导读:本文包含了毛囊样结构论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:毛囊单位假发,组织相容性,长期移植效果,毛发移植
毛囊样结构论文文献综述
孙宇,胡志奇,冯传波,鲁峰,刘戈[1]（2011）在《自主研发的毛囊单位样结构可移植假发的组织相容性及长期移植效果的实验研究》一文中研究指出目的研发出携带同种异体毛发的毛囊单位样假发可移植物,观察其植入后的组织相容性及长期移植的稳定性,探索其工业化生产并应用于临床的可能。方法将人发和医用聚丙烯按毛囊单位样结构挤压成型,并加工成毛囊单位样假发可移植物。移植于新西兰大白兔,通过HE和电镜扫描观察聚丙烯及人发的组织相容性及长期移植效果。结果移植后早期可见轻度炎症反应细胞浸润于聚丙烯和人发周围,并伴有局部上皮细胞增生。移植后1年仍保持良好的组织相容性,未发现人发的降解。假发一年脱落率为(4.1±4.0)%,毛发仿真外观效果好。结论同种异体人发及聚丙烯均具有良好的组织相容性,移植后外观效果好,脱落率低,具有工业化生产并应用于临床的潜能。(本文来源于《南方医科大学学报》期刊2011年04期）
孙宇[2]（2011）在《毛囊单位样结构可移植假发的组织相容性及长期移植效果的实验研究》一文中研究指出研究背景头发(hair)是指在头部的毛发。夏天它可以防烈日,冬天可以御寒冷,抵挡较轻的碰撞力,并可以帮助头部汗液的蒸发,从多方面保护头部之外,还可使人增加美感。拥有一头柔顺、亮泽和健康头发常给人们在社交活动中带来一定的优势。相反,秃发会给人带来生理和心理上的压力。因此,随着物质文明和精神文明的发展,现今秃发已成为人们关注的焦点问题。秃发的病因多而复杂,主要有：精神因素、雄性激素源性脱发、药物因素、食物及营养代谢的因素、先天性的因素、物理性及化学性的因素、内分泌失调的因素、免疫系统机能反应絮乱等原因。在众多秃发因素中,雄激素性脱发则最为常见。临床上针对秃发的治疗方法主要分为：手术治疗和非手术治疗,非手术治疗主要以药物治疗、激光治疗和各种美容技术隐藏秃发区的美容治疗。药物治疗目前治疗秃发的药物主要有激素调节剂和生物学反应调节剂两大类。前者包括雄激素阻断剂及雌激素介导剂,后者包括米诺地尔等。常用的有：5a还原酶抑制剂：如保列治能阻断睾酮向DHT的外周转化,降低血清和头皮中DHT的浓度,最终雄性激素就不会在5-α还原同工酶的作用下抑制毛发的生长,从而有效逆转秃发过程,促使秃发部位头发再生；米诺地尔为第1个应用于促进毛发再生的药物,其作用机制是通过上调毛乳头细胞的血管内皮细胞生长因子mRNA的表达,从而刺激、维持毛囊生长和延长毛囊生长期,使微小化的毛囊发育增大,最终起到治疗秃发的作用。此外,还有促进局部血液循环的药物如山莨菪碱、地塞米松、丹参,以及去头皮屑、去油脂的洗发剂等药物可治疗秃发。虽然治疗秃发的药物种类很多,但效果均不甚理想,最大的缺点是停药后易复发,而且一些药物长期口服会带来一定的并发症,如性欲降低,性功能减退,多毛症等。低水平激光疗法光疗也就是所谓的低水平的激光治疗(LLLT),红外线治疗,生物刺激,光生物调节。这是一项2007年美国FDA批准的应用于治疗秃发新技术。它是一种单色光,而且使用特定的光谱(600-1400nm),不宜过高或者过低均会导致不良效果,此光谱接近血红蛋白、水的吸收光谱和聚合酶链反应的吸收光谱。因此低水平光疗后会使局部组织温度上升,从而改善细胞的代谢,促进毛发的生长,多数专家一致认为低水平光疗对于治疗秃发是安全的,但其缺点是停用光疗后秃发有再复发的可能。美容技术(配戴假发、织发、补发)美容技术主要有配戴假发、织发、补发。这些技术需都可以掩盖秃发区域,但是也存在不足之处。假发由于选用的是化学纤维制作成的头发,其弹力和耐力不佳,其光泽过于鲜亮,在视觉上一眼就能够看出呆板的假象,透气性差,感觉刺痒、闷热,易使头皮过敏,伤害头皮与毛囊。织发的缺点是戴、取不方便,清洗、护理不方便,固定方式不舒服,损伤周边毛囊,寿命短,易看出破绽。补发的缺点是流向感不强,发型单一,有较多局限性,具有高品位、追求完美与动感时尚发型的人难以接受。