（徐州医科大学附属医院急诊科江苏徐州221000）
【摘要】目的：观察急诊心肌梗死患者临床治疗期间实施不同护理干预的临床效果。方法：随机将2016年4月—2017年8月期间收治的94例急诊心肌梗死患者分为实施心理护理干预的观察组（n=47）和实施常规护理干预的对照组（n=47），对两组急诊心肌梗死患者的消极情绪的改善情况，抢救时间以及疾病复发率进行对比。结果：组间患者的抢救时间及疾病复发率对比，观察组明显优于对照组，P＜0.05；观察组的焦虑、抑郁情绪评分改善程度较比对照组更为理想，P＜0.05。结论：心理护理对稳定急诊心肌梗死患者情绪具有十分理想的效果，值得推广。
【关键词】急诊；心肌梗死；心理护理；常规护理；复发率
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）26-0309-01
心肌梗死作为冠心病的急性状态，具有起病急，病情进展快，死亡率高等特点[1]，对患者的心功能造成了不同程度的损害，极大的降低了患者的生活质量。为此，本文分析了心理护理及常规护理对急诊心肌梗死患者的影响，为提高抢救成功率，预防疾病复发提供更加可行的护理参考，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在我院2016年4月—2017年8月期间收治的急诊心肌梗死患者中随机抽取94例作为研究对象。采用信封法将其分为观察组和对照组，观察组中患者共计47例，共由25例男性患者和22例女性患者组成，年龄最低者和最高者分别38岁和81岁，中位年龄为（54.25±4.32）岁。对照组中患者共计47例，共由26例男性患者和21例女性患者组成，年龄最低者和最高者分别为40岁和83岁，中位年龄为（53.24±4.53）岁。所有急诊心肌梗死患者的基本资料经检验，所产生的差异并不显著，P＞0.05。
1.2方法
观察组47例急诊心肌梗死患者实施治疗期间，予以心理护理干预。（1）护理人员需要结合患者的文化程度，以及对心肌梗死知识的掌握程度，针对性的对患者进行疾病宣教，讲解心肌梗死相关知识，提高患者的自我保健意识和依从程度，鼓励患者在病情稳定后进行适量的活动。（2）心肌梗死危害极大，患者常伴有紧张恐惧心理，影响内环境，加重病情，且依从性较差，护理人员需要对患者的心理状态予以评估，耐心的回答患者关于疾病的疑惑，倾听患者述说，为患者列举治疗成功的病例，提高患者的治疗信心，尽可能的满足患者的生理和心理需求，（3）护理人员需要做好与患者家属的沟通工作，避免在患者面前讨论病情，避免外在因素加重患者心理负担，引发应激反应。应予以患者支持和鼓励，让患者感受到关怀，帮助患者树立战胜疾病的信心。（4）疼痛作为心肌梗死的主要症状，护理人员需要态度温和的向患者解释疼痛的原因，稳定患者的焦虑、不安情绪，嘱咐患者卧床休息，并适时帮助患者调整体位，严格控制探视时间和探视人数，保证病房的舒适性和安静，保证患者的休息和睡眠，必要时根据医生嘱咐，采用镇痛药减轻患者痛苦。47例对照组急诊心肌梗死患者实施治疗前，予以常规护理干预[2]。
1.3统计学处理
采用分析工具SPSS21.0对组间患者实施护理干预前后各项观察指标的差异性予以计算，消极情绪、抢救时间的差异性采用t检验，采用χ2检验疾病复发率的差异性，当P＜0.05时表示组间观察指标的差异显著。
2.结果
2.1组间患者消极情绪改善情况及抢救时间对比
观察组实施心理护理干预后，患者的消极情绪改善程度明显优于对照组，抢救时间明显短于对照组，实验数据经检验，均产生了显著性差异，详见表。
2.2组间患者疾病复发率对比
47例观察组急诊心肌梗死患者中，共由例患者出现复发，复发率经计算后为4.26%（2/47），对照组47例急诊心肌梗死患者的疾病复发率为19.15%（9/47），组间患者的疾病复发率差异显著，χ2=5.0449，P＞0.05。
3.讨论
心肌梗死作为急诊科常见疾病，临床表现以心悸、心绞痛、气急、疼痛及烦躁为主[3]，如不及时接受对症治疗，极有可能危及患者的生命安全，该疾病特点使患者承受了极大的心理压力。有报道指出[4]，及时的心理疏导对帮助心肌梗死消极焦虑、抑郁情绪，患者克服不良情绪具有十分显著的效果。这一观点在本研究中得到了进一步的体现，实施心理护理干预的观察组，急诊心肌梗死患者的焦虑情绪评分和抑郁情绪评分明细更低，抢救时间（51.24±5.32）min明显更短，疾病复发率4.26%。由此足以证明，针对急诊心肌梗死患者实施心理护理，对改善患者消极情绪，预防疾病复发具有更加优越的效果，具有临床推广和应用价值。
【参考文献】
[1]朱峰明.心理护理干预和常规护理对急诊心肌梗死患者的影响效果对比分析[J].系统医学，2016，1(6):78-80.
[2]李素玲.急诊心肌梗死患者心理护理干预和常规护理效果比较研究[J].中国实用医药，2014(15):186-187.
[3]练玉梅.心理护理干预和常规护理对急诊心肌梗死患者的影响效果对比分析[J].国际医药卫生导报，2013，19(5):737-739.
[4]刘青.急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析[J].国际护理学杂志，2014(7):1601-1603.