(云南省大理州弥渡县人民医院云南大理675600)
【摘要】目的:探讨高血压合并糖尿病患者临床护理效果。方法:抽取我院收治的140例高血压合并糖尿病患者进行分析,随机分组,对照组实施一般护理干预,实验组选用社区健康教育护理措施,对比两组临床效果。结果:通过对比,实验组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义。结论:针对高血压合并糖尿病患者实施社区健康教育护理措施,能够有效提高临床效果,控制并发症的产生,改善病人的生活质量。
【关键词】高血压;糖尿病;护理干预;健康教育
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)28-0241-02
临床中存在诸多高血压患者通常伴有糖尿病的症状,而糖尿病患者也存在并发高血压的症状。许多高血压病人常常伴有糖尿病的症状,高血压合并糖尿病属于临床多见的综合性内科疾病之一,两种疾病可相互影响、制约[1]。对于高血压合并糖尿病,不仅对于病人,还是医院都是非常多见并且治疗系数较高的一类疾病,综合护理干预能够显著防治与降低高血压合并糖尿病的产生与发展,针对病人实施良好的健康教育,减少心脑血管疾病的发病率。本研究中抽取我院140例高血压合并糖尿病病人进行了分析研究,现将临床分析效果总结如下。
1.资料与方法
1.1常规资料
研究对象为2015年1月~2016年2月我院收治的140例高血压合并糖尿病病人,男68例,女72例,年龄48~79岁。病人餐后2h血糖15.7~20.6mmol/L,空腹血糖8.6~13.6mmol/L;收缩压190~140mmHg,舒张压90~130mmHg。进行随机分组,实验组病人选用社区健康教育护理措施,对照组病人选用常规护理措施,对比两组遵医行为。通过对比两组病人的疾病程度、年龄、文化程度、以及性别等基本资料,差异不大,(P>0.05),具有临床对比性。
1.2护理方法
对照组实施常规护理干预;实验组实施健康教育措施,主要内容如下:
1.2.1饮食指导饮食治疗为治疗高血压合并糖尿病最根本的方法。养成科学合理的饮食,通过减少进食含有碳水化合物、蛋白质、糖类、脂肪的食物,进而保持胰岛细胞环境稳定,从而降低血糖。多进食含脂肪量少,含胆固醇量低,清淡,低盐,易消化的食物。如果病人较胖,戒烟戒酒,并且降低饭量。所以进行饮食指导时,必须持续不断监测病人的情况,合理饮食搭配,预防低血糖的发生。
1.2.2心理干预高血压合并糖尿病为慢性病,虽然症状可以获得明显改善,然而无法彻底治愈。所以,一旦病人了解自身的病情后,心理可出现巨大的改变。表现为十分压抑,绝望的心理,对生活失去信心。因此护士应根据病人的心理情况,实施具有针对性的心理干预,进而改善其紧张,焦虑,恐惧情绪,加强克服疾病的信心。
1.2.3指导用药加强高血压合并糖尿病患者的用药指导,患者正确规范服药要求的管理是非常重要的,禁止患者私自调整服用量,预防不必要的情况出现。一旦服药量不正确则可能发生其他的并发症,所以,在服用药物时必须遵医嘱,首先使用量须小,然后根据患者的具体病情,合理的加大服用量。在病人服用扩血管药物及双胍类药物时,必须监测有无体位性低血压的现象发生。服用降压药的后,尽量使病人保持卧位,不要突然起立,避免不良事件的发生[2]。
1.2.4运动指导对于高血压合并糖尿病患者而言,运动锻炼属于治疗的一种方法。运动练习能够辅助病人增强体质,同时缓解其压抑,失望的心理,促使胰岛素发挥作用,明显降低血糖值。然而需要特别重视的是运动治疗需要保持合理的运动量,在病人的身体能够承受范围内,即病人运动后,没有感觉劳累,没有大量出汗,同时脉搏应小于100次/分。尽可能在运动前喝水,保持足够的水量[3]。为了避免急性低血糖的发生,可以随身携带一些点心或糖果。
1.3统计指标
对比两组病人的知识接受情况、满意度调查、血糖及血压水平、并发症产生情况。
1.4数据处理
运用SPSS16.0进行分析研究。
2.结果
2.1经过护理干预后,通过对比两组病人的餐后2h的PG、HBALC、FPG等情况,实验组显著优于对照组,差异明显,P<0.05,具有统计学意义。详见表1。
表1两组病人的血糖情况比较
3.讨论
针对高血压合并糖尿病患者进行治疗过程中,坚持以药物、饮食与运动为主,能够使病人详细了解自身的疾病情况,确保其突发疾病时能够进行自我急救,熟悉病情加重时的正确治疗情况[4]。加大健康教育知识的宣传力度,提高患者对健康教育知识的了解。此外对疾病治疗进行全面的讲解,不仅仅是健康知识的宣教,医护人员必须向患者及家人详细讲解有关护理干预的注意事项,保证病人出院后可以得到良好的护理。综上所述,为了预防或减少高血压合并糖尿病病人,必须实施有效的护理干预,给予全面的照顾,进行健康知识教育,可以有效降低各种并发症的出现,同时明显改善病人的生活质量,适合临床推广与运用。
【参考文献】
[1]陈爱华.心理护理疗效评价影响因素探讨[J].护理实用杂志,2014,17(5):43-44.
[2]钟美容,胡艳宁,岁之俞等.糖尿病住院患者护理干预式健康教育模式的研究[J].实用护理杂志,2013,19(3):65-66.
[3]路云,余峰彬.胰岛素抵抗病的健康教育指导[J].护理研究,2013,18(8):1335-1336.
[4]田会玲.系统护理对糖尿病合并高血压疗效的影响[J].咸宁学院学报医学版,2014,25(1):76-77