因此,美容技术治疗也不能从根本上完全缓解患者的心理压力。外科手术治疗外科技术最早可追溯到1939年,当时日本的Okuda医生首次采取Punch技术在一名严重烧伤的病人枕部获取圆形的带毛发的复合皮肤组织块,移植到受区后毛发成功生长,这也可以说是第一例毛发移植术。现今临床上用于治疗秃发的外科手术技术主要包括以下几种方法：皮瓣转移术、头皮组织扩张术、头皮缩减术、自体头皮移植技术等。头皮缩减术方法简单,伤口张力很小,但适应证较窄,仅适合于长窄型秃发。头皮组织扩张术需分期手术、疗程长、多次注射及并发症较多等缺点,有些患者常因扩张时疼痛过重、时间过长不愿接受。自体头皮移植技术由于临床技术条件要求高,需特殊设备且皮瓣易坏死,成功率极低。1959年Oren Reich采取标准的4mm打孔器获取头发治疗男性型脱发患者,发现了“供区优势”,即枕部头皮毛囊为雄激素不敏感区。这一理论为毛发移植术提供了理论基础,从此秃发的外科治疗进入了现代毛发修复技术时代。传统的毛发移植采用大块毛胚移植法,术后造成的“稻草”样外观令患者难以接受。1984年Heading ton发现毛发并非均匀分布,而是以每1-4根为一个单位出现,每一个单位有其相对独立的皮脂腺、立毛肌、毛囊周围血管神经丛,称其为毛囊单位。如果移植物制成这样的毛囊单位,可以提高移植成活率且获得自然外观。这对其后毛发移植技术改进起到了促进作用,20世纪90年代采用了以自然毛囊单位为基础的毛发移植,使得毛发移植技术更趋于成熟,并以其自然而又持久的效果受到患者的普遍欢迎。但是自体毛囊移植术要求患者必须拥有充足的毛囊供区,对于秃发面积过大,且供区不足的患者,术后毛发密度和外观不能达到满意的效果。所以,如何解决供区毛发资源不足,成为现今毛发修复外科急待解决的问题。综上所述治疗方法,现阶段都未能找到实用、令人满意的治疗秃发的方法。为解决上述供区严重不足患者的临床需求。自2006年本实验组围绕可移植性假发的研发开展了一系列的工作,并研发出一种可移植假发(专利号(200620057171))。但该产品在前期研究中被发现,基座较大且样式单一,无法满足临床应用的需要仍需进一步改良。本实验拟改良原有方案,根据Headington提出的毛囊单位结构概念争取制作出携带同种异体毛发的毛囊单位样假发可移植物,观察其植入体内后的组织相容性及长期移植的稳定性,探索其工业化生产并应用于临床的可能。一、毛囊单位样结构可移植假发设计与制作研究方法1、毛囊单位样假发可移植物的结构改良设计：移植物的基座呈方片形,其侧面带有一明显倒钩,倒钩与基座呈20-40°角,人发被完全紧密包绕在聚丙烯基座内部,聚丙烯基座所包绕的人发数为1-4根,基座外人发长度可不等。2、人发处理：将健康人发浸泡于75%的酒精中2小时,取出后用生理盐水反复清洗致清洁,再次将人发浸泡于2%的戊二醛20分钟,取出后生理盐水浸泡冲洗多次确认人发无残留戊二醛将其晾干3、毛囊单位样假发制作：①人发和聚丙烯的衔接：在无菌实验操作台内,将电炉器加热,工业温度计检测电炉面温度,选择温度低于170±10℃的区域,将聚丙烯颗粒放置于不锈钢刀片上,并在此区域加热聚丙烯呈融融态,取下后将人发放置于融融状态聚丙烯中,迅速用以不锈钢刀柄将包含有人发的融融状态聚丙烯加压压平,使其成片状,待其常温冷却后脱模即定型成半成品。②半成品加工：顺人发纵轴方向用11号刀片将其一侧聚丙烯切割掉,另外一侧去其部分,近基座底部留有一与基座呈约30°左右的倒钩,修整后整个基座宽约lmm,长约4mm,厚约300-400um,每个基座都包有1-4根人发。4、成型后聚丙烯和毛发的衔接情况及人发的超微结构观察：材料使用2.5%的戊二醛4℃固定24小时,经30%-100%梯度乙醇脱水,醋酸异戊酯浸泡30min,临界点干燥。干燥后表面喷渡铂金,扫描电镜观察观察聚丙烯和人发的衔接面和人发的超微结构。5、聚丙烯和毛发对抗拉力强度评价：外力牵拉人发,评价两者衔接后对抗拉力强度。结果：1、成型后聚丙烯和毛发的衔接情况及人发的超微结构观察：扫描电镜显示人发和聚丙烯接触面接触紧密,未见接触面留有腔隙。