导读:本文包含了非抬高心肌梗死论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:急诊经皮冠状动脉介入术,急性ST段抬高心肌梗死,心肌灌注,心肌梗死溶栓试验
非抬高心肌梗死论文文献综述
李丽娟,余晓洋[1]（2019）在《经皮冠状动脉介入术中尿激酶联合尼可地尔对急性ST段抬高心肌梗死患者的临床研究》一文中研究指出目的观察急诊经皮冠状动脉介入术(PPCI)术中尿激酶联合尼可地尔对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者心肌组织灌注情况的影响。方法入选我院就诊的110例STEMI患者,随机分为对照组55例和试验组55例。所有STEMI患者进行PPCI术,并注射尿激酶原,每次3 mg,100万U溶于生理盐水后进行注射;试验组给予尼可地尔12 mg,溶于生理盐水中,5 min注射完毕。观察2组患者治疗前后的心肌灌注情况、心肌梗死溶栓试验(TIMI)分级、心肌酶谱、心功能和药物不良反应发生率。结果治疗后,试验组和对照组的ST段回落率分别为89. 09%,72. 73%,矫正TIMI帧数(CTFC)值分别为26. 73±9. 16,39. 02±12. 14,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,对照组的肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)分别为(2783. 91±202. 57),(1905. 79±117. 27) U·L-1,试验组分别为(1944. 26±183. 71),(1410. 58±104. 36) U·L-1,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。术后1个月和术后3个月试验组患者的超声检查左心室舒张末内径(LEVDD)水平均低于对照组,左心室射血分数(LVEF)水平均高于对照组(均P <0. 05)。试验组的药物不良反应发生率显着低于对照组(P <0. 05)。结论 PPCI术中尿激酶与尼可地尔联合应用对STEMI患者具有良好的治疗效果,可显着改善患者的心肌灌注情况以及心功能。(本文来源于《中国临床药理学杂志》期刊2019年22期）
姜东伟,马腾飞[2]（2019）在《替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高心肌梗死患者PCI术后心肌保护作用的比较》一文中研究指出目的比较替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者PCI术后的心肌保护作用。方法选取2016年3月至2017年11月确山县人民医院收治的122例STEMI患者,按随机数表法分为A组和B组,每组61例。两组患者均接受PCI术治疗。在常规用药的基础上,A组患者加用氯吡格雷,B组患者加用替格瑞洛。比较两组患者术前、术后24 h、术后72 h的心肌损伤标志物,包括血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。随访至PCI术后6个月,记录不良心血管事件。结果术后72 h,两组患者血清cTnⅠ、CK-MB水平均低于术前和术后24 h,B组患者血清cTnⅠ、CK-MB水平均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月,B组不良心血管事件发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与氯吡格雷比较,替格瑞洛对STEMI患者PCI术后的心肌保护作用更强,有利于降低术后不良心血管事件的发生风险。(本文来源于《河南医学研究》期刊2019年22期）
毛绍英[3]（2019）在《重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物联合低分子肝素治疗老年ST段抬高心肌梗死患者的效果》一文中研究指出目的探讨重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物联合低分子肝素治疗老年ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的效果。方法选取2017年3月至2018年12月原阳县人民医院收治的92例老年STEMI患者,按治疗方式分为参照组和观察组,每组46例。参照组患者接受重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗,观察组患者接受重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物联合低分子肝素治疗。比较两组患者临床再通率、血管再通率、并发症发生率。结果观察组临床再通率和血管再通率均高于参照组,并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物联合低分子肝素治疗老年STEMI患者的效果显着,可提高血管再通率,减少并发症发生。(本文来源于《河南医学研究》期刊2019年22期）
