许玉燕
广东省佛山市第一人民医院肾脏内科528000
【摘要】目的：分析健康教育在老年糖尿病患者临床护理中的运用；方法：随机将我院收治的100例患者分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上行健康教育，并观察两组护理效果，结果：观察组患者达到自我管行为的人数比对照组多，二者差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的心理功能、社会功能评分以及躯体功能评分高于对照组，两组比较Ｐ＜0.05，差异有统计学意义。但是物质生活状态评分两组比较P＞0.05，差异无统计学意义。结论：健康教育在老年糖尿病患者临床护理中的运用不仅能够提高生活质量，而且对提高自我管理也具有重要的作用。
【关键词】老年糖尿病；健康教育；临床护理；
随着社会的不断发展与进步，人们的生活方式发生了巨大的改变，生活水平也得到了显著提升，人口老龄化趋势日益明显，糖尿病的发病率也日益增高，给人们的健康造成了严重的威胁[1]。为了对糖尿病患者进行有效的健康教育，减轻患者心理压力，提高患者生活质量，本研究回顾性分析了我院2011年2月至2013年2月收治的100例糖尿病患者的临床资料，现报告如下。
1.临床资料
1.1一般资料
从2011年2月到2013年2月期间选取来我院就诊的100例糖尿病患者，本组100例患者中男60例，女40例，年龄在60~86岁之间，平均年龄为（56.1±7.2）岁。临床诊断得出，本组所有患者都符合1999年WHO糖尿病诊断标准，同时本组患者均没有接受过系统的糖尿病教育。临床护理中随机将100例患者均分为对照组和观察组，两组患者年龄、性别以及病情等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
临床对本组患者实施护理时，给予对照组患者实施常规护理，依据入院评估、入院宣教、宣传糖尿病知识、出院指导、出院后回访流程对患者进行护理；护理人员在患者入院时不但要对患者的身体状况进行关心，还要对其心理状况进行详细的了解，并科学知识对他们提出的问题进行有效的分析和解决，让患者真切感受到护理人员对他们的关心和帮助，并让患者相信医护人员是有充分的实力对自己进行有效的护理的，从而有效增强患者治疗的信心。。给予观察组患者在常规护理的基础上实施健康教育，其中健康教育具体护理措施如下所示：
1.2.1说服并劝告患者遵从健康的生活方式
加强与患者的沟通与交流,利用每一次与病人接触的机会，与患者交流恳谈，患者可直接得到我们传授的知识和有益的劝告，患者也可直接向我们提问。从生物、心里、社会模式出发，要考虑治疗的目的是：治疗一个糖尿病患者，而非单纯降低患者的血糖，从而形成糖尿病防治的良性循环。这种经常性的健教促进活动，是收效的较好方法之一。糖尿病患者通常患病时间比较长，并伴有多种并发症，容易导致患者出现不良心理问题。因此护理人员要注意积极消除患者的不良情绪，和患者及其家属经常进行沟通，帮助患者建立战胜疾病的信心
1.2.2指导患者做好自我护理
在临床护理的过程中，首先应坚持由浅到深、由易到难、循序渐进的护理原则。依据患者的实际需求，在护理活动中切实做到有针对性，将能够实现的目标着重制定出来。首先，认真制定出患者能够实现的目标，患者一旦顺利完成这些目标，则给予他们一定的物质或精神奖励，让他们在参与的过程中得到成就感，从而更加积极主动地参与到护理工作中来；针对患者的实际认知情况，对其积极进行健康教育，其中向患者详细的介绍糖尿病的有关知识，其中包括发病特点、治疗措施、注意事项以及自我管理方法等，教会患者学会使用血糖检测仪，对自己的病情进行正确的检测，同时还要对药物的治疗作用以及不良反应等知识进行重点介绍
1.3统计学处理
采用SPSS16.0统计学软件进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，数据用均数±标准差表示，P<0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者达到自我管理情况比较
和对照组相比，观察组患者达到自我管行为的人数较多，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。具体情况如表1所示。
表1两组患者3项糖尿病相关行为情况比较（例/%）
3.讨论
3.1健康教育有利于患者有效控制自身空腹血糖
近年来，糖尿病患者管理方法的一个重要进展就是自我血糖监测，早期、长期、综合治疗及个体化治疗是治疗糖尿病的重点，通过健康教育提高患者的自我管理能力也及有利于患者主动自我调控自身饮食、运动、心理等，从而对自身血糖进行有效的控制[2-3]。本研究结果表明，和对照组相比，观察组患者4项糖尿病相关行为的人数较多，二者差异具有统计学意义（P<0.05），充分说明了健康教育对患者空腹血糖控制的重要作用。
3.2健康教育有利于患者实际应用能力的显著提升
对患者进行健康教育后，患者能够深层次理解糖尿病知识，有利于患者更加有效地尊重医嘱，也就是说，在对糖尿病进行预防和治疗的过程中，使患者的行为更加符合医师处方的要求，更好地进行饮食、运动、药物等治疗，对血糖进行良好的控制，同时将并发症的发生率降低到最低限度，从而有效提高患者的自我管理能力和生活水平[4]。总之，健康教育在预防和治疗糖尿病中具有极为重要的作用和地位，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]张丽．老年糖尿病的护理和健康教育[J]．医学理论与实践，2011（14）：46-47.
[2]田夏娟．老年糖尿病的健康教育与护理[J]．内蒙古中医药，2010（6）：123-125.
[3]陈艳．健康教育在老年糖尿病足部护理中的应用[J]．齐鲁护理杂志，2010（25）：79-90.
[4]关小丽，赵文雅，林爱仙．健康教育对提高老年糖尿病病人知识认知的影响[J]．全科护理，2012（12）：271-572.