聚丙烯和人发接触面可见压印出毛小皮痕迹,人发束毛小皮结构清晰,呈迭瓦状紧密迭合在一起。2、成型后聚丙烯和毛发对抗拉力强度评价：通过对抗拉力测试显示即使外露发束被拉断,聚丙烯和人发束也不易分离。结论：以聚丙烯为基础材料的假发,具有良好的组织相容性,是一种被临床公认的可长期存留于体内的医用材料,保证应用于临床的安全性；毛囊单位为理论基础的假发和正常毛囊单位的数量相同,移植后将可获得更加自然的外观及满足患者不同需求；聚丙烯和人发衔接后稳固,不易滑脱,有力于降低发束的脱落率；为后续动物实验奠定基础。二、毛囊单位样假发组织相容性和长期移植效果观察研究方法1、动物选择：11只新西兰白兔(南方医科大学动物实验中心提供)雌雄不限,质重(2.3～3.4)kg。2、动物移植：将假发采用毛囊单位移植技术移植于白兔头部皮下,每只兔子移植40个单位的假发,分别含1-4根发束的假发10个,术后将将11只白兔按随机数字表法分为两组,A组6只用于长期移植效果观察,B组5只用于组织相容性的观察。3、组织相容性观察：组织相容性观察组分别于移植术后1周,1个月,3个月,8个月,12个月在无菌条件下,随机取1只白兔处死取全层头部皮肤组织条,进行HE染色光学显微镜织学观察和扫描电镜组织学观察。4、长期移植效果观察：长期移植效果观察组于术后1周,1个月,3个月,8个月,12个月进行头部清洗,并对剩余的假发计数,计算脱落率；观察假发外观及创面愈合情况。结果1、长期移植效果通过单位毛囊移植技术可实现定向移植,移植后假发方向良好,分布自然,外观效果满意。术后早期可见切口稍红,一周后切口结痂愈合,至术后一年未见移植人发周围有异常渗出,破溃及糜烂。1周脱落率(2.5±2.7)%,1周～1个月脱落率(1.25±2.0)%,1～3个月脱落率(0.4±1.0)%,3～12个月脱落率0%,术后～12个月脱落率(4.1±4.0)%。2、组织相容性观察①HE组织学观察：移植后早期聚丙烯周围可以见到轻度的炎症反应细胞,毛细血管轻度充血,人发周围可见到增生的上皮细胞包绕,炎症反应轻微；移植术后1个月,聚丙烯和人发周围组织的炎症细胞和淋巴细胞明显减少,胶原纤维增多,人发周围依旧可见上皮细胞包绕,3～8个月后淋巴细胞及其它炎症反应细胞基本消失,胶原纤维增生反应明显；1年后聚丙烯和人发周围只可见到大量的胶原纤维包绕,部分人发周围可见少量的上皮细胞增生,无淋巴细胞及炎症细胞浸润。②扫描电镜组织学观察：镜下可见植入皮下组织的聚丙烯呈均质、光滑、半透明,与周围组织紧密结合,未观察到周围组织留有大的腔隙,无组织溶解、坏死等排斥反应。移植术后第1周,可见移植物周围可见少许组织反应细胞,人发周围有片状的上皮细胞呈迭瓦状紧密包绕；移植术后1个月,聚丙烯周围可见有较多量胶原纤维生成,人发周围上皮细胞依旧存在,胶原纤维增多；移植术后6～12个月,大量胶原纤维紧密包绕在人发和聚丙烯周围,聚丙烯和人发与周围组织生物相容性良好,未观察到坏死、排斥等不良反应。12个月后见人发束完整结构存在,未见其降解和异常断裂。结论同过挤压成型后的毛囊单位假发移植物移植入白兔头皮下可以获得很好的恒定锚定率,脱落率低；毛囊单位为理论基础制作的假发,移植后可获得定向移植,使移植效果会更加自然；以聚丙烯和人发为基础材料制作的假发,通过长期移植及HE染色光学显微镜,扫描电镜观察具有良好的组织相容性；为后续临床实验奠定基础。(本文来源于《南方医科大学》期刊2011-03-28）
吴贤杰,吴巧云,郑敏,吕中法,蔡绥勍[3]（2009）在《毛囊混合细胞植入胶原/壳聚糖多孔支架诱导裸鼠毛发生长及支架内形成血管样结构的研究》一文中研究指出目的探讨利用毛囊混合细胞植入胶原/壳聚糖多孔支架内在体重建毛囊的可行性与支架内血管形成状态。方法用注射法将体外培养的C57BL/6J近交系乳鼠背部皮肤毛囊混合细胞接种至胶原/壳聚糖多孔支架,培养2周后,将含毛囊混合细胞胶原/壳聚糖多孔支架植入裸鼠皮下,肉眼观察裸鼠背部毛发形成情况。6周后取移植区皮肤组织经10%甲醛固定后行组织学观察(HE染色)。结果5周后裸鼠背部在含毛囊混合和细胞的胶原/壳聚糖多孔支架移植区皮肤出现毛发生长,6周后取皮肤组织作HE染色发现有分化成熟的毛囊形成,且支架内有血管样结构形成。而空白胶原/壳聚糖多孔支架移植区皮肤未发现毛发生,组织检查也未发现有毛囊形成,且只有在支架表浅部位有少量血管样结构形成。结论毛囊混合细胞植入胶原/壳聚糖多孔支架内可诱导裸鼠毛发的形成,促进支架血管样结构的形成。UVB诱导人角质形成细胞衰老的作用与端粒酶表达无关(本文来源于《2009年浙江省皮肤病学术会议论文汇编》期刊2009-09-01）
