宋久于(江西省赣南医学院第二附属医院341600)
【摘要】目的：对咪喹莫特治疗尖锐湿疣的临床疗效及复发性进行观察分析。方法：选取2012年6月至2013年12月期间在我院接受治疗的尖锐湿疣患者200例，随机分为实验组与对照组。实验组患者100例，使用5%咪喹莫特外用乳膏进行治疗；对照患者100例，使用二氧化碳激光法进行治疗，比较两组患者治疗后的临床效果及复发情况，对咪喹莫特治疗尖锐湿疣的效果进行判定。结果：治疗后两组患者病情均得以控制，经统计，两组患者的康复程度（有效率）无显著差异（p≥0.05），但实验组患者的复发率明显小于对照组患者，两组情况差异显著，结果具有统计意义（p＜0.05）。结论：咪喹莫特治疗尖锐湿疣具有效果显著、使用方便、复发率低等特点，值得在临床上广泛推广，帮助更多患者受益。
【关键词】咪喹莫特尖锐湿疣效果
【中图分类号】R715.05【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）06-0117-02
尖锐湿疣是一类由人乳头瘤病毒（HPV）感染所形成的传染性皮肤疾病。该病毒通常集中于人体生殖器官及肛门周围，多发生于性生活过于频繁者。该病早期临床表现为生殖器官周围出现红色丘疹等，但由于丘疹极其细小且部位较隐蔽，因此不易被发觉，后期红色丘疹变大，且逐渐增多，患者病灶处瘙痒、疼痛，并伴有恶臭[2]。我院对患者使用5%咪喹莫特外用乳膏进行治疗，具体情况如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
此次以2012年6月至2013年12月期间在我院接受治疗的200例尖锐湿疣患者作为调查对象，并随机分为实验组与对照组。其中，实验组患者100例，男患23例，女患77例，年龄为21-44岁，平均年龄为（31.2±4.1）岁；对照组患者100例，男患19例，女患81例，年龄为24～46岁，平均年龄为（33.5±4.7）岁。两组患者在一般临床资料上无显著差异，具有可比性（p≥0.05）。
1.2方法
对照组患者通过二氧化碳激光法进行治疗，患者采取仰卧式，暴露出病灶部位。由医护人员对患处进行局麻，并以消毒液彻底消毒。准备完毕后对患者进行二氧化碳激光治疗，医护人员根据患者症状调节仪器功率，对患处进行灼烧，以尖锐湿疣脱落即可。术后患者需注意个人卫生。
实验组患者通过使用5%咪喹莫特乳膏进行治疗，通常在睡前使用，患者清洁患处后，将咪喹莫特乳膏挤于手指上，将药膏均匀涂抹于湿疣表面，涂抹动作需轻柔缓慢，帮助药膏渗透。该药每周3次（隔日应用），每次一袋，直至湿疣消失为止，最长不超过16周[1]。我院对患者使用8周后进行效果记录与随访。
1.3诊断指标
此次以皮损面积总和的缩小情况作为诊断指标，具体划分为：（1）痊愈：患处皮损面积的总和缩小95%以上；（2）显效：患处皮损面积的总和缩小60%以上，95%以下；（3）进步：患处皮损面积的总和缩小20%以上，60%以下；（4）无效：患处皮损面积的总和缩小小于20%或面积增大。有效率（%）=（痊愈人数+显效人数）/总人数*100%。并对痊愈的病例在结束治疗后的第1、2、3、6个月进行随访，观察患者病情复发情况，复发率（%）=复发人数/痊愈人数*100%。
1.4统计学处理
此次采用统计学软件SPSS16.0对数据进行记录与分析，采用t检验，p＜0.05时视差异显著，结果具有统计意义。
2.结果
8周后，对两组患者的治疗程度进行对比分析。其中实验组患者痊愈63例、显效
24例、进步6例、无效7例，有效率为87％；对照组患者痊愈59例、显效24例，进步8例，无效9例，有效率为83%。两组患者有效率均较高，且数据无显著差异（p≥0.05）。并对患者治疗后的复发情况进行统计对比，实验组痊愈者中，复发6例，复发率为9%；对照组痊愈者中，复发12例，复发率为20％。两组数据差异显著，结果具有统计意义（p＜0.05）。
3.讨论
尖锐湿疣是常见的一类传染性皮肤病，其多发生于性频繁者。由于病灶部位隐蔽，通常早期不易被察觉[3]。该病的治疗方式通常为二氧化碳激光治疗，该方法治愈率较高，但由于治疗后易复发，因此使用条件受到相对限制。我院对患者推荐使用咪喹莫特乳膏进行治疗，患者使用方便，效果显著，且相对于二氧化碳激光治疗法具有价格低，不易复发等特点，更适合广大患者使用。
总而言之，咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效显著，治愈率高，患者使用方便，且治疗后复发率明显降低，值得在临床上广泛推广，帮助更多患者受益。
参考文献
[1]叶萍,王小莹,黄瑛等.咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床效果观察[J].现代医药卫生,2009,25(22):3396-3397.
[2]吉玺,马小玲.咪喹莫特联合激光预防女性尖锐湿疣复发机制探讨[J].中国皮肤性病学杂志,2010,24(5):449-450.
[3]黄熙,陈德华,杨凤元等.尖锐湿疣患者中HPV亚临床感染的病理形态和病毒型别分析[J].中华皮肤科杂志,2011,44(10):700-703.