肖晓夏
（广东湛江市妇幼保健院广东湛江５２４０３８）
【中图分类号】Ｒ４７３．７【文献标识码】Ｂ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）０９
【摘要】儿肺炎患者为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，对于对照组的４０例患者进行传统护理，对于观察组患者在对照组护理的基础之上进行针对性护理，最后对比两组患者的恢复情况。结果：对照组患者的总有效率是７２．５％，观察组患者的总有效率是９５％，观察组患者水平明显高于对照组患者水平，并且在二者的住院时间和体温恢复正常时间、胸片改善情况方面，观察组明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：在小儿肺炎护理过程中，对患者实施针对性护理效果会更加显著。
【关键词】针对性护理；小儿肺炎护理；效果分析
小儿肺炎是指因为病毒、细菌感染或者其它原因引起的肺部炎症，通常的临床表现为咳嗽、发热、气促或者呼吸困难等症状。婴幼儿因为呼吸系统发育不够完全成熟、部分免疫力低下、对外界环境极其敏感等原因，很容易引起肺部感染。根据有关的研究报道：在小儿肺炎的护理过程中如果对其进行干预，特别是针对性护理，不但会有效提高临床护理效果，而且对小儿肺炎的针对性护理起到推广作用，对于临床实践意义重大。为了更进一步研究这一理论的实际操作效果，本文选取了某院２０１１年５月到２０１３年５月收治的８０例小儿肺炎患者作为研究对象，通过记录患者的临床资料对其进行分析，并将分组后的不同临床效果进行比较，结果如下。
１、临床资料及方法
１．１一般资料
本文选取的８０例患者中，男性患者有４４例，女性患者有３６例，年龄在７个月到１０岁之间，平均病程是５天，所有患者均符合小儿肺炎的诊断标准。根据护理手段的不同，将其随机分为对照组和观察组，每组４０例。
１．２方法
对于对照组患者实施常规护理方法，对于观察组患者在对照组的护理基础上实施如下针对性护理：１）为了改善肺的通气功能，增大肺泡的通气量，同时纠正患者的缺氧情况，进一步减轻二氧化碳的滞留，应该鼓励患者多咳嗽、多排痰，要及时清理掉呼吸道的分泌物，对于其排出不通畅的患者可以进行翻身及体位引流、雾化吸入、叩击胸背等方式。２）患者应该少食多餐，多吃营养价值高和易于消化的食物，护理初期，最好食用流质的食物，然后逐步过渡到食用半流质食物。３）每天多喝水，通常水量是９０－１００ｍＬ／（ｋｇ？ｄ），而且要根据患者的体温变化调整饮水量，具体是体温每升高１摄氏度，饮水量应该增加１０％左右。对于病情较为严重的患者，必须让其进行卧床休息
１．３诊断标准
对于两组患者的住院时间和体温恢复正常时间、胸片改善情况进行对比，胸片改善情况有四个判定等级：痊愈：胸片检查阴影部分基本恢复到正常状态，完全没有阴影；有效：胸片检查阴影缩小较为明显；好转：胸片显示阴影仍需恢复；无效：胸片显示阴影没有任何变化。患者恢复的总有效率＝（痊愈例数＋有效例数＋好转例数）／患者总例数×１００％。
１．４统计学分析
本组数据对比全部使用ＳＰＳＳ１１．５软件进行统计学分析，组间检验用ｔ表示，计数资料组间进行检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２、结果
２．１两组患者经过不同的护理后在住院时间和体温恢复正常时间方面的对比结果两组患者在经过不同的护理干预后，住院时间和体温恢复正常时间的比较结果如下：观察组４０例患者在经过针对性护理之后的住院时间和体温恢复正常时间方面均明显优于对照组４０例患者的水平，对照组的住院时间维持在（８．０８±３．１４）天，观察组的住院时间则维持在（５．４５±２．７７）天，观察组的住院时间明显少于对照组，说明观察组的治疗效果显著，大大缩短了住院时间；在体温恢复正常时间方面，对照组维持在（３．７７±０．８１）天，而观察组则维持在（２．２４±０．２６）天，观察组的体温恢复正常时间明显少于对照组时间，说明观察组护理效果更佳显著，体温恢复正常时间更少。总体而言，在住院时间方面，两组之间的差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；在体温恢复正常时间方面，两组之间的差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。将两组小儿肺炎患者的住院时间和体温恢复正常时间进行对比，观察组明显高于对照组，（Ｐ＜０．０５），两组间的差异具有统计学意义。如表１