侯春,胡志奇,孙锡金,周洪军,谭挺[4]（2007）在《毛囊细胞混合物移植诱导裸鼠毛囊样结构形成》一文中研究指出目的观察毛囊细胞复合物移植诱导裸鼠毛发再生和毛囊重建情况。方法采用裸鼠移植技术,将混合分离出来的毛囊细胞,包括毛囊毛乳头细胞、毛囊外根鞘细胞、毛囊真皮鞘细胞和毛囊真皮成纤维细胞等,移植到裸鼠皮下,观察毛囊形成情况。结果在裸鼠的皮肤切片中可以看到较为完整的毛囊结构形成。结论毛囊细胞混合物可以在体内诱导出毛囊样结构形成。(本文来源于《南方医科大学学报》期刊2007年09期）
吴贤杰,吕中法,周健光,马列,高长有[5]（2006）在《毛囊混合细胞在胶原/壳聚糖多孔支架上重建毛囊样结构》一文中研究指出目的探讨利用毛囊混合细胞植入胶原/壳聚糖多孔支架内体外重建毛囊的可行性。方法用滴加法或注射法将体外培养的C57BL/6J近交系乳鼠背部皮肤毛囊混合细胞以不同传代数、不同细胞密度接种至胶原/壳聚糖多孔支架,倒置显微镜下观察支架表面或浅层的细胞生长或毛囊形成情况。将支架经10%甲醛固定后行组织学观察(H-E染色)。另用共聚焦激光扫捕显微镜观察支架内活细胞的生长以及毛囊样结构的形成。结果在一定传代次数和细胞密度下,在支架内可形成具有毛干的毛囊样结构。激比共聚焦扫描显微镜发现团块内细胞排列呈同心圆状,整个叁维结构似一长颈花瓶,且该结构仅见于注射法接种细胞的支架内。结论毛囊混合细胞植入胶原/壳聚糖多孔支架内体外可形成具有毛干的毛囊样结构。(本文来源于《中华皮肤科杂志》期刊2006年10期）
朱堂友[6]（2006）在《毛囊真皮细胞在真皮替代物中诱导外根鞘细胞形成毛囊样结构的研究》一文中研究指出成熟毛囊由属于上皮部分的外根鞘与内根鞘和属于真皮部分的毛乳头与真皮鞘组成。毛囊是角质形成细胞、黑素细胞和间质真皮细胞的干细胞库，已成为研究成体干细胞增生、迁移和分化、真表皮细胞间相互作用以及组织器官发育与再生过程的重要对象和工具。其中毛囊重建的研究对美容、药学、创伤愈合都有着重要影响。缺乏皮肤附属器和疤痕形成是目前组织工程皮肤替代物的共同缺陷。毛囊可能在提高皮肤创伤愈合速度、减少皮肤瘢痕形成、提高伤口愈合质量上起着重要作用。毛囊真皮细胞在诱导表皮生长和真皮最后结构中有着重要的发育功能。毛囊隆突上皮细胞和毛囊真皮细胞的干细胞特性使毛囊来源的组织工程皮肤替代物有可能产生皮肤附属器。因此，用毛囊细胞来构建皮肤替代物以产生皮肤附属器的研究成为热点。学者们构建了细胞移植、细胞注射、条件器官型移植等多种毛囊重建模型，并成功地在特定部位(如肾包膜下)诱导产生了毛囊、毛发等皮肤附属器。但这些研究模型缺乏支架，诱导环境不是正常毛囊的生长环境，并不实用。随着组织工程技术的发展，以胶原凝胶为支架，更接近正常毛囊生长环境的皮肤替代物毛囊诱导模型应运而生。但单纯以各种毛囊来源细胞构建的双层皮肤替代物体外均未能诱导出毛囊样结构。移植后仅Gharzi的大鼠研究取得突破，成功诱导出毛囊和毛发。Limat和Havlickova以Ⅰ型胶原成纤维细胞和／或毛乳头细胞凝胶为基础，在富含基底膜成分的细胞外基质Matrigel中，用毛乳头细胞和外根鞘细胞在体外诱导出囊肿样或梭形细胞团毛囊样结构，并对诱导产物进行了细胞增生、分化及培养基影响因素的研究。毛囊形态发生的基本过程是：来源于真皮的起始信号启动局部表皮形成基板，基板发出的表皮信号反过来作用于间质，形成真皮细胞凝集团，在真皮细胞凝集团的信号作用下基板细胞增生形成毛囊胚芽，并继续向真皮中生长，包绕真皮细胞凝集团，使之发育成毛乳头，而上皮细胞发育成同心圆排列的各上皮细胞系，形成毛囊。