刘丽（河南省平顶山市第二人民医院467000）
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）19-0336-02
【摘要】目的总结乳腺癌手术治疗患者有效的心理护理方法，提高了手术治疗效果。方法给予乳腺癌手术治疗患者66例以有效的术前、术中、术后心理护理，同时对患者家属进行心理护理。结果通过对乳腺癌手术治疗患者的细致心理护理，患者心理得到安慰和鼓舞，增强了战胜疾病的信心。给予患者家属以心理护理，对促进患者的心理健康具有积极的作用。结论心理护理对乳腺癌手术治疗患者大有益处，实行有效的心理护理，可减轻乳腺癌患者术后负性心理问题，降低心理压力，促进患者康复。
【关键词】乳腺癌手术治疗患者家属心理护理
乳腺癌改良根治术是目前治疗乳腺癌最有效的方法，可明显提高患者的生存率[1]。手术治疗使患者承受心理的恐惧和身体的伤痛，各种不确定因素给患者带来焦虑和不安，不同程度地影响患者的治疗和康复。因此应针对乳腺癌手术治疗患者实施各种必要的心理护理，使患者以最佳身心状态接受手术治疗。现总结66例乳腺癌手术治疗患者心理护理体会如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择2012年3月至2013年3月期间，来我医院求医并且实施乳腺癌手术治疗的患者66例为观察对象。年龄22-75岁。66例患者在全身麻醉下进行乳腺癌根治术，手术切除胸肌、呼吸辅助肌肿块及乳房。
1.2方法
1.2.1术前心理护理相关资料研究证明[2]术前给予患者有效的心理护理干预，能提高手术麻醉期间和围术期的安全性，能减少术后并发症，加速患者康复。所以我们积极分析66例患者的术前心理状态、病情及其社会家庭背景，对患者进行准确全面的评估，给患者实施不同的心理护理方式。认真倾听患者的诉说，了解患者的心理活动、问题与需要，耐心向患者详细介绍手术治疗的必要性，主要说明手术方式、手术医生的操作方式，说明术后可能出现的不适症以及术后注意事项等，时刻关系体贴照顾患者，及时给予心理护理，减少消除患者紧张、焦虑、恐惧、绝望的心理，使患者有温馨感觉，产生信任感和安全感，以最佳的身心状态接受治疗。
1.2.2术中心理支持心理护理现代医学模式中的一个重要组成部分，是一种创造性的模式，众所周知，每个躺在手术台上的患者都是心身统一的活生生的人，护理人员不仅要重视患者疾病情况和手术方式，更应重视患者的心理变化，评估患者的心理承受能力，手术中的心理护理维护着患者身心健康，是确保患者取得最好手术治疗效果的必需条件，同时心理护理又可让手术中患者精神上得到支持，能改变患者不良的心理因素，使患者治疗和战胜疾病的信心和勇气倍增。手术过程让患者随时得到治疗的各种信息，增加患者安全感，达到降低不良反应的目的，患者放松心情，愉快地度过手术治疗期。
1.2.3术后心理安慰患者手术结束后，要以温和的语言告诉患者手术已经结束，手术过程顺利成功，马上就可以回病房了。将患者护送回病房后，对患者的反馈意见要耐心解释并适当指导，注意观察患者表情，应轻声表扬患者，比如可以说你非常勇敢，告诉他（她）手术圆满结束，非常成功，已经放心做剧烈的颈部活动，尽可能少说话或者不说话。针对多数年轻患者难以接受术后形体改变，致使女性曲线美消失，又遗留较长疤痕的心理压力，我们应用真诚关切的态度劝慰患者爱美诚可贵，生命价更高，人的生命比体格上的缺陷更重要。告知患者手术康复后可通过戴假胸罩或义胸，有条件者可行乳房成形术，同样可以表现女性曲线美，使手术后患者保持积极乐观的态度接受治疗。
1.2.4家属心理疏导我们应向患者家属讲解家庭支持功能对乳腺癌手术患者治疗及康复的重要性，鼓励患者家属与患者和睦相处，同时指导患者家属如何了解患者的心理状态，让家属与患者多沟通，及时满足患者的心理需求。首先做好患者配偶的心理疏导工作，使患者配偶对手术有足够的认识，共同开导妻子，与妻子携手共度难关，用良好的心态对待疾病的转归。同时要做好患者单位同事的工作，多关心患者，使其感受到社会的温暖，增强生活的信心。
2结果
我们通过以上各种方法，对乳腺癌手术治疗患者进行心理护理，帮助患者消除了焦虑、恐惧、悲观、绝望情绪，使患者对自己的健康水平充满信心，促进了患者的康复进程。
3讨论
患者面临实施麻醉和手术，无论种类和大小，作为一种应激源常使患者产生强烈的心理不良反应，严重的出现神经系统、内分泌系统、代谢系统的综合性反应，导致手术不能顺利进行[3]。我们通过对乳腺癌手术治疗患者应用有效的心理护理，结果表明做好患者的手术前、中、后的心理护理，同时不轻视家属在心理护理中的作用，及时消除患者心中的恐惧和疑虑，是赢得患者积极配合治疗，保证手术顺利进行、提高治疗效果的关键。
参考文献
[1]李新，刘爱民，姬静.乳腺癌改良根治术后患者的心理护理[J].中国医药指南，2011，9（24）：135-136.
[2]陈海帆，陈怀，陈晓君，等.术前访视对择期手术患者焦虑程度的影响[J].中华现代护理学杂志，2009，6（10）：108.
[3]陈俐,杨敏,王丽英,等.手术应激反应应对的研究进展[J].解放军护理杂志，2003.20(5)：40-42.