郎勇,冉迅,汪林,李伟[4]（2019）在《急性ST段抬高心肌梗死患者PCI术后死亡危险因素分析及CTRP-1联合GRACE评分在预后评估中的价值》一文中研究指出目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)出院后12个月内死亡的危险因素,以及炎症因子补体Cq1/肿瘤坏死因子相关蛋白1(CTRP-1)联合全球急性冠脉事件注册(GRACE)评分的危险分层对STEMI患者PCI术后出院12个月死亡风险的临床预测价值。方法回顾性连续纳入急性STEMI患者326例,死亡组33例,存活组293例。收集患者资料、酶联免疫吸附法(ELISA)检测的血清CTRP-1质量浓度资料,对所有患者进行GRACE评分。以随访期间患者心源性死亡作为终点事件,受试者工作曲线(ROC)评估CTRP-1预测死亡的最佳截点值,单因素及多因素Cox回归分析患者死亡危险因素,生存分析检验CTRP-1在GRACE评分基础上对急性STEMI患者死亡的预测价值。结果与存活组比较,死亡组患者平均动脉压、左心室射血分数(LVEF)低及左主干病变率高,肌酐、肌钙蛋白T较高(P<0.05),死亡组患者CTRP-1质量浓度高于存活组(P<0.001),死亡组患者中66.7%属于GRACE评分的高危组,高于存活组患者中20.1%属于GRACE评分的高危组。ROC曲线分析,CTRP-1的曲线下面积为0.874(P<0.001),其截点值为187.9 ng/mL时,预测患者死亡的敏感性为92.5%,特异度为73.6%。Cox生存回归分析显示,平均动脉压、LVEF值、GRACE评分高危及CTRP-1高值(≥187.9 ng/mL)是预测患者死亡的独立危险因素之一。生存分析显示,在GRACE评分高危组中,CTRP-1高值的患者累计生存率低于CTRP-1水平较低的患者(P<0.001)。结论平均动脉压、LVEF值、GRACE评分高危及CTRP-1高值是预测患者死亡的危险因素, CTRP-1联合GRACE评分对急性STEMI患者预后评估具有临床价值。(本文来源于《四川大学学报(医学版)》期刊2019年06期）
金会群[5]（2019）在《重组人尿激酶原和阿替普酶治疗急性ST段抬高心肌梗死的效果》一文中研究指出目的对比注射用重组人尿激酶原和阿替普酶治疗急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的临床效果。方法将2015年6月至2018年9月伊川县第二人民医院收治的94例STEMI患者以随机数表法分为A组、B组,各47例,A组接受阿替普酶联合肝素溶栓治疗,B组接受重组人尿激酶原联合肝素溶栓治疗。对比两组溶栓90 min后血管再通情况;对比两组患者溶栓前和溶栓7 d后LVEF、E/A水平;统计两组患者出血发生率和治疗后2周内MACE发生率。结果 B组患者血管再通状况优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组患者LVEF和E/A水平均高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组不良反应发生率(4.26%)低于A组(10.64%),但差异无统计学意义(χ~2=1.389,P=0.239)。B组患者溶栓治疗后2周内MACE发生率(8.51%)略低于A组(19.15%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶和重组人尿激酶原均可联合肝素用于STEMI的溶栓治疗,但重组人尿激酶原溶栓效果更佳,且溶栓后出血风险和MACE发生率更低,可作为临床首选治疗方案。(本文来源于《河南医学研究》期刊2019年21期）
胡园芳,唐柚青,林梵,唐绍辉,谢红珍[6]（2019）在《云平台和物联网技术在ST段抬高心肌梗死患者院前急救中的应用效果》一文中研究指出目的:分析云平台和物联网技术在急性心肌梗死患者院前急救的应用效果。方法:选取2016年5月到2018年5月到医院就诊的193例急性心肌梗死患者,分为观察组(n=100)和对照组(n=93)。观察首次医疗接触到球囊扩张(first medical contact-to-bloon,FMC2B)、入门至球囊扩张时间(door-to-bloon,D2B)、住院期间并发症发生率。结果:观察组与对照组比较,观察组患者的FMC2B、D2B时间显着缩短(t=3.210,t=2.630;P<0.05);观察组FMC2B小于120min、D2B小于90min比例显着增加(Χ~2=17.600,Χ~2=24.900;P<0.05);观察组心律失常、心力衰竭、住院期间死亡率显着降低(Χ~2=0.002,Χ~2=0.001,Χ~2=0.023;P<0.05),心源性休克发生率虽有下降但是不显着(Χ~2=0.052,P>0.05)。结论:云平台和物联网技术应用于ST段抬高型心肌梗死(STEMI)院前急救可显着缩短STEMI患者FMC2B、D2B,同时减少患者住院期间并发症及死亡率。(本文来源于《中国数字医学》期刊2019年10期）
