季莉莉（江苏省南通市通州区二甲人民医院江西南通226000）
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0132-02
当前医疗技术提升迅速，护理学得到了相当的重视，已经从一个医学附属变成了一个专业的学科，成为医院的正常运行中的一个重要组成部分！作为乡镇医院，相比城市大医院，相比在技术水平，护理管理等方面存在一定的差距，也为众人所认知，但是新形势下决定医院护理质量提升的关键却并不在于技能和管理办法上，而是观念的转变，护理理念的转变。
现代的新的护理理念讲求‘以人为本’，相比护理工作刚开展的时候‘重事不重人’的出发点已经进步了很多，从而现在大城市医院开始宣传‘护理一个病人，交一个朋友’等的新的服务理念的时候，很多乡镇医院还停留在技术提升，管理改进的基础提升上，相比而已，对于病人来说，他需要一个合格的护理人员，得到一个身体上的护理，更希望得到的则是情感上的护理，让病人觉得自己在医院治病并非一件非常痛苦的事情，从来从精神上减轻对病症的影响。技术是可以通过培训学习提升的，管理是可以通过管理人员的能力提升，医院各项制度的完善得到提高的，而护理理念的观念却并非一朝一夕可以造就，且很多因地制宜的措施和办法不可模仿，不可复制。故而乡镇医院护理理念的转变直接决定护理水平的提升，务必追求将技术护理提升到情感护理的层面。
由于当前交通发达，乡村病人在条件的允许的前提下都会尽量的选择更大城市，更大医院去治疗病症，其实95%的人完全可以在乡镇医院健康康复。在不能改变现有的设备，技术，人员等现实条件下，乡镇医院对于乡村病人愿意留下并接受治疗的最大理由就是要相信这个医院是一定可以治疗好自己，且服务很热情，周围谁谁谁也在这里治疗好的，关键是费用要比大医院便宜。
可见情感护理带来的影响远不只护理本身。虽然一直以来医院一直宣传‘要把病人当家人’来看。可是在实践落实中却存在很大的偏差，方言听不大懂，护理年龄架构不合理，生活观念差距太大，民俗风情各有不同，想问题的角度完全对不上路子……这些软肋无法解决都成为了城市大医院对护理改革存在的巨大障碍，相比而言，这些却又正是乡镇医院具备的独特的先天独厚的条件，让乡村医院的护理理念的转变具备了基础条件。
乡镇医院首先在人员的构成上，务必形成一种本地护理人员年龄架构必须合理，形成‘老中青’三代一堂的架构，作为医院的护理人员，并非完全技术水平越高就越优秀，并非年龄越年轻就越合理。各种年龄层次的病人，各种形式病症需要的护理年龄架构，护理技术架构是不一样的，必须形成层状的护理结构，在这个基础上，必须通过医院的各种活动等方法，形成本地覆盖范围内的方言全覆盖，民俗都知晓的护理环境。如果来了一个病人，尤其是带着方言，风俗又有忌讳年龄又大的病人，没有配套的护理人员，试问让一个技术水平超高但是风华正茂的少女又听不大懂方言还不是很了解民俗情况的护理人员进行护理，情感护理从何谈起，你做的再好都未必能得到好评。
其次医院在护理过程中，务必做好护理的宣传引导工作。通过情感护理，增强护理人员和病人之间的情感关系，形成一条情感纽带。乡村病人一般更关注以下四点，第一，在这里能否治好？第二，治疗好需要多少钱？第三，要多久才能治疗好？第四，这里的服务是否很好？很多时候医院的管理中并没有要求护理人员主动给予引导，而且还故意回避某些问题，造成护理工作的诸多困难。这块工作由护理人员去引导的效果远远好于医生的直白说明，可以给患者一个情感上的缓冲地带，增加患者对于护理工作的认同和默许的空间。在很大的情况下患者的情绪对于病情的缓解有很关键的作用。在这点上，护理人员必须充分把握中间的尺寸，以一个家人似的关怀告知，其实医保很优惠，小病不必到处走，省心省事服务也不错，通过患者与自己同方言，同年龄层的平等的交流，这样的信息传递远比其他的方式要来的容易的多，且更有效果。
俗话说，群众的眼睛是雪亮的，在接受到情感的关爱和身体的康复后，百姓就主动的宣传，并且口碑这个东西比起广告的效果那真是不能用一般来形容的，最后就会变成，第一，这家医院的服务非常的好；第二，在这里很快就能治疗好；第三，在这里治疗钱其实也不多而且很透明；第四，这些不是特别重大的毛病在这里看，技术是绝对没有问题的。这就是情感护理带来的最大成果，会变成一种良好的循环体。任何医院的存在都以效益为基础，如果没有病人，一切都是空谈。
再者，乡村医院的情感护理工作应该‘走出去’。条件允许的情况下，可以放大到更的范围。比如乡村医疗保险的政策宣传，孕妇的怀孕期的指导工作，某些特殊病人的主动看望和回访工作，百姓关注的特发事件的处理与照顾工作等等，都属于情感护理的一部分，不是因为生病了，躺在哪里，需要你来给我护理的时候，才来护理。而是因为让群众觉得如果生病了，在你这里可以得到他想要的护理，这才是护理。常在电视看到到无法生育的妇女怀孕后医院组织各种的宣传活动，很少看到乡镇医院组织一些疑难病症健康康复后续免费复查等类似的事情。
最后，乡镇医院护理理念的转变的关键点，护理人员的情感素质提升务必要做好。护士也是人，也有七情六欲，医院在要求她对别人关爱的同时务必也要让她感受到关爱，这样才有可能实现情感的传递。相比大城市，乡镇医院在经费等方面不可能直接利用经济利益作为情感调节的杠杆，所以必须做好情感关怀的工作。建立一套针对护理人员的关怀制度，从工作强度，工作内容，工作能力提升，工作管理流程等一个系列进行优化，定期定期组织各种集体活动，加强护理队伍的凝聚力，缓解护理工作的压力，比如旅游，踏青，聚餐等等小事，从情感上让护理人员首先将医院当成家，才能实现让护理人员把病人当成家人的情感传递，从而真正实现真正的情感护理。
乡镇医院在护理工作上要做好质量的提升，务必将护理理念的转变作为一个转折点，有利于提升整个医院的护理水平，更能提升医院的形象与效益，可谓一举两得的事情！