这些信号中，β-catenin起着非常关键的毛囊发育起始诱导作用，而位于其下游的分泌型蛋白Sonic hedgehog(Shh)在表皮-间质信号中起主要作用，调节毛囊表皮增生和进一步向间质生长及毛乳头形成。研究诱导产物的β-catenin和Shh表达，可以初步把握Wnt信号表达与诱导结构形成的关系。本实验对文献报道的繁琐毛囊真皮成分细胞分离方法进行了改进；对用毛乳头细胞、真皮鞘细胞和外根鞘细胞构建的双层皮肤替代物产生毛囊的可能性进行了探讨；并对毛乳头细胞、真皮鞘细胞复方壳多糖真皮基质凝胶基础上，真皮鞘细胞与外根鞘细胞的混合Matrigel凝胶(双层真皮替代物)诱导毛囊形成情况及裸鼠移植后的情况进行了组织学、免疫组化研究，并以包皮细胞来源的双层皮肤替代物、正常人毛囊、裸鼠皮肤(毛囊)为对照，进行了β-catenin、Shh免疫印迹蛋白表达分析。本实验的主要研究结果如下：(1)真表皮交界处横断头皮标本，拔出完整下段毛囊，解剖显微镜下用两支带针头的1mL塑料注射器游离毛乳头，移液枪捕捉，胶原酶消化的方法可快速获得纯化毛乳头细胞。(2)碱性磷酸酶染色可鉴定低代毛乳头细胞和真皮鞘细胞。(3)毛囊来源细胞所构建的皮肤角化突出，表皮细胞排列紧密，但体外及常规、皮下移植后均无明确毛囊样结构形成，与已报道的大多数研究结果一致。(4)体外，真皮鞘细胞与外根鞘细胞的混合Matrigel凝胶在毛乳头细胞、真皮鞘细胞复方壳多糖真皮替代物上分别诱导出平均直径47±5gm和38±2μm细胞团或囊肿样器官型毛囊样结构。裸鼠皮下埋植后，中心完全角化的囊肿样结构突出，平均直径分别为133±12μm和131±9μm，可见典型毛球样结构，并见诱导的器官型毛囊样结构向真皮替代物内生长的现象。PAS染色，移植后的结构有基底膜样物质包绕，结构周边有PAS染色阳性细胞。AS染色，诱导结构周围有蓝色结缔组织鞘样结构形成。体外和移植标本均表达CK6、CK14、AE1、AE3，角蛋白表型与正常毛囊一致。(5)体外及移植后标本均表达β-catenin。免疫印迹实验，DPC及DSC双层真皮替代物诱导系统移植前后β-catenin和Shh均有较强表达，移植后标本比移植前强，但弱于头皮标本。本研究建立了毛囊真皮成分细胞的快速高效纯化培养方法；构建了完全由人毛囊细胞来源的双层皮肤替代物，对带皮肤附属器的双层人工皮肤的研究进行了初步的探索，提出有多向分化潜能的上皮干细胞与有诱导能力的毛囊真皮细胞结合是组织工程皮肤能产生皮肤附属器的方案；在真皮替代物中首次成功构建了DSC与ORSC的体外器官型毛囊诱导模型。裸鼠移植后，诱导形成了毛球、基底膜和结缔组织鞘样结构。免疫组化研究证实诱导结构向毛囊分化。免疫印迹和免疫组化研究初步说明β-catenin表达过高可能是形成囊肿样结构的原因。本研究进一步说明了毛囊诱导环境重建和毛囊发育信号调控在组织工程重建毛囊中的重要性，也证实了真皮鞘细胞也有毛乳头细胞类似的诱导毛囊形成能力。(本文来源于《第叁军医大学》期刊2006-05-01）
吴贤杰,吕中法,郑敏,曹越兰,蔡绥京力[7]（2004）在《毛囊球部细胞体外在胶原/壳聚糖多孔支架上形成皮肤样结构的研究》一文中研究指出目的 :观察毛囊球部细胞种植到胶原 /壳聚糖多孔支架上皮肤重建情况。方法 :采用细胞培养技术和细胞支架种植技术 ,将培养的毛囊球部细胞种植到胶原 /壳聚糖多孔支架上 ,HE染色观察皮肤样结构形成情况 ,并作免疫组织化学鉴定 ,以证明细胞的来源属性。结果 :毛囊球部细胞种植到胶原 /壳聚糖多孔支架上可见皮肤样结构形成 ,表皮部分细胞分化良好 ,排列复层整齐 ,有角化现象 ,高分子与低分子角蛋白表达阳性。结论 :低传代培养的毛囊球部细胞在体外胶原 /壳聚糖多孔支架上可诱导皮肤样结构形成(本文来源于《浙江大学学报(医学版)》期刊2004年04期）
