甘肃省中医院白银分院730900
摘要：目的：观察、分析微创不翻瓣技术在口腔种植术中的临床应用效果。方法：特选取我院收治的口腔种植患者120例作为研究的对象；分为两组。每组60例，对照组选用微创翻瓣技术进行治疗，实验组选用微创不翻瓣进行治疗。观察、分析两组的临床应用效果。结果：观察和分析两组患者的手术时间、手术后疼痛时间、术后的用药时间，实验组所用时间均短于对照组，实验组应用效果明显优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05），观察和分析两组患者的满意度分别为95％、80％，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：微创不翻瓣技术在口腔种植术中有着很好的种植效果，能够有效的缩短手术时间，减轻患者的痛苦，患者的满意度大大提高，值得在临床治疗中推广。
关键词：口腔种植术；微创不翻瓣技术；应用；满意度；分析
[abstract]objective：toobserveandanalyzetheclinicaleffectofminimallyinvasivenon-flaptechniqueinoralimplantation.Methods：120oralimplantationpatientsadmittedtoourhospitalwereselectedastheresearchobject.pidedintotwogroups.Sixtypatientsineachgroupweretreatedwithminimallyinvasiveflaptechniqueinthecontrolgroupandminimallyinvasivenon-flaptechniqueintheexperimentalgroup.Theclinicaleffectsofthetwogroupswereobservedandanalyzed.Results：theobservationandanalysisoftwogroupsofpatientswithoperationtime，postoperativepaintimeandpostoperativemedicationtime，timeusedintheexperimentalgroupwereshorterthanthecontrolgroup，experimentalgroupappliedeffectwasbetterthancontrolgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（p<0.05），theobservationandanalysisoftwogroupsofpatients'satisfactionwas95%，80%，thedifferencewasstatisticallysignificant（p<0.05）.Conclusion：minimallyinvasivenon-flaptechniquehasagoodimplantationeffectinoralimplantation，caneffectivelyshortentheoperationtime，reducethepainofpatients，andgreatlyimprovethesatisfactionofpatients，whichisworthyofpromotioninclinicaltreatment.
Keywords：oralimplantation；Minimallyinvasivenon-flaptechnique；Application；Satisfaction；Analysisofthe
口腔种植在治疗牙周病、牙列不齐、牙齿缺失中发挥着不容忽视的作用。口腔种植能够代替缺失牙齿的部分功能，舒适度比较高，美观度比较好，患者比较容易接受，是现代口腔医学科非常关键的临床技术。随着影像学的快速发展，口腔医学材料的不断更新，口腔种植技术的不断提高，催生了非常多的新技术，微创不翻瓣技术是一种非常新型的口腔种植技术，微创不翻瓣技术的应用，有利于缩短患者的手术时间，减轻患者的术后疼痛，且操作非常容易，创伤较小，微创不翻瓣技术在口腔种植术中的应用研究有重大意义，但其具体种植效果仍然有待进一步研究。为了观察微创不翻瓣技术在口腔种植术中的应用价值，本文选取我院收治的120例患者作为研究对象，观察、分析微创不翻瓣技术在口腔种植术中的应用价值。现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
本研究特选取2015年1月至2018年1月期间我院收治的口腔种植手术的患者作为研究的对象，每组60例，实验组中男32例，女28例，年龄（22～65）岁，平均年龄（37.9±3.79），病程3个月至3年，平均（1.53±0.32）年。对照组中男30例，女30例，年龄（21～66）岁，平均年龄（38.7±3.65）岁，病程3个月至2年半，平均（1.57±0.54）年。两组患者在基本资料的对比上，经统计学处理，没有明显的差异，有可比性。
1.2方法
实验组选用微创不翻瓣技术进行治疗，将患者的口腔局部麻醉，引导模板对患者口腔进行定位，再选用适用的环形黏膜切开器把粘膜剥离，让种植骨脊面露出来，方便查看，再进行平整骨脊的工作，然后利用扩孔钻对准位置逐步钻孔，再清理骨屑，最后种植种植体。在种植体值入后，要合理的愈合帽封闭，一般不需要对手术伤口进行缝合。
对照组选用常规的翻瓣口腔种植术，首先对患者的口腔进行局部麻醉，然后确定患者口腔种植的部位，在患者的口腔种植的部位开一个切口，然后切开骨膜，剥离骨膜后，对种植部位进行精准定位，将种植体植入。创口部位再利用愈合帽进行封闭，微创翻瓣技术进行手术，要对创口进行缝合。
1.3观察指标
观察、分析对照组和实验组两组手术的时间、手术后疼痛的时间、手术后抗生素以及激素的应用时间等详细的状况，记录这两组种植成功后的情况，并对两组患者手术后满意度进行调查和分析。口腔种植成功的评价标准是：口腔种植后的牙齿齿龈健康，骨吸收量要相对减少，相邻牙齿没有受到患处的影响，牙齿种植修复后牙齿功能相对正常，没有出现麻木和感染的情况。如果没有出现上述这些情况，就视为种植成功。
1.4统计学方法
本研究选择SSP17.0软件进行资料的统计和分析，有统计学意义用p＜0.05表示；表示计量资料，同时通过t进行检验。
2.结果
2.1两组患者术后时间以及术后相关情况对比
和观察组的手术时间，手术后的疼痛时间，术后药物的应用时间进行对比，实验组所用时间都明显比观察组短，差异具有统计学意义（p＜0.05），有意义。详情见下表。
表1两组患者术后时间、以及术后状况的对比
2.2两组患者满意度的对比
和观察组相比较，实验组患者在手术后的满意度有很大的提高，比较差异具有统计学意义（p＜0.05），详情见表2。
表2两组患者满意度的对比例（%）
3.讨论
口腔种植术中种植义齿具备操作简易、固位比较好、相对美观、不损害原有牙齿的优势，在临床医疗中应用得患者的认可，应用也愈来愈广泛。随着义齿种植技术的不断提高，义齿种植理论的不断提高，人们对口腔种植术的认识也越来越全面，接受度越来越高，所以微创不翻瓣技术的应用也越来越多。微创不翻瓣技术在口腔种植术中应用有很多的优点，首先，利用微创不翻瓣技术进行口腔种植，较之传统的技术更为简单、创口更小、手术后不需要拆线、术后恢复时间更短，提高了口腔种植术的应用效果，患者疼痛感也减轻了，患者满意度也大大的提高了。应用微翻瓣技术进行口腔种植手术，在手术过程中需要对患者的牙龈以及骨膜全层进行切开并将之剥离，需要一定的手术时间，对患者口腔造成的创伤更大，且在手术过程中可能会有大幅度出血的情况出现，在种植完成后，还需要对创口进行缝合，患者术后肿痛时间相对更长。
和传统的翻瓣技术口腔种植技术相比，微创不翻瓣技术在口腔种植技术的术后恢复时间更短，微创不翻瓣技术的应用，给患者造成的手术创伤较小，患者在口腔种植手术过后，疼痛感觉相对减轻，微创不翻瓣技术在口腔种植手术中的应用效果良好，还有利于增加种植义齿的美观性。但微创不翻瓣技术在口腔种植术中应用也存在一定的手术适应症，这要求患者牙槽脊顶相对平坦整齐，而且牙槽的脊厚度在7mm以上。本研究结果表明，微创不翻瓣技术有利于缩短手术时间、术后疼痛时间、手术后抗生素或者激素应用时间，在口腔种植术中应用效果良好。微创不翻瓣技术在口腔种植术中的应用效果明显优于传统微创翻瓣技术，且能提高患者的满意度，值得在口腔种植临床治疗应用推广。
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