差异以P＜0.05表示具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者痰菌转阴情况对比
据统计，38例接受板式组合用药治疗的观察组患者在治疗2个月后的阴转34例，占89.47%，治疗6个月后的阴转为37例，占97.37%。38例接受传统用药治疗的对照组患者在治疗2个月后的阴转为30例，占78.95%，治疗6个月后的阴转32例，占84.21%，组间差异显著(P<0.05)。
2.2两组患者X线病灶变化情况对比
据统计，38例接受板式组合用药治疗的观察组患者X线病灶变化总有效率为97.37%；38例接受传统用药治疗的对照组患者X线病灶变化总有效率为92.11%，组间差异显著(P<0.05)，详见表1。
表1两组患者X线病灶变化情况对比
组
2.3两组患者不良反应发生率对比
据统计，38例观察组患者在接受板式组合用药治疗期间，共有3例患者出现不良反应，总发生率7.89%；38例对照组患者在接受传统用药治疗期间，共有7例患者出现不良反应，总发生率18.42%，组间差异显著(P<0.05)。
3讨论
目前，药物治疗仍是临床治疗肺结核的首选方式。笔者认为：在初治涂阳肺结核患者的临床治疗中，采用板式组合用药治疗，可以有效改善患者的临床体征，提高痰菌转阴率，将药物治疗后不良反应的发生率控制在最小范围内，从而取得更为理想的预后效果，板式组合用药为临床治疗肺结核提供了有效的方法和手段，可以在临床上进一步推广和应用。
参考文献
[1]樊利红，张建立，李国刚，李俊娟，王峰，王丽芳.抗结核板式组合药治疗初治涂阳肺结核不良反应观察[J].医学动物防制，2012，12(23):124-125.
[2]陈红璋，王俊，高云霄.抗结核板式组合药与传统剂型治疗肺结核疗效比较[J].医药导报，2008,13(26):276-277.
[3]黄少萍.抗结核板式组合药物治疗肺结核310例临床观察[J].时珍国医国药，2011,10(21)：236-237.
[4]潘纯，王前进.抗结核板式组合药治疗肺结核180例疗效观察[J].中国医药指南，2012,31(26)：254-255.