吕中法,曹越兰,郑敏[8]（2004）在《毛囊细胞移植诱导裸鼠毛囊样结构形成的研究》一文中研究指出目的 :观察毛囊细胞移植诱导裸鼠毛发再生和毛囊重建情况。方法 :采用细胞培养技术和裸鼠移植技术 ,将培养的毛囊毛乳头细胞、真皮鞘细胞和头皮真皮成纤维细胞按比例与毛囊上皮细胞混合 ,移植到裸鼠皮下 ,观察毛囊形成情况。结果 :在毛囊毛乳头细胞与毛囊上皮细胞混合后移植到裸鼠皮下后可见毛囊样结构形成 ,而毛囊真皮鞘细胞和头皮成纤维细胞与毛囊上皮细胞混合则不能诱导裸鼠毛囊样结构形成。结论 :低传代培养的毛乳头细胞与毛囊上皮细胞混合后在体内可诱导毛囊样结构形成(本文来源于《浙江大学学报(医学版)》期刊2004年04期）
麦跃,刘荣卿,伍津津,程波,唐书谦[9]（2004）在《毛乳头细胞凝集性生长对诱导毛囊样结构形成能力的影响》一文中研究指出目的 以细胞外基质成分纤维连接蛋白促进培养的人头皮毛乳头细胞凝集性生长行为 ,观察毛乳头细胞的凝集性生长对诱导毛囊形成能力的影响。方法 传代培养的人头皮毛乳头细胞经细胞外基质纤维连接蛋白预处理后 ,促进形成凝集性生长团 ,再与毛囊上皮细胞共同移植于裸鼠皮下 ,分别于 8、12周进行组织学检查 ,观察毛囊形成及分化程度。结果 8周后纤维连接蛋白预处理的毛乳头细胞组可见有毛囊样结构形成 ,未处理组仅见松散细胞团 ;12周后两组均可见有毛囊样结构形成 ,但纤维连接蛋白预处理组较未处理组诱导形成毛囊样结构分化更成熟 ;真皮成纤维细胞组未见有毛囊样结构形成。结论 毛乳头细胞的凝集性生长特性对其诱导毛囊形成的能力有密切的关系 ,细胞呈凝集性生长后 ,其生物学功能增强。(本文来源于《第叁军医大学学报》期刊2004年13期）
毛囊样结构论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
研究背景头发(hair)是指在头部的毛发。夏天它可以防烈日,冬天可以御寒冷,抵挡较轻的碰撞力,并可以帮助头部汗液的蒸发,从多方面保护头部之外,还可使人增加美感。拥有一头柔顺、亮泽和健康头发常给人们在社交活动中带来一定的优势。相反,秃发会给人带来生理和心理上的压力。因此,随着物质文明和精神文明的发展,现今秃发已成为人们关注的焦点问题。秃发的病因多而复杂,主要有：精神因素、雄性激素源性脱发、药物因素、食物及营养代谢的因素、先天性的因素、物理性及化学性的因素、内分泌失调的因素、免疫系统机能反应絮乱等原因。在众多秃发因素中,雄激素性脱发则最为常见。临床上针对秃发的治疗方法主要分为：手术治疗和非手术治疗,非手术治疗主要以药物治疗、激光治疗和各种美容技术隐藏秃发区的美容治疗。药物治疗目前治疗秃发的药物主要有激素调节剂和生物学反应调节剂两大类。前者包括雄激素阻断剂及雌激素介导剂,后者包括米诺地尔等。常用的有：5a还原酶抑制剂：如保列治能阻断睾酮向DHT的外周转化,降低血清和头皮中DHT的浓度,最终雄性激素就不会在5-α还原同工酶的作用下抑制毛发的生长,从而有效逆转秃发过程,促使秃发部位头发再生；米诺地尔为第1个应用于促进毛发再生的药物,其作用机制是通过上调毛乳头细胞的血管内皮细胞生长因子mRNA的表达,从而刺激、维持毛囊生长和延长毛囊生长期,使微小化的毛囊发育增大,最终起到治疗秃发的作用。此外,还有促进局部血液循环的药物如山莨菪碱、地塞米松、丹参,以及去头皮屑、去油脂的洗发剂等药物可治疗秃发。虽然治疗秃发的药物种类很多,但效果均不甚理想,最大的缺点是停药后易复发,而且一些药物长期口服会带来一定的并发症,如性欲降低,性功能减退,多毛症等。低水平激光疗法光疗也就是所谓的低水平的激光治疗(LLLT),红外线治疗,生物刺激,光生物调节。这是一项2007年美国FDA批准的应用于治疗秃发新技术。它是一种单色光,而且使用特定的光谱(600-1400nm),不宜过高或者过低均会导致不良效果,此光谱接近血红蛋白、水的吸收光谱和聚合酶链反应的吸收光谱。因此低水平光疗后会使局部组织温度上升,从而改善细胞的代谢,促进毛发的生长,多数专家一致认为低水平光疗对于治疗秃发是安全的,但其缺点是停用光疗后秃发有再复发的可能。美容技术(配戴假发、织发、补发)美容技术主要有配戴假发、织发、补发。这些技术需都可以掩盖秃发区域,但是也存在不足之处。