新疆大学乌鲁木齐830000
摘要：目前，医院建筑成为社会上的一个重要组成部分，而医院建筑里面的候诊空间更是设计过程中的重点。通过对乌鲁木齐市友谊医院候诊空间的现场调研，分析其现状，从人性化的角度出发，重新考量其存在的不合理或欠缺考虑的方面，提出合理性的建设性意见，优化医院建筑候诊空间的使用环境，提供给病患一个良好的候诊空间。
关键词：医院建筑；候诊空间；人性化设计；
0引言
候诊空间在医院建筑中尤为重要，其存在价值主要是服务于前来就诊的患者，为病人及其陪伴家属提供一个等待就诊的空间，也是患者和护士了解基本就诊流程的一个初始空间。由于就医者本身的身体状况不佳，在候诊空间中的等待时间尤为重要，因此，候诊空间的设计就显得尤为重要。设计过多家医院的国家一级注册建筑师张向东对记者说：“遗憾的是，一些医院和建设单位对候诊空间不重视，在布局和设计时往往把候诊空间分配得很小。即便有些医院对候诊空间较为重视，但其建造也缺乏科室差异和特点。”[1]
1研究对象——乌鲁木齐友谊医院概况
乌鲁木齐市友谊医院创建于1948年，是乌鲁木齐市一所三级甲等医院，位于乌鲁木齐市胜利路22号，医院设置科室有内科等14个医技科，近30个检查治疗室和一所科研实验示教中心。
2乌鲁木齐市友谊医院候诊空间现状
候诊空间作为多数患者就诊过程中停留时间最久的区域，其环境的舒适度、便捷性等与患者的行为及心理变化有着直接关联[2]。据实地调研，乌鲁木齐友谊医院的候诊空间大致可分为三种类型：独立式、集中式和走廊式。
2.1独立式候诊空间
如图1和图2所示，为乌鲁木齐市友谊医院感染科的门诊及候诊空间，空间相对隔离，但在颜色方面，整体感觉较冷淡，给人以距离感。感染科的候诊空间是独立式空间的一个典型，由于空间较小，很大程度上决定了候诊空间内部的硬件设备的配置程度和数量，通过现场调研和统计，在候诊空间里面仅配备了座椅9个，垃圾桶一个，洗手池一个，其余再无相关的辅助设施。
图1感染科门诊图2感染科候诊
独立式候诊空间的优点：病患集中，受外界干扰较小，便于集中管理，距医生诊室较近，无需特殊设备或专门人员叫号候诊，便于减少病人的等待时间。
独立式候诊空间的缺点：首先，独立式空间功能较单一，空间相对狭小，在感官上会给人压抑感；其次，对人员的走动限制较大，增加候诊病患的心理压力；再者，空间受限，亲友不便陪同病患，这会让候诊的病患在心理上没有安全感，尤其是对初次前来就诊的患者，这种心理上的陌生感和不安全感更是占据了主导地位，加剧了患者的不安情绪。
2.2集中式候诊空间
图3外科门诊1图4外科门诊2
如图3和图4所示，为乌鲁木齐市友谊医院外科门诊的候诊空间，位于外科医技楼的二楼位置，分别集中于疏散楼梯的两边，属于集中式候诊空间。如图3所示为开敞式空间，共有座椅25个，侧窗采光，内部空间昏暗，在一定程度上给人以消极的影响；图4所示的候诊空间处在医院中庭的中间一侧，除23个座椅外，无其他辅助设施，且不靠近任何诊室，坐等候诊的病患需等待护士的叫号才能去诊断病情；
集中式候诊空间的优点：空间集中，座椅集中，便于对病患的集中管理。
集中式候诊空间的缺点：在候诊高峰期，容易造成病患心理上的压抑，辅助设备不足，室内舒适度较差。
2.3走廊式候诊空间
友谊医院内科诊室的走廊式候诊空间，共座椅40个，且为单排排列，约每4个座椅或者8个座椅设置一个候诊门的间距，用来分隔诊室。在整个楼道的候诊宽约2500㎜，间距较狭窄，除去摆放座椅的空间，走道空间只能同时通过两股人流，在就诊高峰期是不利于疏散，对安全疏散是一定的隐患。
走廊式候诊空间的优点：候诊座椅紧邻诊室，不需要专门的医护人员叫号进行行就诊，病患可以比较直观的通过前一个病患的进出来估算自己的就诊时间，这样可以减少候诊人员的焦虑心态，陪同的人员也可以抽出相应的时间做自己的事情，就诊效率也比较高。
3.友谊医院候诊空间改善措施建议
3.1安放位置——切勿设在很封闭的空间
张向东说：“就医者在候诊空间里，看到窗外的自然植物和风景时，心情会大大放松。建筑设计师在设计时，应该把最好的朝向留给候诊空间，让就医者在候诊时，就能看到室外的风景，如果客观环境受到限制，做个天井也好。千万不能把候诊室放在一个很封闭的空间里。建筑设计师在设计时，就是牺牲一些其他空间，也要把候诊区的空间打开。”[1]
在友谊医院的候诊空间里面，无论集中式，走廊式还是独立式，都忽略了外界环境因素，让人感觉是冰冷无情的空间，对病患来说更是如此。因此，在进行候诊空间设计的时候应该尽可能的接触外界环境，如玻璃幕墙，中庭等将外界环境引入内部环境当中，让内部视野放出到外部空间，增强内外环境之间的沟通，并且可以在内部空间人工的设置一些绿色植物，增强内部环境的生机感，也从心理出发来缓解人们的紧张感。
3.2颜色配置——颜色的情感表达
临床实验表明，医院室内不同色彩设计对于患者的行为心理和生理治疗都会起到一定的作用[3]。基于友谊医院的候诊空间的颜色比较单一，且属冷色系，在颜色设置时应选择相对较暖的颜色，并且相对的多样化一点，根据各科诊室的特点来进行颜色的选择；比如儿科诊室的颜色必定要符合孩童的心理特点，多样化，多彩化，有活力；应用颜色区分一下各诊室的候诊座椅，以此来明确区分各诊室的候诊空间，有助于帮助病患进行潜意识的向导。
3.3辅助设施配置——人性化设计
除最基本的座椅设置以外，相应的其他辅助设施也是必不可少。医院候诊空间的设施布置应该考虑人性化，一般候诊厅应设有有线电视、报刊、杂志，饮料售卖机等，大的候诊厅还可设餐饮等设施。在每层候诊区域中自动挂号缴费机也是应该配备的，一方面减缓了门诊大厅的人工服务强度，另一方面也方便了病患，尤其是行走不便的老人，就近的进行就诊挂号缴费等一系列活动。
4总结
随着医疗的不断发展，医院候诊空间的人性化设计越来越受关注，人性化设计对患者及陪护家属的行为及心理有一定的帮助作用。候诊空间的人性化设计，应充分考虑人流的穿行、设施的布置、空间的结构及装饰等因素对使用者行为及身心感受造成的影响，要充分尊重使用者对候诊空间的环境需求。因此，作为花费时间最长区域的候诊空间，更需针对使用者需求，从空间的布局、功能、色彩、设施及景观等方面进行深入思考，改善候诊空间的环境呆板、冷漠、无趣的氛围，注重空间的人性化及艺术化的营造，为患者创造令人愉悦安心的候诊空间环境。
参考文献
[1]中国医院建筑与设备2009/12王瑞嵚设计候诊空间应注意的6个要素
[2]李艾芳，马静，孙颖．浅探医院候诊空间设计［J］．北京工业大学学报，2009（4）：480－485．
[3]医院候诊空间色彩设计王珊齐琪