关键词:手术室护理干预;胃肠手术;切口感染;效果
胃肠手术的切口多处于患者的腹腔位置,手术过程中以及手术之后,非常容易出现感染的问题,不仅不利于患者的康复,而且会加重患者在接受治疗以及康复期间的痛苦。研究显示,采取手术室护理干预的方式能够有效减轻患者的痛苦,对于患者后期的康复有着十分积极的作用。本文主要针对患者接受胃肠手术之后,采取手术室护理的方式对患者伤口感染的影响进行研究,现将研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选择我院2018年7月至2019年6月接诊胃肠手术患者74例为临床观察对象,将患者随机分成两组观察组37例患者,男性24例,女性13例,患者年龄19至57岁,平均年龄(39.2±2.8)岁,对照组37例患者,男性20例,女性17例,患者年龄21至60岁,患者年龄(38.9±2.6)岁。患者在接受护理之前,均了解本次研究的内容,并且在征求患者本人以及家属同意的基础上,由患者本人签署同意参与研究协议书。
1.2方法
对照组患者采用常规方式进行护理,主要包括对患者进行术前指导,在患者康复期间对患者进行护理等方面的内容,护理人员在保证护理过程中无菌操作的基础上,需要对患者进行必要的止疼处理。
观察组患者在常规护理方式的基础上,进行手术室护理干预,具体护理方法如下:
首先,患者在接受手术之前,护理人员需要先了解患者的情况,护理人员要先了解患者的情况,之后,按照医生的要求开展护理工作,护理人员在与患者接触的过程中,要善于发现患者的情绪变化,及时和患者沟通,使患者能够以更加平和的心态对待治疗活动[1]。尤其是当患者对于治疗活动有疑虑的时候,护理人员要主动了解患者存在的问题,针对患者在接受治疗过程中对疾病和治疗方法存在的问题进行有针对性的讲解,在此基础上,增加患者对于医护人员的信任感,促使患者能够对医生的治疗活动有更高的依从度。
其次,在手术的过程中,要及时擦拭用过后带血液的器械,术中接触过病人肠腔内体液的器械均视为污染器械,不得再用于其他部位使用。术中要注意做好无瘤技术。医生打开患者的腹腔之后,护理人员要密切关注患者切口的情况,采取有效地措施避免患者的切口出现感染的问题。护理人员在辅助医生对患者的切口进行消毒处理的过程中,必需要注意消毒的范围必须要大于患者切口的范围,防止出现切口部分位置未消毒的情况,在外部环境允许的情况下,还可以使用皮肤保护膜对患者切口的位置进行必要的保护,最大限度的避免因细菌侵入而导致患者出现感染的情况。
最后,患者手术结束之后,护理人员要及时对患者的伤口进行处理,避免在伤口缝合过程中出现切口感染的问题。此外,手术结束之后,护理人员需要及时清理手术室,保证手术室环境清洁,及时对手术器材进行消毒处理。除此之外,手术室的地面、墙面、手术设备等都需要进行消毒处理,患者手术的过程中,要保证能够在无菌的环境下操作。
1.3临床观察指标
分析患者手术结束之后患者切口得到感染情况,切口感染分为严重感染、轻度感染以及为感染三个等级,切口未愈合,出现大面积感染的症状,说明患者的伤口严重感染,患者在手术之后,切口轻微感染,护理人员处理之后患者未出现不良反应,说明患者的伤口轻微感染,患者手术之后,切口恢复情况良好,说明患者切口未感染[2]。
1.4统计学方法
采用SPSS25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
表1分析两组患者手术后伤口感染情况n(%)
3讨论
近几年,人们的生活压力逐渐增大,胃肠疾病的发病率也在逐年提升,尤其是年轻人在生活中普遍喜欢熬夜,睡眠以及三餐都不规律,导致胃肠疾病开始向着低龄化的方向发展。现阶段,在胃肠疾病的治疗中,手术是最常见的方式,但是,患者接受手术之后,随之而来的就是并发症以及切口感染等一系列的问题,加重患者身体上的痛苦。因此,在胃肠疾病的治疗中,如何避免患者切口感染是每一位医护人员都要认真思考的问题[3]。研究显示,胃肠手术患者术后之所以会出现切口感染的问题,一个最重要的原因就是护理人员没有采取有效的措施对患者进行切口护理,在护理过程中没有做到无菌操作,导致患者出现切口感染的问题。
为了避免患者术后切口感染,在患者接受手术之前,护理人员需要提前针对手术过程中出现的一系列问题与患者沟通,患者手术过程中,需要做好对手术过程的管控工作,在医生手术的过程中,不仅护理人员要做到无菌操作,医生也需要做到无菌操作,防止细菌附着到患者的伤口上出现感染的问题。同时,护理人员需要做好手术器械的消毒工作,保持手术室环境干净整洁,为患者提供高质量的护理服务。除此之外,护理人员还需要加强对患者的心理护理,时刻关注患者在接受治疗过程中的心理变化情况,针对患者出现的负面情绪,护理人员需要及时与患者沟通,使患者能够始终以最佳的精神状态配合医生的治疗,保证治疗效果的同时,加快患者的恢复。要实现这样的护理目标,护理人员就需要加强与患者以及患者家属之间的沟通,消解患者在面对疾病时候的焦虑、紧张情绪,帮助患者建立康复的信心。在手术之前,护理人员可以在充分了解患者情况的基础上,制定适合患者的个性化的护理方案,向患者以及患者家属讲解手术的流程以及康复过程中需要注意的问题,促使患者家属以及患者本人能够主动配合医生以及护理人员的工作,保证治疗效果,最大限度的避免患者在手术以及后期康复中出现切口感染的情况。
本次研究显示,对照组患者在接受手术之后,总感染率为43.24%,观察组患者在接受手术之后,总感染率为29.73%,观察组患者的总感染率要的远低于对照组患者,说明在对胃肠手术患者进行护理的过程中,手术室护理干预的方式具有更好的临床效果,能够有效地避免患者术后切口感染的问题,具有非常高的临床推广价值。
综上所述,胃肠疾病的治疗过程中,手术是最常用的治疗方式,但是,患者手术过程中以及康复过程中切口感染的问题也一直是困扰广大医护人员的一个十分重要的问题。研究显示,采取科学的护理方式能够有效减少患者术后切口感染的问题,相比于常规的护理方式,手术室护理干预的方式能够更好地避免患者切口感染,具有非常高的临床推广价值。
参考文献
[1]郭智轶.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2019,36(04):418-419.
[2]王爱华,何荣琴.手术室护理干预对预防胃肠手术切口感染效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(60):301.
[3]钟晓燕.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察[J].中国药物与临床,2019,19(08):1367-1368.