表１两组患者经过不同的护理后在住院时间和体温恢复正常时间方面的对比结果
２．２两组患者在进行不同的护理后胸片改善情况比较结果两组患者在进行不同的护理后胸片改善情况对比结果如下：在对照组的４０例患者中，痊愈的有１０例，占进行治疗总例数的２５％，有效的１２例，占总例数的３０％，好转的７例，占总例数的１７．５％，无效的１１例，占总例数的２７．５％，总有效２９例，总有效率是７２．５％；观察组共有患者４０例，其中痊愈者１４例，占总例数的３５％，有效者１５例，占总有例数的３７．５％，好转者９例，占总有例数的２２．５％，无效者２例，占总有例数的５％，总有效者３８例，总有效率９５％。就总有效率而言，观察组水平明显高于对照组水平，且组间比较，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。如表２．
３、讨论
通过相关的统计分析和临床的调查研究结果来看，小儿肺炎是婴幼儿时期的多发病和常见病之一。一般情况下，引起大多数小儿肺炎症状的主要原因是上呼吸道发生感染或者支气管炎发生蔓延，这时如果患者发病，而又不能进行及时有效的治疗，或者实施针对性护理的话，很可能会引起严重后果，甚至导致患者死亡。通常情况下，在全年四季都可能会引起患者发病，根据对发病率发生时间统计的分析，相对于其他季节，冬季和春季这种寒冷干燥的季节更容易引起小儿肺炎的发生。除此之外，天气突发变化时，小儿肺炎的病发率也会大大提高。所以，对小儿肺炎的进一步研究对于临床护理医学来讲意义重大。
本文通过对比分析发现，在对照组中，进行小儿肺炎护理的患者有４０例，有效护理患者２９例，对照组进行护理的总有效率是７２．５％；在观察组中，进行小儿肺炎护理的患者也有４０例，其中有效护理患者３８例，观察组进行护理的总有效率是９５％。两组患者的有效护理概率相比较，观察组明显优于对照组，Ｐ＜０．０５，两组差异具有统计学意义。通过将临床资料的结果进行分析与回顾，可以明确看出，根据小儿肺炎患者的实际病情，在决定实施护理干预时，可以采取针对性护理方法和措施，这样不仅有利于小儿肺炎患者的健康恢复，而且对针对性护理措施在临床上的推广有重要意义。本文研究表明，就对住院时间的分析而言，两组之间的差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；就恢复正常体温的时间而言，两组之间的差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；把两组小儿肺炎患者的住院时间和恢复正常体温的时间进行对比，观察组明显优于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。由此可以看出，针对性护理对于小儿肺炎在临床治疗中有着一定的效果，针对性护理主要是以小儿肺炎患者及其家属的需求为中心的，通常根据患者的实际发病情况，以临床护理为主要方式，专门针对患者设计的有效护理措施，目的在于大大提高有效护理概率。总之，在小儿肺炎护理过程中加上针对性护理可以使临床护理效果得到很大提高。
参考文献
［１］齐卫敏．循证护理在小儿肺炎合并心力衰竭中的应用效果观察［Ｊ］．中外医学研究，２０１３，１１（２５）：１５５－１５９．
［２］王朝媛，蔡晓燕．不同护理方案在小儿支气管肺炎中的效果比较［Ｊ］．中国当代医药，２０１０，０７（０８）：６１３－６１９．
［３］吕春雨．临床健康教育在小儿肺炎护理中的应用体会［Ｊ］．中国医学工程，２０１３，１０（２５）：５４６－５４９．
［４］王俊兰，桂红，董会民，等．临床路径在小儿肺炎护理中的应用观察［Ｊ］．临床合理用药杂志，２０１２，０９（１０）：４８８－４９２．
［５］黄柳．气管内吸痰在小儿肺炎护理中的效果评价［Ｊ］．医学信息（中旬刊），２０１１，０４（１５）：３２３－３２６．
［６］赵小红．优质护理在小儿肺炎护理中的应用体会［Ｊ］．中国现代药物应用，２０１４，０３（１０）：４１５－１２０．