林志伟[7]（2019）在《替格瑞洛配合急诊PCI在急性ST段抬高心肌梗死围手术期内的临床疗效分析》一文中研究指出目的分析替格瑞洛配合急诊(经皮冠状动脉介入治疗)PCI在急性ST段抬高心肌梗死围手术期内的临床疗效。方法将2017年1月至2018年2月我院急诊科收治的急性ST段抬高心肌梗死患者92例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组46例。对照组给予氯吡格雷联合急诊PCI治疗,研究组给予替格瑞洛联合急诊PCI治疗。比较两组患者的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及不良事件发生率。结果研究组LVEF水平高于对照组,LVEDD和不良事件低于对照组,差异显着,具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性ST段抬高心肌梗死围手术期应用替格瑞洛配合急诊PCI治疗,术后的不良事件发生率低,有很好的治疗效果。(本文来源于《中国医药指南》期刊2019年28期）
梁明俊[8]（2019）在《院前与院内给予瑞舒伐他汀对急性ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术后心肌灌注及近期预后的影响》一文中研究指出目的:比较院前与院内给予瑞舒伐他汀对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心肌灌注及近期预后的影响。方法:将接诊的90例行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者按不同给药时段将患者分为院前组40例和院内组40例,院前组在入院前口服瑞舒伐他汀20 mg,院内组在入院后行PCI术前口服瑞舒伐他汀20 mg,两组患者术后均每晚口服瑞舒伐他汀10 mg,术后采用心肌灌注呈色分级(MBG)评价心肌灌注情况,术后1个月进行心脏超声检查,采集心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)],记录术后6个月心血管事件发生情况。结果:院前组患者MBG 3级患者明显多于院内组,差异具有统计学意义(χ~2=5.115,P<0.05),MBG 0～1级患者明显少于院内组,差异具有统计学意义(χ~2=4.501,P<0.05)。院前组和院内组心功能指标LVEDD、LAD、LVEF、IVST对比差异无统计学意义(P>0.05)。院前组和院内组术后6个月心血管事件发生率为10%VS 30%,差异具有统计学意义(χ~2=5.000,P<0.05)。结论:院前给予瑞舒伐他汀20 mg能有助于改善STEMI患者急诊PCI术后心肌灌注及近期预后,推荐STEMI患者首次医疗接触时即给予瑞舒伐他汀进行干预。(本文来源于《吉林医学》期刊2019年09期）
戴喜花[9]（2019）在《手机软件指导下流程改进对急诊ST段抬高心肌梗死病人D2B时间及预后的影响》一文中研究指出[目的]研究手机软件指导下流程改进对急诊ST段抬高心肌梗死(STEMI)病人D2B时间及预后的影响。[方法]选取2017年7月—2017年12月某医院收治的42例急诊STEMI病人为对照组,给予常规救治流程,选取2018年1月—2018年6月收治的78例急诊STEMI病人为观察组,采取以手机微信APP为指导的改进流程。对两组病人的D2B时间以及预后进行观察比较。[结果]观察组D2B时间和住院时间分别为(78.58±9.27)min和(7.98±1.87)d,均短于对照组的(96.62±12.38)min和(9.12±2.96)d,经比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组病人的院内病死率为1.28%,明显低于对照组的9.52%(P<0.05);病人出院1个月、3个月的不良心脏事件及累计病死率均明显低于对照组(P<0.05)。[结论]利用手机软件为指导的改进流程可缩短急诊STEMI病人的D2B时间,有效改善病人的救治效果,缩短住院时间,降低病死率。(本文来源于《全科护理》期刊2019年23期）