假发由于选用的是化学纤维制作成的头发,其弹力和耐力不佳,其光泽过于鲜亮,在视觉上一眼就能够看出呆板的假象,透气性差,感觉刺痒、闷热,易使头皮过敏,伤害头皮与毛囊。织发的缺点是戴、取不方便,清洗、护理不方便,固定方式不舒服,损伤周边毛囊,寿命短,易看出破绽。补发的缺点是流向感不强,发型单一,有较多局限性,具有高品位、追求完美与动感时尚发型的人难以接受。因此,美容技术治疗也不能从根本上完全缓解患者的心理压力。外科手术治疗外科技术最早可追溯到1939年,当时日本的Okuda医生首次采取Punch技术在一名严重烧伤的病人枕部获取圆形的带毛发的复合皮肤组织块,移植到受区后毛发成功生长,这也可以说是第一例毛发移植术。现今临床上用于治疗秃发的外科手术技术主要包括以下几种方法：皮瓣转移术、头皮组织扩张术、头皮缩减术、自体头皮移植技术等。头皮缩减术方法简单,伤口张力很小,但适应证较窄,仅适合于长窄型秃发。头皮组织扩张术需分期手术、疗程长、多次注射及并发症较多等缺点,有些患者常因扩张时疼痛过重、时间过长不愿接受。自体头皮移植技术由于临床技术条件要求高,需特殊设备且皮瓣易坏死,成功率极低。1959年Oren Reich采取标准的4mm打孔器获取头发治疗男性型脱发患者,发现了“供区优势”,即枕部头皮毛囊为雄激素不敏感区。这一理论为毛发移植术提供了理论基础,从此秃发的外科治疗进入了现代毛发修复技术时代。传统的毛发移植采用大块毛胚移植法,术后造成的“稻草”样外观令患者难以接受。1984年Heading ton发现毛发并非均匀分布,而是以每1-4根为一个单位出现,每一个单位有其相对独立的皮脂腺、立毛肌、毛囊周围血管神经丛,称其为毛囊单位。如果移植物制成这样的毛囊单位,可以提高移植成活率且获得自然外观。这对其后毛发移植技术改进起到了促进作用,20世纪90年代采用了以自然毛囊单位为基础的毛发移植,使得毛发移植技术更趋于成熟,并以其自然而又持久的效果受到患者的普遍欢迎。但是自体毛囊移植术要求患者必须拥有充足的毛囊供区,对于秃发面积过大,且供区不足的患者,术后毛发密度和外观不能达到满意的效果。所以,如何解决供区毛发资源不足,成为现今毛发修复外科急待解决的问题。综上所述治疗方法,现阶段都未能找到实用、令人满意的治疗秃发的方法。为解决上述供区严重不足患者的临床需求。自2006年本实验组围绕可移植性假发的研发开展了一系列的工作,并研发出一种可移植假发(专利号(200620057171))。但该产品在前期研究中被发现,基座较大且样式单一,无法满足临床应用的需要仍需进一步改良。本实验拟改良原有方案,根据Headington提出的毛囊单位结构概念争取制作出携带同种异体毛发的毛囊单位样假发可移植物,观察其植入体内后的组织相容性及长期移植的稳定性,探索其工业化生产并应用于临床的可能。一、毛囊单位样结构可移植假发设计与制作研究方法1、毛囊单位样假发可移植物的结构改良设计：移植物的基座呈方片形,其侧面带有一明显倒钩,倒钩与基座呈20-40°角,人发被完全紧密包绕在聚丙烯基座内部,聚丙烯基座所包绕的人发数为1-4根,基座外人发长度可不等。2、人发处理：将健康人发浸泡于75%的酒精中2小时,取出后用生理盐水反复清洗致清洁,再次将人发浸泡于2%的戊二醛20分钟,取出后生理盐水浸泡冲洗多次确认人发无残留戊二醛将其晾干3、毛囊单位样假发制作：①人发和聚丙烯的衔接：在无菌实验操作台内,将电炉器加热,工业温度计检测电炉面温度,选择温度低于170±10℃的区域,将聚丙烯颗粒放置于不锈钢刀片上,并在此区域加热聚丙烯呈融融态,取下后将人发放置于融融状态聚丙烯中,迅速用以不锈钢刀柄将包含有人发的融融状态聚丙烯加压压平,使其成片状,待其常温冷却后脱模即定型成半成品。②半成品加工：顺人发纵轴方向用11号刀片将其一侧聚丙烯切割掉,另外一侧去其部分,近基座底部留有一与基座呈约30°左右的倒钩,修整后整个基座宽约lmm,长约4mm,厚约300-400um,每个基座都包有1-4根人发。