（江苏省如皋市人民医院耳鼻喉科江苏如皋226500）
【摘要】目的：探讨对接收耳鼻喉部手术患者实施心理护理对其术后疼痛程度产生的影响。方法：随机选择2015年5月-2016年6月在我院接收治疗的76例接收耳鼻喉部手术治疗的患者分为对照组、观察组，分别给予常规护理、强化心理护理，观察2组患者术后疼痛程度。结果：观察组患者术后疼痛程度明显轻于对照组，患者护理满意度明显高于对照组，差异对比均有显著性差异（P＜0.05）。结论：对接收耳鼻喉部手术治疗的患者实施心理可促进其术后疼痛程度得到显著减缓。
【关键词】耳鼻喉部手术;心理护理;术后疼痛
【中图分类号】R473.76【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）04-0176-02
耳鼻喉部手术涉及范围不大，但耳鼻喉部与脑部距离较近，在手术实施过程中及术后，患者均会产生较为剧烈的疼痛感[1]。术后疼痛的存在对患者呼吸、饮食、睡眠等均产生严重影响。因此，多数接受耳鼻喉部手术治疗的患者，在术后均会存在较为严重的精神和心理压力。因此，术后对患者实施有效的心理护理，对患者术后心理状态及疼痛程度的改善均有重要意义。在本次研究中，对38例接收耳鼻喉部手术治疗患者实施强化心理护理干预后，患者术后疼痛感有明显减轻，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取76例2015年5月-2016年6月在我院接收耳鼻喉部手术治疗的患者作为对象，按照盲法将其分为对照组、观察组，各组均为38例。对照组性别：男20例，女18例；年龄：20～60岁，平均（37.4±2.1）岁。观察组性别：男22例，女16例；年龄：21～63岁，平均（37.7±1.9）岁。组间患者一般资料比较无显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予术前准备、术中积极配合、术后病情观察等常规护理。观察组强化心理护理，心理护理措施如下：①术前，护理人员加强与患者沟通，讲解相关手术知识及治疗效果，对其进行术前指导，告知其如何配合医生治疗。积极与建立和谐护患关系，了解患者心理动态，使用合理方式和语言对患者实施针对性心理疏导，帮助患者缓解不良情绪。②术后，护理人员及时、仔细观察患者面部表情、肢体动作，对其术后疼痛程度进行准确评估，及时对患者实施术后镇痛治疗，指导患者通过合理方式分散注意力，缓解疼痛。在换药时，护理人员通过语言沟通给予患者更多的安慰、鼓励，给予患者更多的精神支持，促进其痛阈得到有效提高。同时加强对患者实施出院指导，告知患者出院后换药操作及相关注意事项。
1.3术后疼痛程度评估
0级为无痛：术后，患者咳嗽时未存在任何疼痛感；Ⅰ级为轻度疼痛：术后，患者存在轻微疼痛感，咳嗽时偶有疼痛，在可忍受范围内，正常睡眠及生活均未受到影响；Ⅱ级中度疼痛：术后，患者存在持续性疼痛，正常生活及睡眠均受到明显影响；Ⅲ级重度疼痛：术后，患者存在剧烈疼痛，正常生活及睡眠均受到严重影响。
1.4统计学方法
选用SPSS20.0统计软件包对数据实施统计学分析，计数资料以百分率表示，行χ2检验，计量资料以（x-±s）表示，行t检验处理，组间差异对比存在显著性以P＜0.05表示，检验水准α=0.05。
2.结果
2.1患者术后疼痛程度比较
术后护理前，2组患者疼痛程度比较未存在显著性差异。接收相应护理措施干预后，2组患者疼痛程度均有明显减轻，但观察组减轻程度明显大于对照组。术后，38例观察组患者无痛、轻度、中度、重度疼痛患者分别为15例、20例、3例、0例，对照组分别为3例、19例、13例、3例，组间护理后疼痛程度比较存在显著性差异（P＜0.05）。
2.2护理满意度比较
观察组、对照组患者护理满意度分别为94.74%（36/38）、73.68%（28/38），观察组显著高于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
耳鼻喉疾病发生于存在特殊生理解剖的部位，往往涉及人体感觉中的触觉、嗅觉、听觉。同时，耳鼻喉与脑部间的距离较近，为多种神经纤维聚集，因此，接收手术治疗的患者，在术中、术后均会产生较为剧烈的疼痛感。多数耳鼻喉疾病患者在接收手术治疗前、术后均存在较为严重的紧张、焦虑等负面情绪和心理，对手术治疗及康复效果均产生严重影响[2]。在术后躯体连带效应中，心理反应发挥重要作用。通过在术前强化心理护理，可帮助患者缓解紧张、焦虑、恐惧等心理，提高其治疗配合度。术后强化心理护理，可帮助患者分散注意力，提高患者护理依从性，进而促进治疗和护理相关操作能够顺利进行，保证手术治疗效果，加快患者术后康复。更重要的是通过实施心理护理，可促进患者疼痛阈得到明显提高，进而使其疼痛感得到有效缓解[3]。在本次研究中，观察组患者术后接受心理护理后，其术后疼痛程度显著轻于对照组，同时患者对护理效果的满意程度显著高于对照组。由此可见，耳鼻喉部手术后实施心理护理对患者术后疼痛的缓解具有重要意义。
综上所述，在耳鼻喉部手术后，对患者实施心理护理可促进患者术后疼痛程度得到明显减缓，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]陈丽君.认知行为干预护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，11(30):460-461.
[2]任婷婷，杨德芬，汪成琼，等.人文关怀护理对耳鼻喉内窥镜检查应用效果的Meta分析[J].中国医药导报，2016，07(14):229-230.
[3]李硕.对行耳鼻喉部手术患者进行心理护理干预对减轻其术后疼痛的效果研究[J].当代医药论丛，2015，15(03):69-70.