万槐斌,吴智豪,列镇邦,李大强,苏少辉[10]（2019）在《CHADS_2评分应用于急性ST段抬高心肌梗死患者的预后评价》一文中研究指出目的:探索CHADS2评分在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者长期预后评价中的应用价值。方法:回顾性收集医院病历库2015-01-2018-12连续住院的急性STEMI患者临床及随访资料。主要终点为复合心血管事件(包含全因死亡、非致死性心肌梗死、脑梗死、心力衰竭和不稳定型心绞痛);次要终点为全因死亡、非致死性心脑血管事件和非心脑血管事件等。采用Cox回归评价CHADS2评分与终点事件的相关性。结果:共纳入570例连续STEMI患者,平均年龄(58.9±13.7)岁,男性占83.3%,TIMI风险评分低危、中危和高危患者分别为279、178和113例。在共619.7人年的随访中,发生主要终点事件102例,全因死亡46例,非致死性心脑血管事件56例。Cox回归分析提示CHADS2评分与主要终点事件[HR:1.331(1.111～1.593,P<0.001)]和非致死性心脑血管事件[HR:1.647(1.345～2.017),P<0.001]独立相关,与全因死亡和非心脑血管事件无显着相关。ROC提示CHADS2评分在主要终点事件预测方面与TIMI评分相当,在全因死亡的预测方面不如TIMI评分,在非致死性心脑血管事件的预测方面优于TIMI评分。结论:CHADS2评分可用于STEMI患者的再发心脑血管事件风险评估。(本文来源于《临床心血管病杂志》期刊2019年08期）
非抬高心肌梗死论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的比较替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者PCI术后的心肌保护作用。方法选取2016年3月至2017年11月确山县人民医院收治的122例STEMI患者,按随机数表法分为A组和B组,每组61例。两组患者均接受PCI术治疗。在常规用药的基础上,A组患者加用氯吡格雷,B组患者加用替格瑞洛。比较两组患者术前、术后24 h、术后72 h的心肌损伤标志物,包括血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。随访至PCI术后6个月,记录不良心血管事件。结果术后72 h,两组患者血清cTnⅠ、CK-MB水平均低于术前和术后24 h,B组患者血清cTnⅠ、CK-MB水平均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月,B组不良心血管事件发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与氯吡格雷比较,替格瑞洛对STEMI患者PCI术后的心肌保护作用更强,有利于降低术后不良心血管事件的发生风险。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
非抬高心肌梗死论文参考文献
[1].李丽娟,余晓洋.经皮冠状动脉介入术中尿激酶联合尼可地尔对急性ST段抬高心肌梗死患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志.2019
[2].姜东伟,马腾飞.替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高心肌梗死患者PCI术后心肌保护作用的比较[J].河南医学研究.2019
[3].毛绍英.重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物联合低分子肝素治疗老年ST段抬高心肌梗死患者的效果[J].河南医学研究.2019
[4].郎勇,冉迅,汪林,李伟.急性ST段抬高心肌梗死患者PCI术后死亡危险因素分析及CTRP-1联合GRACE评分在预后评估中的价值[J].四川大学学报(医学版).2019
[5].金会群.重组人尿激酶原和阿替普酶治疗急性ST段抬高心肌梗死的效果[J].河南医学研究.2019
[6].胡园芳,唐柚青,林梵,唐绍辉,谢红珍.云平台和物联网技术在ST段抬高心肌梗死患者院前急救中的应用效果[J].中国数字医学.2019
[7].林志伟.替格瑞洛配合急诊PCI在急性ST段抬高心肌梗死围手术期内的临床疗效分析[J].中国医药指南.2019
[8].梁明俊.院前与院内给予瑞舒伐他汀对急性ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术后心肌灌注及近期预后的影响[J].吉林医学.2019
[9].戴喜花.手机软件指导下流程改进对急诊ST段抬高心肌梗死病人D2B时间及预后的影响[J].全科护理.2019
[10].万槐斌,吴智豪,列镇邦,李大强,苏少辉.CHADS_2评分应用于急性ST段抬高心肌梗死患者的预后评价[J].临床心血管病杂志.2019
标签：急诊经皮冠状动脉介入术; 急性ST段抬高心肌梗死; 心肌灌注; 心肌梗死溶栓试验;