4、成型后聚丙烯和毛发的衔接情况及人发的超微结构观察：材料使用2.5%的戊二醛4℃固定24小时,经30%-100%梯度乙醇脱水,醋酸异戊酯浸泡30min,临界点干燥。干燥后表面喷渡铂金,扫描电镜观察观察聚丙烯和人发的衔接面和人发的超微结构。5、聚丙烯和毛发对抗拉力强度评价：外力牵拉人发,评价两者衔接后对抗拉力强度。结果：1、成型后聚丙烯和毛发的衔接情况及人发的超微结构观察：扫描电镜显示人发和聚丙烯接触面接触紧密,未见接触面留有腔隙。聚丙烯和人发接触面可见压印出毛小皮痕迹,人发束毛小皮结构清晰,呈迭瓦状紧密迭合在一起。2、成型后聚丙烯和毛发对抗拉力强度评价：通过对抗拉力测试显示即使外露发束被拉断,聚丙烯和人发束也不易分离。结论：以聚丙烯为基础材料的假发,具有良好的组织相容性,是一种被临床公认的可长期存留于体内的医用材料,保证应用于临床的安全性；毛囊单位为理论基础的假发和正常毛囊单位的数量相同,移植后将可获得更加自然的外观及满足患者不同需求；聚丙烯和人发衔接后稳固,不易滑脱,有力于降低发束的脱落率；为后续动物实验奠定基础。二、毛囊单位样假发组织相容性和长期移植效果观察研究方法1、动物选择：11只新西兰白兔(南方医科大学动物实验中心提供)雌雄不限,质重(2.3～3.4)kg。2、动物移植：将假发采用毛囊单位移植技术移植于白兔头部皮下,每只兔子移植40个单位的假发,分别含1-4根发束的假发10个,术后将将11只白兔按随机数字表法分为两组,A组6只用于长期移植效果观察,B组5只用于组织相容性的观察。3、组织相容性观察：组织相容性观察组分别于移植术后1周,1个月,3个月,8个月,12个月在无菌条件下,随机取1只白兔处死取全层头部皮肤组织条,进行HE染色光学显微镜织学观察和扫描电镜组织学观察。4、长期移植效果观察：长期移植效果观察组于术后1周,1个月,3个月,8个月,12个月进行头部清洗,并对剩余的假发计数,计算脱落率；观察假发外观及创面愈合情况。结果1、长期移植效果通过单位毛囊移植技术可实现定向移植,移植后假发方向良好,分布自然,外观效果满意。术后早期可见切口稍红,一周后切口结痂愈合,至术后一年未见移植人发周围有异常渗出,破溃及糜烂。1周脱落率(2.5±2.7)%,1周～1个月脱落率(1.25±2.0)%,1～3个月脱落率(0.4±1.0)%,3～12个月脱落率0%,术后～12个月脱落率(4.1±4.0)%。2、组织相容性观察①HE组织学观察：移植后早期聚丙烯周围可以见到轻度的炎症反应细胞,毛细血管轻度充血,人发周围可见到增生的上皮细胞包绕,炎症反应轻微；移植术后1个月,聚丙烯和人发周围组织的炎症细胞和淋巴细胞明显减少,胶原纤维增多,人发周围依旧可见上皮细胞包绕,3～8个月后淋巴细胞及其它炎症反应细胞基本消失,胶原纤维增生反应明显；1年后聚丙烯和人发周围只可见到大量的胶原纤维包绕,部分人发周围可见少量的上皮细胞增生,无淋巴细胞及炎症细胞浸润。②扫描电镜组织学观察：镜下可见植入皮下组织的聚丙烯呈均质、光滑、半透明,与周围组织紧密结合,未观察到周围组织留有大的腔隙,无组织溶解、坏死等排斥反应。移植术后第1周,可见移植物周围可见少许组织反应细胞,人发周围有片状的上皮细胞呈迭瓦状紧密包绕；移植术后1个月,聚丙烯周围可见有较多量胶原纤维生成,人发周围上皮细胞依旧存在,胶原纤维增多；移植术后6～12个月,大量胶原纤维紧密包绕在人发和聚丙烯周围,聚丙烯和人发与周围组织生物相容性良好,未观察到坏死、排斥等不良反应。12个月后见人发束完整结构存在,未见其降解和异常断裂。结论同过挤压成型后的毛囊单位假发移植物移植入白兔头皮下可以获得很好的恒定锚定率,脱落率低；毛囊单位为理论基础制作的假发,移植后可获得定向移植,使移植效果会更加自然；以聚丙烯和人发为基础材料制作的假发,通过长期移植及HE染色光学显微镜,扫描电镜观察具有良好的组织相容性；为后续临床实验奠定基础。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
毛囊样结构论文参考文献
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